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拔罐治療什么病呢?

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2023-03-15 18:19 20人閱讀

問(wèn)題描述:拔罐治療什么病呢?

醫生回答(1)

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痰濕體質(zhì)的人可以天天拔火罐。痰濕的臨床比較常見(jiàn)是不良的生活與飲食習慣導致的,可以通過(guò)拔火罐達到祛濕的作用。拔火罐是中醫的一種外治法,具有舒筋通絡(luò ),祛寒除濕等多種功效,痰濕的患者可以天天拔火罐。但是拔火罐時(shí)一定要注意,不能再灌進(jìn),沒(méi)有消除的情況下重復拔罐。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腎炎怎樣刮痧拔罐
對于腎炎的患者可以進(jìn)行拔罐刮痧,但是這種情況患者一定要去當地的正規醫療機構來(lái)進(jìn)行操作,不建議自己自行操作,以免操作手法不當對身體造成不必要的傷害,患者除了理療以外同時(shí)在進(jìn)行一些對癥的藥物來(lái)同時(shí)緩解改善期間一定要禁忌辛辣,刺激性食物,忌煙忌酒,不要熬夜。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
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拔罐出水泡的患者,常見(jiàn)的原因有多數是由于體內的濕氣過(guò)重,而人體出水泡的癥狀或者是由于拔罐時(shí)留罐時(shí)間過(guò)長(cháng)所引起的出水泡的癥狀,還可能是由于酒精等其他燙傷所引起的水泡癥狀?;加兴莸幕颊?,應注意局部護理,避免進(jìn)行擠壓,如果水泡較多的可用無(wú)菌注射器,抽液后,外涂碘伏進(jìn)行治療。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
拔罐減肥多久后可以正常吃飯
假如在減重時(shí)期,最佳低碳水化物,低糖低油的一個(gè)飲食,同時(shí)盡可能防止抽煙,抽煙大概來(lái)講。對減重作用不大,但是來(lái)講長(cháng)時(shí)候會(huì )對一些氣道心腦血管不好。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腰椎盤(pán)突出可以拔罐嗎
再就是對于椎間盤(pán)突出的病人,治療最好的辦法還是需要嚴格得注意休息、保護是恢復最好的條件,因為這種病最怕的就是勞累,勞累就會(huì )加重癥狀的,需要囑咐病人避免久坐、久站、避免彎腰拿重東西,可以戴個(gè)腰圍帶保護一下腰椎,睡硬板床、堅持每天熱水袋熱敷一下腰部,一天兩次,每次半小時(shí)以上效果會(huì )更加明顯。如果對膏藥不過(guò)敏的話(huà),可以外用一些活血化瘀的膏藥,口服非甾體消炎鎮痛藥物和活血化瘀藥物,營(yíng)養神經(jīng)的藥物治療就,并配合針灸、推拿、牽引、按摩等治療。首先,需要說(shuō)明一點(diǎn),腰椎間盤(pán)突出的病人是可以進(jìn)行拔罐的,可以起到改善局部疼痛癥狀的作用,因為拔罐可以起到活血化瘀的作用,改善腰椎間盤(pán)突出的疼痛癥狀還是有一定作用的。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腎炎可以拔罐嗎?
對于比較嚴重的腎炎患者,建議及時(shí)的入院進(jìn)行相關(guān)的檢查和對癥用藥治療,單純的使用拔罐不一定能夠起到明顯的治療效果,根據患者的具體臨床癥狀表現,輕微的情況下,可以通過(guò)拔罐的方法進(jìn)行輔助治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
打完胎后能拔罐嗎
你現在剛人流后沒(méi)有幾天,應該在家安心的休息,而不是去拔罐。如果拔罐后不及時(shí)保暖的話(huà),會(huì )有更多的濕氣進(jìn)入剛打開(kāi)的毛孔,到那時(shí)候病情就會(huì )更加的嚴重了,所以你現在是不能去拔罐的,要等一個(gè)月后才行。
梁尉寒 主治醫師 濟南市中西醫結合醫院
治便秘扎針和拔罐有用嗎
這些方式針對不同的肥胖體質(zhì),不同的肥胖類(lèi)型,不同的肥胖病因,因人而異??隙〞?huì )有一定的幫助。多喝水,多吃粗纖維食物、水果,蔬菜,忌煙和酒,工作一定要有規律,不要暴飲暴食,忌生冷的食物,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
黎蕓貴 副主任醫師 重慶醫科大學(xué)附屬第一醫院
月經(jīng)第一天拔罐了有什么后果嗎?
拔罐有很多的功效,對于很多疾病都有治療效果的,比如胸部疼痛,咳嗽,肺部炎癥,腰背部疼痛,身體困乏,濕熱較重等情況都可以通過(guò)拔罐來(lái)進(jìn)行治療的。拔罐可以疏通經(jīng)絡(luò ),散瘀止痛,活血化瘀。但在月經(jīng)期間是不可以拔罐的,拔罐可能引起月經(jīng)量多,身體困乏等現象,最好等月經(jīng)結束后再拔罐。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
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肝膽濕熱拔罐時(shí),要拔腎俞穴、肺俞穴、豐隆穴、肩井穴、曲池穴等,能起到輔助治療的作用。但肝膽濕熱的患者想要完全徹底的治療,還是要到醫院找專(zhuān)業(yè)的醫生,結合病情的輕重,選擇合適的藥物進(jìn)行治療,這樣才能達到治愈的目的。治療期間要有所注意,不建議吃太多辛辣、刺激性的食物,也不要吃油膩的食物,以免影響藥物的藥效。而且也要養成健康的作息規律,不要熬夜。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
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一側腎萎縮會(huì )引起肌酐高嗎

