仲秋 副主任醫師
腎結石16毫米可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、藥物排石等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等原因引起。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上盞結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成小顆粒。術(shù)后需配合藥物排石及大量飲水,可能伴隨血尿、腎絞痛等癥狀。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道置入內鏡直接粉碎結石,適合中下段輸尿管結石??赡芘c輸尿管狹窄、息肉形成等因素有關(guān),需預防術(shù)后感染。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通過(guò)腰部穿刺建立通道取出大結石,適用于復雜結石病例。通常與解剖異常、反復感染相關(guān),可能出現出血、發(fā)熱等并發(fā)癥。
4、藥物排石可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物輔助排石。適用于較小結石或術(shù)后殘留碎片,需配合每日飲水超過(guò)2000毫升。
建議限制高草酸食物攝入,每日保持適量運動(dòng)促進(jìn)排石,定期復查超聲監測結石情況。
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