王志新 主任醫師
2025-07-01 18:45 回答了該問(wèn)題
小孩頭孢過(guò)敏可能出現皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹、呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀。頭孢過(guò)敏通常由免疫系統異常反應引起,嚴重時(shí)可導致過(guò)敏性休克,需立即就醫處理。
1、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是頭孢過(guò)敏的常見(jiàn)表現,可能與機體對藥物成分產(chǎn)生變態(tài)反應有關(guān)?;純嚎赡艹霈F局部或全身皮膚發(fā)紅、灼熱感,抓撓后可能加重癥狀。家長(cháng)需避免讓患兒搔抓皮膚,可用溫水清潔患處,并及時(shí)咨詢(xún)醫生是否需更換抗生素。
2、皮疹
皮疹多表現為紅色斑丘疹或點(diǎn)狀出血點(diǎn),通常出現在軀干和四肢。這種情況可能與頭孢類(lèi)藥物中的β-內酰胺環(huán)結構誘發(fā)過(guò)敏反應有關(guān)。家長(cháng)發(fā)現皮疹后應立即停用藥物,記錄皮疹形態(tài)和分布范圍,就醫時(shí)攜帶藥品包裝以便醫生準確判斷。
3、蕁麻疹
蕁麻疹表現為突發(fā)的風(fēng)團樣皮損,伴隨明顯瘙癢,可能與組胺大量釋放有關(guān)。風(fēng)團通常在數小時(shí)內消退但反復發(fā)作,嚴重時(shí)可能累及黏膜。家長(cháng)可給患兒穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免熱刺激,醫生可能建議使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物緩解癥狀。
4、呼吸困難
呼吸困難提示可能存在喉頭水腫或支氣管痙攣,屬于嚴重過(guò)敏反應。這種情況與IgE介導的速發(fā)型超敏反應相關(guān),患兒可能出現喘鳴音、口唇發(fā)紺等缺氧表現。家長(cháng)需立即撥打急救電話(huà),在等待救援時(shí)保持患兒坐位前傾姿勢,解開(kāi)領(lǐng)口保證氣道通暢。
5、惡心嘔吐
消化系統癥狀可能與藥物刺激胃腸黏膜或過(guò)敏反應有關(guān),常伴隨腹痛、腹瀉。家長(cháng)應暫停喂食,少量多次補充口服補液鹽防止脫水。若嘔吐物帶血或持續超過(guò)6小時(shí),需緊急就醫排除其他急腹癥可能。
發(fā)現過(guò)敏癥狀后家長(cháng)應立即停用頭孢類(lèi)藥物,記錄癥狀出現時(shí)間和發(fā)展過(guò)程。就醫時(shí)需詳細告知醫生患兒用藥史、過(guò)敏史及家族過(guò)敏史。日常應避免讓患兒接觸含頭孢菌素成分的藥物,就診時(shí)主動(dòng)告知醫務(wù)人員過(guò)敏情況。建議定期復查血常規和肝腎功能,觀(guān)察有無(wú)遲發(fā)性過(guò)敏反應。對于既往有嚴重過(guò)敏史的患兒,家長(cháng)可咨詢(xún)醫生是否需要隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。
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