一側腎萎縮可能會(huì )引起肌酐升高。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,主要通過(guò)腎臟排泄,當一側腎臟萎縮導致整體腎功能下降時(shí),可能影響肌酐的清除能力。

一側腎萎縮時(shí),健康腎臟通常能代償性增大并承擔大部分功能,肌酐水平可能維持在正常范圍內。這種情況多見(jiàn)于先天性腎發(fā)育不良或單側慢性腎病早期,患者可能無(wú)明顯癥狀,僅通過(guò)體檢發(fā)現肌酐輕微升高或處于正常高值。日常需控制蛋白質(zhì)攝入量,避免高鹽飲食,定期監測血壓和尿常規。

若萎縮側腎臟病變進(jìn)展或健康腎臟出現繼發(fā)損傷,可能導致肌酐明顯升高。常見(jiàn)于腎動(dòng)脈狹窄、慢性腎盂腎炎等疾病,患者可能出現乏力、夜尿增多等癥狀。需通過(guò)腎臟超聲、腎小球濾過(guò)率等檢查評估腎功能,必要時(shí)需進(jìn)行降壓治療或腎臟替代治療。避免使用腎毒性藥物,如非甾體抗炎藥或部分抗生素。

建議存在單側腎萎縮者每3-6個(gè)月復查腎功能,出現水腫、尿量減少等癥狀及時(shí)就醫。保持每日飲水量,避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等補充營(yíng)養。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
停藥一個(gè)月血壓正常好嗎
停藥一個(gè)月血壓正??赏ㄟ^(guò)定期監測、飲食控制、適量運動(dòng)等方式維持。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、長(cháng)期壓力、慢性腎病等因素有關(guān),通常表現為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。 1、定期監測:停藥后血壓正常不代表完全康復,建議每周至少測量一次血壓,使用家用血壓計或前往醫療機構檢測,記錄數據以便觀(guān)察趨勢。血壓波動(dòng)較大時(shí)需及時(shí)就醫,避免延誤病情。 2、飲食控制:減少高鹽、高脂食物的攝入,每日鹽攝入量控制在5克以下。增加富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜、堅果等,有助于穩定血壓。避免過(guò)量飲酒,酒精攝入過(guò)多可能導致血壓升高。 3、適量運動(dòng):每周進(jìn)行150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運動(dòng)有助于改善心血管功能,降低血壓。避免劇烈運動(dòng),運動(dòng)前后注意監測血壓,確保安全。 4、心理調節:長(cháng)期壓力可能導致血壓升高,建議通過(guò)冥想、深呼吸、瑜伽等方式緩解壓力。保持良好的作息習慣,避免熬夜,確保每天7-8小時(shí)的睡眠,有助于維持血壓穩定。 5、藥物管理:停藥后血壓正常仍需謹慎,避免擅自停藥或調整藥物劑量。高血壓患者應在醫生指導下逐步減藥,必要時(shí)重新啟動(dòng)藥物治療,避免血壓反彈或并發(fā)癥發(fā)生。 保持健康的生活方式是控制血壓的關(guān)鍵,建議戒煙限酒,避免久坐,定期體檢,及時(shí)發(fā)現并處理潛在的健康問(wèn)題。通過(guò)科學(xué)的飲食、適量的運動(dòng)、良好的心理狀態(tài),可以有效維持血壓穩定,預防心血管疾病的發(fā)生。
王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
宮外孕發(fā)現的早怎么治療
