張博 副主任醫師
小腿中間外側按壓疼痛可能由肌肉勞損、筋膜炎、靜脈曲張或腓總神經(jīng)壓迫等原因引起,需結合具體癥狀判斷病情嚴重程度。
1、肌肉勞損長(cháng)時(shí)間站立或劇烈運動(dòng)可能導致腓腸肌外側群勞損,表現為局部壓痛伴活動(dòng)受限。建議減少下肢負重,熱敷緩解癥狀,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片。
2、筋膜炎小腿深筋膜無(wú)菌性炎癥常因受涼或姿勢不當誘發(fā),疼痛呈針刺樣且晨起加重??赏ㄟ^(guò)沖擊波治療改善,藥物可選塞來(lái)昔布膠囊、艾瑞昔布片或依托考昔片。
3、靜脈曲張淺靜脈瓣膜功能不全導致血液淤滯時(shí),患處可能出現壓痛伴血管迂曲。穿戴醫用彈力襪有助于緩解,嚴重者需行大隱靜脈高位結扎術(shù)或射頻消融術(shù)。
4、神經(jīng)壓迫腓總神經(jīng)在腓骨頸處受壓時(shí)會(huì )產(chǎn)生放射痛,可能伴有足背麻木。需通過(guò)肌電圖確診,輕度可營(yíng)養神經(jīng)治療,重度需手術(shù)松解。
避免久坐久站,運動(dòng)前后做好拉伸,若疼痛持續超過(guò)一周或出現腫脹發(fā)熱應及時(shí)就醫排查應力性骨折等嚴重病變。
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