醫生回答
邵自強 主任醫師
老人小便刺痛且發(fā)燒可能由尿路感染、前列腺炎、泌尿系統結石、泌尿系統腫瘤等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、對癥處理、手術(shù)干預等方式緩解。
1、尿路感染細菌逆行感染導致尿道黏膜炎癥，表現為排尿灼痛伴發(fā)熱。建議留取清潔中段尿培養，可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
2、前列腺炎老年男性前列腺增生易誘發(fā)細菌感染，出現會(huì )陰部脹痛伴排尿困難。需進(jìn)行前列腺液檢查，可選擇坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、前列舒通膠囊等藥物改善癥狀。
3、泌尿系統結石結石嵌頓引發(fā)尿路梗阻和繼發(fā)感染，典型癥狀為突發(fā)絞痛和血尿。通過(guò)泌尿系超聲確診，必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、泌尿系統腫瘤腫瘤組織壞死或壓迫尿路可能導致上述癥狀，常見(jiàn)于膀胱癌或腎盂癌。需進(jìn)行CT尿路成像檢查，根據分期選擇經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)或根治性切除術(shù)。
老年患者出現發(fā)熱伴排尿異常需及時(shí)就醫，治療期間保持每日飲水量超過(guò)1500毫升，避免憋尿及辛辣刺激飲食。
