馬偉 副主任醫師
糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因包括免疫抑制、掩蓋炎癥反應、高血糖狀態(tài)以及病原微生物增殖。
1. 免疫抑制糖皮質(zhì)激素通過(guò)抑制T淋巴細胞和巨噬細胞功能，降低中性粒細胞趨化性，導致機體對細菌、病毒等病原體的清除能力下降。
2. 掩蓋炎癥激素可抑制發(fā)熱、紅腫等典型感染癥狀，延誤臨床診斷時(shí)機，使潛在感染持續進(jìn)展。
3. 高血糖狀態(tài)激素引起的血糖升高為病原微生物提供有利生長(cháng)環(huán)境，尤其增加真菌感染風(fēng)險。
4. 微生物增殖長(cháng)期使用激素可能導致口腔、消化道等部位菌群失調，促使條件致病菌過(guò)度繁殖。
使用糖皮質(zhì)激素期間需定期監測感染指標，出現不明原因發(fā)熱應及時(shí)就醫評估，同時(shí)注意保持皮膚清潔和口腔衛生。
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