張國喜 副主任醫師
腎結石能否通過(guò)體內碎石治療取決于結石大小和位置，主要方法有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過(guò)松弛輸尿管和堿化尿液促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波：適用于1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結石，利用高能沖擊波將結石粉碎，需配合體位調整輔助排石。
3、輸尿管鏡碎石：針對中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道置入內鏡進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石，可同時(shí)處理輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石：適用于大于2厘米的腎盂結石或鹿角形結石，建立經(jīng)皮通道后用超聲/激光粉碎并取出結石。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復查超聲監測結石殘留情況。
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