仲秋 副主任醫師
直徑一厘米的腎結石通常建議體外沖擊波碎石治療。腎結石的處理方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于小于6毫米的結石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外碎石：針對1-2厘米腎結石的首選方法，通過(guò)沖擊波將結石粉碎，可能與結石成分、位置等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下段輸尿管結石，采用激光或氣壓彈道碎石，可能與輸尿管狹窄、結石嵌頓等因素有關(guān)，通常表現為劇烈腰痛、排尿困難等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于2厘米的復雜結石，通過(guò)建立通道直接取出結石，可能與腎盂積水、感染等因素有關(guān)，通常表現為發(fā)熱、腎功能異常等癥狀。
術(shù)后需保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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