主動(dòng)脈夾層愈后情況與夾層類(lèi)型、治療時(shí)機及術(shù)后管理密切相關(guān)，多數患者經(jīng)及時(shí)手術(shù)和規范康復可長(cháng)期生存，但需終身控制血壓并定期隨訪(fǎng)。

Stanford A型主動(dòng)脈夾層患者接受急診手術(shù)后，5年生存率可達較高水平，術(shù)后并發(fā)癥如吻合口漏、腎功能不全等可能影響恢復速度。術(shù)后3個(gè)月內需嚴格臥床休息，逐步恢復日?；顒?dòng)，避免提重物和劇烈運動(dòng)。血壓控制在120/80mmHg以下可顯著(zhù)降低血管再撕裂風(fēng)險，常用降壓藥包括纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等。術(shù)后1年內需每3個(gè)月復查一次主動(dòng)脈CT血管造影，監測人工血管狀態(tài)及殘余假腔變化。

Stanford B型主動(dòng)脈夾層經(jīng)腔內修復術(shù)后恢復較快，但存在10%-20%的遠期內漏概率。部分患者可能出現脊髓缺血導致的間歇性跛行，需配合康復訓練改善下肢循環(huán)。術(shù)后需長(cháng)期服用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾緩釋片，同時(shí)控制血脂水平防止動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。飲食上每日鈉鹽攝入應少于5克，避免腌制食品，適量補充維生素E和歐米伽3脂肪酸有助于血管內皮修復。

主動(dòng)脈夾層患者術(shù)后應建立健康檔案，記錄每日血壓、心率數據，出現突發(fā)性胸背痛或肢體血壓不對稱(chēng)時(shí)需立即就醫。心理疏導對緩解疾病焦慮很重要，可加入患者互助組織獲取經(jīng)驗支持。建議選擇有血管外科專(zhuān)科的醫院進(jìn)行終身隨訪(fǎng)，飛行、潛水等高壓環(huán)境活動(dòng)應永久禁止，民航飛行時(shí)需備足降壓藥物并穿戴醫用壓力襪。