宮外孕可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、避孕失敗、子宮內膜異位癥、輔助生殖技術(shù)等原因引起。 1、藥物治療:宮外孕早期且病情穩定時(shí),可采用藥物治療。常用藥物包括甲氨蝶呤MTX,劑量為50mg/m2,單次肌肉注射;米非司酮,劑量為25mg,每日口服兩次;或中藥活血化瘀類(lèi)藥物如桂枝茯苓膠囊,每日三次,每次三粒。藥物治療需密切監測血hCG水平和超聲檢查,確保胚胎組織完全吸收。 2、腹腔鏡手術(shù):適用于病情不穩定或藥物治療無(wú)效的情況。腹腔鏡手術(shù)包括輸卵管開(kāi)窗術(shù)和輸卵管切除術(shù)。輸卵管開(kāi)窗術(shù)適用于輸卵管未破裂且希望保留生育功能的患者,通過(guò)切開(kāi)輸卵管取出胚胎組織;輸卵管切除術(shù)適用于輸卵管破裂或嚴重損傷的患者,切除患側輸卵管以止血并防止再次宮外孕。 3、開(kāi)腹手術(shù):適用于腹腔鏡手術(shù)無(wú)法處理或患者情況危急的情況。開(kāi)腹手術(shù)包括輸卵管切除術(shù)和輸卵管開(kāi)窗術(shù),操作方法與腹腔鏡手術(shù)類(lèi)似,但創(chuàng )傷較大,恢復時(shí)間較長(cháng)。開(kāi)腹手術(shù)通常用于輸卵管破裂導致大出血或腹腔鏡手術(shù)條件受限的情況。 4、術(shù)后護理:術(shù)后需注意休息,避免劇烈運動(dòng),保持傷口清潔干燥,預防感染。術(shù)后定期復查血hCG水平,確保降至正常范圍。術(shù)后一個(gè)月內避免性生活,避孕至少半年,待身體恢復后再考慮懷孕。 5、心理疏導:宮外孕患者可能面臨生育焦慮和心理壓力,需進(jìn)行心理疏導。通過(guò)心理咨詢(xún)、支持小組等方式,幫助患者緩解情緒,重建信心。同時(shí),家屬應給予患者充分的理解和支持,共同面對治療和康復過(guò)程。 宮外孕患者術(shù)后應注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、瘦肉、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜水果等,促進(jìn)身體恢復。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、瑜伽等,增強體質(zhì),避免劇烈運動(dòng)。定期復查,監測血hCG水平和超聲檢查,確保身體恢復正常。
張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
吃快克為什么犯困
吃快克后犯困可通過(guò)調整用藥時(shí)間、注意藥物成分、避免與其他藥物同服、保證充足睡眠、減少酒精攝入等方式緩解??炜送ǔS蓪σ阴0被?、馬來(lái)酸氯苯那敏、人工牛黃等成分組成,其中馬來(lái)酸氯苯那敏具有鎮靜作用,可能導致犯困。 1、調整用藥時(shí)間:馬來(lái)酸氯苯那敏是快克中的抗組胺成分,具有鎮靜作用,建議在睡前服用,避免白天因藥物作用感到困倦。 2、注意藥物成分:快克中的馬來(lái)酸氯苯那敏是導致犯困的主要成分,可通過(guò)選擇不含此成分的感冒藥替代,如布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片。 3、避免與其他藥物同服:快克與其他含鎮靜成分的藥物同服可能加重犯困癥狀,如苯海拉明或地西泮,建議在醫生指導下調整用藥方案。 4、保證充足睡眠:感冒期間身體免疫力下降,充足的睡眠有助于恢復體力,減少因疲勞導致的困倦感。 5、減少酒精攝入:酒精與快克中的成分可能產(chǎn)生相互作用,加重鎮靜作用,建議服藥期間避免飲酒。 飲食上可多攝入富含維生素C的食物,如橙子、獼猴桃,增強免疫力;運動(dòng)方面可選擇輕度活動(dòng),如散步或瑜伽,促進(jìn)血液循環(huán);護理上注意保暖,避免受涼加重感冒癥狀。若困倦癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫咨詢(xún)。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
勞動(dòng)后手酸還沒(méi)力怎么辦

