支氣管癌和肺癌區別
支氣管癌和肺癌的主要區別在于發(fā)生部位及病理類(lèi)型。支氣管癌特指起源于支氣管黏膜的惡性腫瘤，而肺癌是發(fā)生在肺實(shí)質(zhì)或支氣管的惡性腫瘤總稱(chēng)，包含支氣管癌在內的多種類(lèi)型。
支氣管癌通常指中央型肺癌，多發(fā)生在主支氣管或段支氣管，早期可能出現刺激性干咳、痰中帶血等癥狀。病理類(lèi)型以鱗狀細胞癌和小細胞癌多見(jiàn)，與長(cháng)期吸煙密切相關(guān)。肺癌則涵蓋更廣，包括中央型肺癌和周?chē)头伟?，周?chē)头伟┒嗥鹪从诜味我韵轮夤芑蚍闻?，腺癌是主要?lèi)型。臨床癥狀上周?chē)头伟┰缙诔o(wú)癥狀，晚期可能出現胸痛、呼吸困難等表現。
從影像學(xué)檢查來(lái)看，支氣管癌在胸部CT上多表現為肺門(mén)區腫塊伴支氣管截斷征，易導致阻塞性肺炎或肺不張。肺癌的影像表現更具多樣性，周?chē)头伟┏Ｒ?jiàn)肺野內孤立性結節或腫塊，可能伴有分葉征、毛刺征等惡性征象。病理診斷方面，支氣管癌的活檢多通過(guò)支氣管鏡檢查獲取標本，而周?chē)头伟┛赡苄枰?jīng)皮肺穿刺活檢。
治療策略上，早期支氣管癌和肺癌都以手術(shù)切除為主，但支氣管癌因位置特殊，手術(shù)難度較大，可能需要支氣管袖狀切除或全肺切除。晚期治療都涉及放化療、靶向治療等綜合手段，但小細胞支氣管癌對化療更敏感。預后方面，周?chē)头蜗侔┤舭l(fā)現早，五年生存率相對較高，而小細胞支氣管癌惡性程度高，易早期轉移。
支氣管癌和肺癌的預防都強調戒煙和避免職業(yè)暴露。建議40歲以上長(cháng)期吸煙者每年進(jìn)行低劑量胸部CT篩查，出現持續咳嗽、咯血等癥狀應及時(shí)就診。確診后應根據病理類(lèi)型和分期制定個(gè)性化治療方案，同時(shí)注意營(yíng)養支持和呼吸功能鍛煉。
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