于淑霞 副主任醫師
睡覺(jué)時(shí)胃反酸可能由飲食不當、睡前進(jìn)食、胃食管反流病、食管裂孔疝等原因引起，可通過(guò)調整飲食習慣、抬高床頭、藥物治療、手術(shù)修復等方式治療。
1、飲食不當高脂、辛辣食物刺激胃酸分泌，建議避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，減少巧克力、咖啡因攝入。
2、睡前進(jìn)食平臥時(shí)胃內壓增高導致反流，建議晚餐少量清淡，餐后2小時(shí)內保持直立位。
3、胃食管反流病可能與下食管括約肌松弛、胃排空延遲有關(guān)，通常表現為燒心、反酸癥狀?？勺襻t囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，或鋁碳酸鎂等黏膜保護劑。
4、食管裂孔疝可能與膈肌薄弱、腹壓增高等因素有關(guān)，通常伴隨胸骨后疼痛、吞咽困難。藥物控制無(wú)效時(shí)需考慮腹腔鏡疝修補術(shù)。
建議睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米，避免緊身衣物壓迫腹部，超重者需控制體重。若癥狀每周發(fā)作超過(guò)2次或出現吞咽疼痛應及時(shí)消化內科就診。
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