胃鏡通常不能直接查出胰腺癌，但可能發(fā)現與胰腺癌相關(guān)的間接征象。胰腺位于胃后方，胃鏡主要觀(guān)察食管、胃和十二指腸，對胰腺的直接可視化有限。

胃鏡檢查時(shí)若發(fā)現胃壁受壓、十二指腸降部變形等異常，可能提示胰腺占位性病變。部分進(jìn)展期胰腺癌侵犯胃或十二指腸時(shí)，胃鏡下可見(jiàn)黏膜糜爛、潰瘍或隆起性病變。胃鏡結合超聲內鏡檢查可提高胰腺病變檢出率，超聲內鏡能清晰顯示胰腺實(shí)質(zhì)及周?chē)Y構，對早期胰腺癌診斷更有價(jià)值。

確診胰腺癌需結合增強CT、MRI或PET-CT等影像學(xué)檢查。腫瘤標志物CA19-9檢測可作為輔助診斷依據。胰腺位置深在且癥狀隱匿，早期診斷困難，出現持續性上腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時(shí)應及時(shí)完善相關(guān)檢查。

建議高危人群定期體檢，包括長(cháng)期吸煙者、慢性胰腺炎患者、有胰腺癌家族史者等。保持健康生活方式，控制體重，避免高脂飲食，限制酒精攝入有助于降低胰腺疾病風(fēng)險。出現消化不良、血糖異常波動(dòng)等表現時(shí)需警惕胰腺病變，盡早就醫排查。

食管鏡和胃鏡檢查可能出現出血、穿孔、感染、心肺并發(fā)癥及麻醉相關(guān)風(fēng)險等并發(fā)癥。這些情況多數輕微可控，但需嚴格遵循操作規范并及時(shí)處理異常。

出血是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多因黏膜損傷或活檢引起，表現為嘔血或黑便，內鏡下止血可有效控制。穿孔發(fā)生率較低但后果嚴重，可能與器械操作不當或病變組織脆弱有關(guān)，需緊急手術(shù)修復。感染風(fēng)險主要來(lái)自消毒不徹底或患者免疫力低下，術(shù)后發(fā)熱需警惕。心肺并發(fā)癥包括心律失?；虻脱跹Y，老年或基礎疾病患者更易發(fā)生，術(shù)中需密切監測生命體征。麻醉相關(guān)風(fēng)險涉及藥物過(guò)敏或呼吸抑制，術(shù)前評估可降低概率。

檢查前完善凝血功能及心電圖篩查，術(shù)后兩小時(shí)禁食禁水，避免劇烈活動(dòng)。選擇經(jīng)驗豐富的醫療機構，出現持續胸痛、呼吸困難或嘔血需立即就醫。嚴格遵循醫囑可最大限度降低并發(fā)癥風(fēng)險，多數患者恢復順利無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。

胃鏡檢查前需注意空腹8小時(shí)以上、停用抗凝藥物、告知醫生過(guò)敏史和病史、穿著(zhù)寬松衣物、檢查前禁煙禁酒。

胃鏡檢查要求空腹狀態(tài)以確保視野清晰，通常需禁食8小時(shí)以上，流質(zhì)食物需在檢查前4小時(shí)停止攝入。長(cháng)期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物者需提前3-5天遵醫囑調整用藥，避免術(shù)中出血風(fēng)險。檢查前需向醫生詳細說(shuō)明藥物過(guò)敏史、心臟疾病史及咽喉敏感情況，便于醫生選擇合適麻醉方式。檢查當日建議穿著(zhù)無(wú)金屬配件的寬松衣物，避免影響操作或造成不適。檢查前24小時(shí)應禁止吸煙飲酒，減少胃酸分泌和咽喉刺激，提高檢查準確性。有活動(dòng)性義齒者需提前取下，高血壓患者檢查當天可用少量水送服降壓藥。

檢查后2小時(shí)內需繼續禁食禁水，待咽喉麻醉感消失后可先飲用溫水，無(wú)嗆咳再進(jìn)食溫涼流質(zhì)。24小時(shí)內避免駕駛或高空作業(yè)，全麻患者需家屬陪同離院。若出現持續胸痛、嘔血或發(fā)熱，應立即返院處理。日常飲食宜選擇易消化的粥類(lèi)、面條等，逐步恢復至正常飲食，一周內忌食辛辣刺激及過(guò)熱食物。

根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調理治療。