張國喜 副主任醫師
腎結石直徑超過(guò)10毫米通常建議手術(shù)治療。是否需要手術(shù)主要取決于結石大小、位置、癥狀嚴重程度以及是否合并感染等因素。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石多數可自行排出，5-10毫米的結石可嘗試藥物排石，超過(guò)10毫米的結石通常需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。
2、結石位置位于腎盂或輸尿管上段的較大結石更難自行排出，位于輸尿管下段的小結石可能通過(guò)保守治療排出。
3、癥狀程度反復發(fā)作腎絞痛、持續腰痛或血尿的患者，即使結石較小也可能需要手術(shù)干預。
4、并發(fā)癥合并尿路感染、腎功能損害或完全性尿路梗阻的腎結石患者，無(wú)論大小都需盡快手術(shù)治療。
建議腎結石患者保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石變化情況。
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