包莖手術(shù)后小便分叉可能與術(shù)后水腫、尿道口狹窄、傷口愈合異常、泌尿系統感染或手術(shù)操作影響等因素有關(guān)。包莖手術(shù)通常指包皮環(huán)切術(shù)，術(shù)后恢復期間可能出現短暫排尿異常，多數可逐漸緩解。

1、術(shù)后水腫

包皮環(huán)切術(shù)后局部組織水腫可能壓迫尿道，導致尿流分叉。水腫通常由手術(shù)創(chuàng )傷或淋巴回流暫時(shí)受阻引起，表現為陰莖頭部腫脹、排尿不暢?？赏ㄟ^(guò)抬高患處、避免劇烈活動(dòng)促進(jìn)消退，一般1-2周內緩解。若持續加重需排除血腫或感染。

2、尿道口狹窄

手術(shù)縫合過(guò)緊或瘢痕增生可能導致尿道口狹窄，尿流通過(guò)時(shí)形成分叉。早期表現為尿線(xiàn)變細、排尿費力，后期可能伴隨尿頻尿急。需通過(guò)尿道擴張或二次整形手術(shù)處理，術(shù)后使用紅霉素軟膏預防感染，避免瘢痕復發(fā)。

3、傷口愈合異常

創(chuàng )面結痂脫落或縫線(xiàn)刺激可能改變尿道口形態(tài)，造成暫時(shí)性排尿分叉。常見(jiàn)于術(shù)后3-5天，伴隨輕微刺痛或分泌物。保持會(huì )陰清潔干燥，使用碘伏消毒液沖洗，避免強行剝離痂皮。若縫線(xiàn)殘留超過(guò)兩周需就醫拆除。

4、泌尿系統感染

術(shù)后護理不當可能引發(fā)尿道炎或膀胱炎，炎癥刺激導致排尿異常。癥狀包括尿痛、尿液渾濁、分叉尿等。確診需尿常規檢查，可遵醫囑服用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片或三金片治療，同時(shí)增加水分攝入沖洗尿道。

5、手術(shù)操作影響

術(shù)中牽拉或器械使用可能短暫影響尿道黏膜，導致排尿形態(tài)改變。此類(lèi)情況多為一過(guò)性，24-48小時(shí)自行恢復。若合并血尿或排尿困難，需排除尿道損傷，必要時(shí)進(jìn)行尿道造影檢查。

術(shù)后應穿寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦，每日用溫水清洗傷口，避免憋尿或劇烈運動(dòng)。飲食宜清淡，多攝入冬瓜、黃瓜等利尿食物，限制辛辣刺激飲食。若分叉持續超過(guò)一個(gè)月或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物，需及時(shí)復查排除尿道狹窄等并發(fā)癥?；謴推陂g禁止性生活及盆浴，按醫囑定期換藥觀(guān)察愈合情況。