馬偉 副主任醫師
一天中血壓忽高忽低可能與生理波動(dòng)、情緒變化、藥物影響及潛在疾病有關(guān)，常見(jiàn)原因包括晝夜節律差異、體位改變、飲食刺激和繼發(fā)性高血壓。
1、晝夜節律人體血壓自然呈現雙峰一谷的晝夜節律，晨起及傍晚較高，夜間睡眠時(shí)最低。建議定期監測血壓，避免晨起劇烈活動(dòng)。
2、情緒波動(dòng)緊張、焦慮等情緒會(huì )激活交感神經(jīng)，導致血壓短暫升高?？赏ㄟ^(guò)深呼吸訓練、正念冥想等方式緩解。
3、藥物作用部分降壓藥如硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片作用時(shí)效差異可能引起波動(dòng)，需遵醫囑調整用藥方案。
4、疾病因素可能與腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等繼發(fā)性高血壓有關(guān)，通常伴隨頭痛、多汗等癥狀。需完善腎動(dòng)脈超聲、兒茶酚胺檢測等確診。
建議保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過(guò)5克，避免咖啡因和酒精刺激，規律有氧運動(dòng)有助于血壓穩定。
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