陳國棟 副主任醫師
癌癥晚期患者突然食欲變好可能與腫瘤代謝變化、激素水平波動(dòng)、藥物副作用緩解、心理因素改善有關(guān)，需警惕是否為病情變化的信號。
1. 腫瘤代謝變化部分腫瘤晚期可能因生長(cháng)速度減緩，導致機體消耗減少，出現短暫食欲回升。建議加強營(yíng)養監測，可遵醫囑使用甲地孕酮、醋酸甲羥孕酮等食欲刺激劑。
2. 激素水平波動(dòng)腎上腺皮質(zhì)激素等內源性激素分泌異?？赡苡绊戰囸I感。需復查皮質(zhì)醇等指標，必要時(shí)使用地塞米松等調節激素藥物。
3. 藥物副作用減輕化療間歇期或止痛藥調整后，惡心嘔吐癥狀緩解可能改善食欲。建議記錄用藥時(shí)間與食欲變化關(guān)系，避免自行調整用藥方案。
4. 心理因素改善情緒疏導或家庭支持增強可能暫時(shí)提升進(jìn)食欲望?？膳浜闲睦碜稍?xún)，但需排除其他病理因素，警惕"回光返照"現象。
癌癥患者食欲變化需結合影像學(xué)等全面評估，建議維持易消化高蛋白飲食，如魚(yú)肉泥、蛋羹等，避免因過(guò)度進(jìn)食加重胃腸負擔。
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