仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式加速排出。結石排出速度與結石大小、位置、患者飲水量及治療方法有關(guān)。
1、大量飲水：每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結石，建議分次飲用溫開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，碳酸氫鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用藥物。
3、體外碎石：適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評估結石硬度及解剖位置。
4、輸尿管鏡取石：對于嵌頓性結石或體外碎石失敗者，可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結石排出期間建議保持適度跳躍運動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)導致腎絞痛發(fā)作，出現發(fā)熱或持續疼痛需立即就醫。
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