勞動(dòng)后手酸還沒(méi)力可通過(guò)熱敷按摩、補充電解質(zhì)、適當休息、局部拉伸、使用藥物等方式緩解。勞動(dòng)后手酸還沒(méi)力通常由乳酸堆積、電解質(zhì)失衡、肌肉勞損、筋膜炎、腕管綜合征等原因引起。

1、熱敷按摩

使用40-45℃熱毛巾敷于酸痛部位10-15分鐘,配合拇指指腹順時(shí)針按摩,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。對于肌肉勞損引起的酸痛,可重點(diǎn)按壓手三里穴、合谷穴等穴位。注意避免用力過(guò)猛導致二次損傷,糖尿病患者慎用高溫熱敷。

2、補充電解質(zhì)

勞動(dòng)出汗會(huì )導致鈉、鉀、鎂等電解質(zhì)流失,引發(fā)肌肉無(wú)力??娠嬘煤娊赓|(zhì)的運動(dòng)飲料或食用香蕉、橙子等富鉀食物。若伴隨明顯抽搐,需考慮低鈣可能,建議攝入牛奶或遵醫囑服用葡萄糖酸鈣口服溶液。

3、適當休息

立即停止重復性手部勞動(dòng),保持腕關(guān)節中立位休息。睡眠時(shí)用枕頭墊高手臂高于心臟水平,減少組織水腫。建議每勞動(dòng)1小時(shí)休息5-10分鐘,避免持續性肌肉收縮導致缺血性損傷。

4、局部拉伸

進(jìn)行手指反向牽拉、腕關(guān)節屈伸等動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作保持15-30秒。針對肱橈肌可采取對側手按壓患側手指向后拉伸,每日重復3-5組。拉伸能緩解肌纖維痙攣,但急性損傷期應避免。

5、使用藥物

若疼痛持續超過(guò)48小時(shí),可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或口服布洛芬緩釋膠囊。對于腱鞘炎引發(fā)的癥狀,可能需要局部封閉治療。禁止自行使用激素類(lèi)藥物,糖尿病患者慎用非甾體抗炎藥。

勞動(dòng)后24小時(shí)內避免冷水刺激,可佩戴護腕減少關(guān)節負荷。長(cháng)期反復出現手部酸脹需排查頸椎病、風(fēng)濕因子異常等病因。日常建議進(jìn)行握力球訓練增強肌肉耐力,補充維生素B1營(yíng)養神經(jīng),烹飪時(shí)使用工具替代手工揉面等重復動(dòng)作。

熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
有補腎陰虛陽(yáng)虛雙補的藥嗎

補腎陰虛和陽(yáng)虛雙補的藥物主要有六味地黃丸、金匱腎氣丸、左歸丸、右歸丸、龜鹿二仙膠等。這些藥物在中醫理論中具有滋補腎陰、溫補腎陽(yáng)的作用,適用于腎陰陽(yáng)兩虛的患者。

1、六味地黃丸

六味地黃丸是滋補腎陰的基礎方劑,由熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材組成。該藥適用于腎陰不足引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。對于腎陰陽(yáng)兩虛的患者,可在醫生指導下配合溫陽(yáng)藥物使用。

2、金匱腎氣丸

金匱腎氣丸具有溫補腎陽(yáng)、化氣行水的功效,由附子、肉桂、熟地黃等組成。該藥適用于腎陽(yáng)不足導致的水腫、畏寒肢冷等癥狀。對于陰陽(yáng)兩虛者,常與滋陰藥物配伍使用。

3、左歸丸

左歸丸側重滋補腎精,由熟地黃、枸杞子、鹿角膠等組成。該藥適用于腎精不足引起的發(fā)育遲緩、早衰等癥狀。在陰陽(yáng)兩虛的情況下,可配合溫陽(yáng)藥物共同調理。

