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無(wú)癥狀的膽囊結石該不該治

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問(wèn)題描述

無(wú)癥狀的膽囊結石該不該治

醫生回答

李濤

李濤 主任醫師

無(wú)癥狀膽囊結石多數情況無(wú)須立即治療,但需定期復查。處理方式主要有觀(guān)察隨訪(fǎng)、飲食調整、藥物溶石、手術(shù)切除。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

結石直徑小于10毫米且無(wú)膽囊炎癥表現時(shí),建議每6-12個(gè)月復查超聲,監測結石變化及膽囊功能。

2、飲食調整

減少高脂高膽固醇食物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于降低膽汁膽固醇飽和度。

3、藥物溶石

熊去氧膽酸等膽汁酸制劑適用于膽固醇性結石,需連續服藥6-24個(gè)月,但停藥后復發(fā)概率較高。

4、手術(shù)切除

合并糖尿病、膽囊鈣化或結石超過(guò)3厘米時(shí),建議預防性膽囊切除術(shù),避免后續并發(fā)癥風(fēng)險。

保持規律作息和適度運動(dòng),出現右上腹隱痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫評估。

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