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胃食管反流病是由什么引起的

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問(wèn)題描述

胃食管反流病是由什么引起的

醫生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫師

胃食管反流病可能由食管下括約肌功能障礙、胃內壓增高、食管黏膜屏障受損、胃排空延遲等原因引起,可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療、生活方式干預、手術(shù)修復等方式緩解。

1、括約肌功能障礙:

食管下括約肌松弛或壓力降低導致胃酸反流,可能與吸煙、飲酒等習慣有關(guān)。建議避免高脂飲食,可遵醫囑使用奧美拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂等藥物。

2、胃內壓增高:

肥胖、妊娠或緊束衣物增加腹壓,促使胃內容物反流。需控制體重,減少碳酸飲料攝入,藥物可選雷貝拉唑、多潘立酮、硫糖鋁混懸液。

3、黏膜屏障受損:

長(cháng)期胃酸刺激或幽門(mén)螺桿菌感染損害食管黏膜,伴隨燒心、胸痛。需根除幽門(mén)螺桿菌,使用艾司奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、康復新液修復黏膜。

4、胃排空延遲:

糖尿病胃輕癱或胃動(dòng)力異常導致食物滯留,可能引發(fā)反流性食管炎。建議少食多餐,藥物包括泮托拉唑、伊托必利、替普瑞酮。

日常避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭,減少巧克力、薄荷等降低括約肌壓力的食物攝入。

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