4、右歸丸

右歸丸以溫補腎陽(yáng)為主,由肉桂、附子、杜仲等藥材組成。該藥適用于腎陽(yáng)虧虛導致的陽(yáng)痿早泄、腰膝冷痛等癥狀。對于陰陽(yáng)兩虛者,常與滋陰藥物同用。

5、龜鹿二仙膠

龜鹿二仙膠由龜板膠、鹿角膠等組成,具有滋陰填精、益氣壯陽(yáng)的功效。該藥適用于腎精不足兼有陽(yáng)虛癥狀者,表現為精神萎靡、畏寒肢冷等。使用時(shí)需遵醫囑掌握劑量。

腎陰陽(yáng)兩虛的患者應在中醫師辨證指導下合理用藥,避免自行配伍。日常應注意勞逸結合,避免過(guò)度勞累;飲食上可適當食用黑芝麻、核桃、山藥等具有補腎作用的食物;保持規律作息,避免熬夜;適當進(jìn)行太極拳、八段錦等溫和運動(dòng)有助于改善腎虛癥狀。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫調整治療方案。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
藥物流產(chǎn)后,可以玩手機嗎

藥物流產(chǎn)后一般可以玩手機,但需控制時(shí)間并避免過(guò)度用眼。藥物流產(chǎn)是通過(guò)藥物終止妊娠的過(guò)程,可能伴隨腹痛、陰道出血等不適癥狀,術(shù)后身體需要充分休息。

藥物流產(chǎn)后適當使用手機不會(huì )直接影響身體恢復,但長(cháng)時(shí)間低頭或緊盯屏幕可能加重頭暈、眼疲勞等不適。流產(chǎn)后子宮內膜處于修復期,過(guò)度用眼可能間接影響休息質(zhì)量,不利于身體恢復。使用手機時(shí)建議保持坐姿端正,每30分鐘休息5-10分鐘,可通過(guò)遠眺或閉目緩解眼部壓力。室內光線(xiàn)應柔和,避免屏幕亮度過(guò)高刺激眼睛。

若出現嚴重頭暈、視物模糊或持續性眼干澀,需立即停止使用手機。部分患者流產(chǎn)后可能因激素水平波動(dòng)出現情緒低落,過(guò)度依賴(lài)手機可能加重心理負擔。術(shù)后兩周內是身體恢復關(guān)鍵期,建議優(yōu)先保證充足睡眠,將每日累計使用手機時(shí)間控制在2小時(shí)以?xún)取?/p>

藥物流產(chǎn)后需注意觀(guān)察陰道出血量與腹痛情況,保持會(huì )陰清潔干燥。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,幫助子宮內膜修復。術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),2周后需通過(guò)B超確認宮腔內無(wú)殘留。如有發(fā)熱、持續腹痛或大出血需立即就醫。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
舒靜通治療靜脈曲張效果如何
如何判斷間歇性外斜視

間歇性外斜視可通過(guò)觀(guān)察眼球位置、遮蓋試驗、視力檢查、眼位測量、同視機檢查等方式判斷。間歇性外斜視可能與遺傳、屈光不正、眼外肌功能異常等因素有關(guān),通常表現為視物重影、視疲勞、注意力分散等癥狀。

1、觀(guān)察眼球位置

在自然光線(xiàn)下觀(guān)察雙眼角膜反光點(diǎn)是否對稱(chēng),間歇性外斜視患者在注意力不集中時(shí)會(huì )出現單眼向外偏斜,但可通過(guò)意志控制短暫恢復正位。家長(cháng)可讓孩子注視遠處目標時(shí)突然遮蓋其一眼,觀(guān)察未遮蓋眼是否發(fā)生外移。若反復出現單側眼球外展且伴有代償性頭位偏轉,需警惕間歇性外斜視。

2、遮蓋試驗

交替遮蓋試驗是診斷核心方法,用遮眼板快速交替遮蓋雙眼,觀(guān)察去遮蓋瞬間眼球運動(dòng)方向。若去遮蓋后眼球由外向內轉動(dòng),提示存在隱性外斜視;若遮蓋時(shí)眼球外展且去遮蓋后不能立即回正,則符合間歇性外斜視特征。該檢查需在33厘米和6米不同距離重復進(jìn)行,斜視度超過(guò)15棱鏡度具有臨床意義。

