心肌病的征兆有哪些癥狀
心肌病的早期征兆主要有呼吸困難、疲勞乏力、心悸、下肢水腫和胸痛。心肌病可能與遺傳因素、病毒感染、長(cháng)期高血壓、代謝異?；蛐募∪毖纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現為心臟擴大、心律失常、心力衰竭等癥狀。建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫，通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。
1、呼吸困難
心肌病患者早期常出現活動(dòng)后呼吸困難，平臥時(shí)加重，坐起后緩解。這與心臟泵血功能下降導致肺淤血有關(guān)?；颊呖赡馨殡S咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等肺水腫表現。需通過(guò)吸氧、利尿劑如呋塞米片減輕癥狀，并限制鈉鹽攝入。
2、疲勞乏力
由于心臟輸出量減少，全身組織供血不足，患者會(huì )感到持續疲倦，輕微活動(dòng)即力不從心?？赡艹霈F四肢發(fā)冷、頭暈等外周循環(huán)不良癥狀。建議調整活動(dòng)強度，避免過(guò)度勞累，必要時(shí)遵醫囑使用輔酶Q10膠囊營(yíng)養心肌。
3、心悸
心肌病變易引發(fā)室性早搏、房顫等心律失常，患者自覺(jué)心跳不規則、停頓感或突然加速。嚴重時(shí)可出現黑蒙、暈厥。動(dòng)態(tài)心電圖能捕捉異常心電活動(dòng)，藥物如鹽酸胺碘酮片可控制心律，但須警惕QT間期延長(cháng)副作用。
4、下肢水腫
右心功能不全時(shí)靜脈回流受阻，典型表現為對稱(chēng)性踝部凹陷性水腫，傍晚加重晨起減輕?？赡馨殡S肝淤血、腹脹等體循環(huán)淤血體征。需抬高下肢促進(jìn)回流，限制每日飲水量，配合托拉塞米注射液等利尿治療。
5、胸痛
心肌缺血或心包受累時(shí)可出現心前區壓迫樣疼痛，與勞力相關(guān)或持續不緩解。部分患者疼痛放射至左肩背部。硝酸甘油片可能暫時(shí)緩解癥狀，但需警惕急性冠脈綜合征，應立即進(jìn)行心肌酶譜檢查排除心肌梗死。
心肌病患者需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。適度進(jìn)行步行、太極拳等有氧運動(dòng)，以不誘發(fā)癥狀為度。嚴格戒煙限酒，控制血壓血糖在目標范圍。定期復查心臟功能，遵醫囑調整地高辛片等藥物劑量。若出現夜間陣發(fā)性呼吸困難、體重短期內增加超過(guò)2公斤等心衰加重表現，需立即就診。
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