陳國棟 副主任醫師
2025-07-13 11:27 回答了該問(wèn)題
腸胃炎主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,可能伴有發(fā)熱、乏力等全身反應。腸胃炎通常由病毒或細菌感染、飲食不當、藥物刺激、過(guò)敏反應、免疫異常等因素引起,需根據病因進(jìn)行針對性治療。
1、惡心嘔吐
腸胃炎早期常出現惡心嘔吐,多因胃腸黏膜受刺激或病原體毒素作用導致。病毒感染引起的嘔吐可能伴隨水樣腹瀉,細菌感染可能伴有黏液血便。治療可遵醫囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物保護胃腸黏膜,同時(shí)補充電解質(zhì)防止脫水。家長(cháng)需注意兒童嘔吐后保持側臥位避免誤吸。
2、腹部疼痛
腹痛多位于臍周或上腹部,呈陣發(fā)性絞痛或持續性隱痛,與腸蠕動(dòng)異?;蜓装Y刺激相關(guān)。細菌性腸胃炎疼痛較劇烈,可能伴有里急后重感??蔁岱缶徑獐d攣,嚴重時(shí)遵醫囑使用消旋山莨菪堿片解痙,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
3、腹瀉癥狀
腹瀉每日可達數次至十余次,糞便性狀從稀糊狀到水樣便不等。輪狀病毒性腸炎糞便呈蛋花湯樣,諾如病毒感染多為噴射狀水瀉。治療需補充口服補液鹽,必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群。家長(cháng)應記錄患兒排便次數及性狀變化。
4、發(fā)熱乏力
部分患者出現低至中度發(fā)熱,體溫多在38℃左右,沙門(mén)氏菌感染可能出現高熱。全身乏力與脫水、電解質(zhì)紊亂相關(guān)??晌锢斫禍?,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)遵醫囑服用布洛芬混懸液。注意觀(guān)察尿量及精神狀態(tài),防止脫水性休克。
5、食欲減退
胃腸功能紊亂導致食欲明顯下降,嚴重者出現厭食。急性期建議流質(zhì)飲食,逐步過(guò)渡到低脂低渣食物??缮倭慷啻物嬘妹诇?、蘋(píng)果汁補充能量,避免牛奶等加重腹瀉的食物。癥狀持續超過(guò)3天或出現血便需及時(shí)就醫。
腸胃炎患者應保持充足休息,腹瀉期間選擇香蕉、米飯、蘋(píng)果泥、吐司等低纖維食物。癥狀緩解后逐漸增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如蒸蛋羹、嫩豆腐。注意食品衛生,生熟分開(kāi)處理,避免進(jìn)食未徹底加熱的海鮮肉類(lèi)。出現持續嘔吐、意識模糊、尿量減少等脫水表現時(shí)需立即就醫。
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