3、視力檢查

通過(guò)標準對數視力表檢測單眼及雙眼視力,間歇性外斜視常合并屈光參差或弱視。若發(fā)現單眼視力顯著(zhù)低于另一眼,或雙眼視力較同齡人明顯落后,應進(jìn)一步排查。對于兒童需使用圖形視力表,檢查時(shí)注意觀(guān)察其用眼習慣,頻繁揉眼、瞇眼可能是視疲勞的表現。

4、眼位測量

使用三棱鏡加遮蓋法定量測量斜視度,將三棱鏡置于偏斜眼前,逐漸增加度數直至眼球不再出現矯正性運動(dòng)。間歇性外斜視的特征是看遠時(shí)斜視角大于看近時(shí),且疲勞后斜視度會(huì )增加。檢查需記錄第一眼位、上方注視、下方注視等多個(gè)方位的斜視度變化。

5、同視機檢查

通過(guò)同視機評估雙眼視功能,包括同時(shí)視、融合范圍、立體視等。間歇性外斜視患者融合范圍通??s小,立體視銳度下降,嚴重者可喪失雙眼單視功能。檢查時(shí)若發(fā)現患者無(wú)法維持融合或出現抑制性暗點(diǎn),提示需要積極干預。該檢查能客觀(guān)反映視功能損害程度,對制定治療方案具有指導價(jià)值。

確診間歇性外斜視后應建立屈光檔案,每3-6個(gè)月復查眼位及視力變化。兒童患者需堅持佩戴矯正眼鏡,每日進(jìn)行鉛筆移近訓練等集合功能鍛煉。避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離,每用眼20分鐘遠眺6米外景物20秒。若保守治療無(wú)效或斜視度持續進(jìn)展,需考慮手術(shù)矯正眼外肌平衡,術(shù)后仍需定期隨訪(fǎng)防止復發(fā)。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
垂體瘤術(shù)后泌乳素仍高怎么辦
垂體瘤術(shù)后泌乳素仍高可通過(guò)藥物治療、手術(shù)復查、內分泌調節、心理干預、定期隨訪(fǎng)等方式治療。泌乳素升高可能與腫瘤殘留、垂體功能異常、藥物影響、內分泌紊亂、心理壓力等因素有關(guān)。 1、藥物治療:溴隱亭是常用藥物,劑量為每日2.5-5mg,分次口服;卡麥角林劑量為每周0.25-1mg,分次服用;喹高利特劑量為每日75-150μg,口服。藥物需在醫生指導下使用,定期監測泌乳素水平。 2、手術(shù)復查:若藥物治療效果不佳,需復查影像學(xué)檢查,如MRI,明確是否存在腫瘤殘留。必要時(shí)可考慮二次手術(shù),如經(jīng)蝶竇手術(shù)或開(kāi)顱手術(shù),徹底切除腫瘤組織。 3、內分泌調節:泌乳素升高可能與垂體功能異常有關(guān),需進(jìn)行全面的內分泌檢查,評估甲狀腺、腎上腺、性腺等功能。根據檢查結果,針對性補充激素,如甲狀腺素、糖皮質(zhì)激素等。 4、心理干預:長(cháng)期泌乳素升高可能導致情緒波動(dòng)、焦慮抑郁等心理問(wèn)題。建議進(jìn)行心理疏導,如認知行為療法、放松訓練等,必要時(shí)可配合抗焦慮藥物,如帕羅西汀、舍曲林等。 5、定期隨訪(fǎng):術(shù)后泌乳素升高需長(cháng)期隨訪(fǎng),建議每3-6個(gè)月復查泌乳素水平,每年進(jìn)行影像學(xué)檢查。隨訪(fǎng)期間需密切監測藥物副作用,如惡心、頭暈、低血壓等,及時(shí)調整治療方案。 術(shù)后泌乳素仍高的患者需注意飲食調節,多攝入富含維生素B6的食物,如香蕉、堅果等,有助于降低泌乳素水平。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳等,可改善內分泌功能。保持規律作息,避免熬夜,減輕心理壓力,有助于促進(jìn)康復。若癥狀持續或加重,需及時(shí)就醫,調整治療方案。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院

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