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多大的結石可以自行排出

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問(wèn)題描述

多大的結石可以自行排出

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

直徑小于5毫米的泌尿系結石通??勺孕信懦?,實(shí)際排出概率與結石位置、患者飲水量、泌尿系統解剖結構及是否合并感染等因素相關(guān)。

1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的腎盂或輸尿管上段結石自行排出概率較高,超過(guò)6毫米的結石需醫療干預。

2、結石位置:

輸尿管下段結石比腎盂結石更易排出,膀胱結石排出難度低于輸尿管中段結石。

3、解剖因素:

輸尿管生理性狹窄處可能阻礙結石排出,先天性輸尿管狹窄患者需更早考慮手術(shù)治療。

4、輔助措施:

每日飲水2000毫升以上有助于結石移動(dòng),劇烈腰痛或發(fā)熱提示需立即就醫。

建議結石患者避免高草酸飲食,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)需急診處理。

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