戴海江
主任醫師
首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
指導意見(jiàn)：肺炎導致的磨玻璃陰影可通過(guò)抗感染治療、對癥支持治療、影像學(xué)復查等方式緩解。磨玻璃陰影通常由病毒、細菌、支原體等病原體感染引起，也可能與肺部炎癥反應、肺泡滲出等因素有關(guān)。
1、抗感染治療：針對病原體選擇合適的藥物。細菌性肺炎常用阿莫西林克拉維酸鉀片每8小時(shí)口服500mg、頭孢克肟膠囊每12小時(shí)口服200mg或左氧氟沙星片每日口服500mg。病毒性肺炎可使用奧司他韋膠囊每12小時(shí)口服75mg。支原體肺炎則選擇阿奇霉素片每日口服500mg。
2、對癥支持治療：發(fā)熱可使用對乙酰氨基酚片每6小時(shí)口服500mg退熱?？人試乐貢r(shí)可服用右美沙芬糖漿每6小時(shí)口服10ml或氨溴索口服液每日三次，每次10ml。呼吸困難者需吸氧，必要時(shí)使用無(wú)創(chuàng )通氣。
3、影像學(xué)復查：治療2周后復查胸部CT，觀(guān)察磨玻璃陰影變化。若陰影未吸收或范圍擴大，需進(jìn)一步檢查排除其他疾病。復查時(shí)間根據病情嚴重程度調整，重癥患者需更頻繁監測。
4、生活方式調整：保持室內空氣流通，避免煙霧刺激。多飲水，每日飲水量保持在1500-2000ml。適當休息，避免過(guò)度勞累。飲食以清淡易消化為主，如粥類(lèi)、蔬菜湯等。
5、預防復發(fā)：肺炎痊愈后需加強免疫力，可通過(guò)適量運動(dòng)如每日散步30分鐘、均衡飲食增加蛋白質(zhì)和維生素攝入等方式提高抵抗力。流感季節可接種流感疫苗，高危人群可接種肺炎球菌疫苗。
肺炎患者應注意保持室內空氣清新，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，每次30分鐘。飲食上多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃和富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚(yú)肉。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)，如散步或瑜伽，有助于肺部功能恢復。戒煙限酒，避免二手煙暴露。定期復診，遵醫囑調整治療方案。若出現呼吸困難加重、持續高熱不退等癥狀，需立即就醫。