陳健鵬 副主任醫師
2025-06-28 21:07 回答了該問(wèn)題
卵巢透明細胞癌屬于卵巢上皮性惡性腫瘤中侵襲性較強的類(lèi)型,其嚴重程度與分期密切相關(guān),早期發(fā)現預后較好,晚期則治療難度顯著(zhù)增加。
卵巢透明細胞癌在早期可能無(wú)明顯癥狀,部分患者僅表現為盆腔檢查時(shí)的偶然發(fā)現。隨著(zhù)腫瘤進(jìn)展,可能出現腹脹、腹痛、消化不良等非特異性癥狀,易被忽視。該類(lèi)型腫瘤對傳統化療藥物敏感性較低,復發(fā)風(fēng)險較高,尤其是晚期患者。病理特征上,腫瘤細胞胞質(zhì)透亮,呈巢狀或管狀排列,常合并子宮內膜異位癥。診斷需結合影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測及病理活檢確認。
晚期卵巢透明細胞癌可能出現腹腔廣泛轉移、大量腹水、腸梗阻等嚴重并發(fā)癥,此時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合治療。部分患者存在特定基因突變,如ARID1A缺失,可能影響靶向治療選擇。妊娠期合并該腫瘤時(shí)處理更為復雜,需平衡母體治療與胎兒安全。罕見(jiàn)情況下可表現為副腫瘤綜合征,如高鈣血癥或血栓栓塞事件。
建議確診后盡早在婦科腫瘤專(zhuān)科就診,根據分期選擇全面分期手術(shù)或腫瘤細胞減滅術(shù),術(shù)后配合鉑類(lèi)為基礎的化療。定期監測CA125等腫瘤標志物及影像學(xué)復查,關(guān)注下肢水腫、呼吸困難等轉移征兆。保持均衡飲食與適度活動(dòng),避免高雌激素食物攝入,心理支持對改善治療依從性具有重要作用。
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