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結石連續疼好幾天怎么辦

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問(wèn)題描述

結石連續疼好幾天怎么辦

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

結石連續疼痛多天可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷緩解、體位調整、就醫碎石等方式治療。疼痛通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、繼發(fā)感染、痙攣刺激等原因引起。

1、藥物鎮痛

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物,可阻斷疼痛信號傳導并緩解平滑肌痙攣。腎絞痛急性發(fā)作時(shí)需避免自行調整劑量。

2、熱敷緩解

用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘。熱敷能擴張局部血管,減輕輸尿管痙攣,但對伴有發(fā)熱的感染性疼痛禁用。

3、體位調整

采取膝蓋彎曲的側臥位可降低腹腔壓力,減輕結石對尿路的機械刺激。避免劇烈運動(dòng)導致結石移位加重疼痛。

4、就醫碎石

直徑超過(guò)6毫米的結石可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。持續性疼痛可能提示結石嵌頓合并腎積水,需超聲定位后處理。

每日飲水2000毫升以上有助于小結石排出,限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤飲食,突發(fā)劇烈疼痛或血尿需急診處理。

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