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胰腺炎脂肪酶和淀粉酶升高消退時(shí)間

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2025-07-02 17:37 10人閱讀

問(wèn)題描述:胰腺炎脂肪酶和淀粉酶升高消退時(shí)間

醫生回答(1)

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胰腺炎最怕吃什么東西
胰腺炎最怕吃的東西有:1.不能吃辛辣、過(guò)咸、過(guò)酸的食物,這樣可以加重胰腺的負擔和胰腺充血。2.不能吃含有糖分多、油炸類(lèi)、不可以吃含有脂肪較多的食物。3.平時(shí)炒菜的時(shí)候不能放太多的油,會(huì )增加胰腺的負擔,還會(huì )引起腹瀉。4.吃水果的時(shí)候不能吃含有油脂多的,含有油脂多的水果吃后對疾病的恢復有一定的影響。5.不能吃過(guò)硬、難以消化的食物,這樣會(huì )增加胃腸道的負擔,導致胰腺炎加重。6.平時(shí)還不能喝酒,需要少食多餐,不能暴飲暴食。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
重癥胰腺炎能活多久
重癥胰腺炎這個(gè)疾病的治療效果主要是跟導致胰腺炎的病因、疾病發(fā)現的是否及時(shí),治療的是否及時(shí)以及胰腺炎的嚴重程度有很大的相關(guān)性。如果是臨床癥狀比較輕的胰腺炎治療的又比較及時(shí),經(jīng)過(guò)對癥治療后有部分病人可以完全恢復到正常,不留任何后遺癥。 如果說(shuō)是重癥胰腺炎,同時(shí)合并了重癥的感染,多器官功能不全,疾病發(fā)現或治療的不及時(shí),這個(gè)預后是相對比較差的。重癥胰腺炎目前的死亡率仍比較高,要充分的引起病人和家屬的重視,也要充分的理解醫生能夠做到的是盡自己最大的努力來(lái)挽救每一個(gè)生命。
王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
膽結石引起的胰腺炎嗎
膽結石會(huì )引起胰腺炎,我國絕大多數的胰腺炎患者都是膽源性的胰腺炎,這一類(lèi)的胰腺炎大多是膽囊結石或者是膽總管結石導致了膽道感染、梗阻所引起。機理是膽囊的炎癥、膽囊小結石排到了膽總管或者是膽總管原發(fā)性結石,這些原因都會(huì )導致膽總管梗阻,引起膽道高壓、感染等,進(jìn)一步導致了胰腺的液體逆流,引起胰腺炎的問(wèn)題?;颊邥?huì )出現急性中上腹偏左側的部位比較劇烈,并且持續性的疼痛,伴有發(fā)熱、黃疸、惡心、嘔吐,嚴重的甚至會(huì )出現休克等癥狀。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
胰腺炎手術(shù)后需要禁食嗎
胰腺炎手術(shù)后是需要禁食的。因為吃東西會(huì )促使胰腺分泌胰液,會(huì )影響炎癥消退的速度,還會(huì )影響身體健康。術(shù)后過(guò)了禁食期后,患者飲食要以清淡、易消化為主,可以吃一些流質(zhì)或者半流質(zhì)的食物,飲食上避免食用高脂肪的食物,禁止吸煙、禁止喝酒,可以吃新鮮的蔬菜和水果,保持大便通暢。術(shù)后要注意休息,室內保持空氣流通,可以適當活動(dòng),不能過(guò)于勞累。對于需要長(cháng)期臥床休息的患者,一定要注意翻身,并且要用毛巾擦拭身體,以免造成褥瘡,有條件的患者可以用氣墊床。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
重癥胰腺炎預后怎么樣
重癥胰腺炎的預后是不太好的,通過(guò)積極的治療,死亡率也有10%-20%,而存活的患者可發(fā)生一些并發(fā)癥如胰腺周?chē)撃[、胰腺囊腫,重癥胰腺炎慢性化還可發(fā)展成慢性胰腺炎,導致胰腺功能衰退;在日常生活中要避免酗酒、暴飲暴食,及時(shí)發(fā)現膽道疾患,去除誘發(fā)因素,減少重癥胰腺炎的發(fā)生。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
胰腺炎能吃西瓜嗎
胰腺炎患者是不能吃西瓜的。這是因為西瓜屬于涼性食物,可能會(huì )導致體內的胃酸含量增加,引起胰液增加加重胰腺炎的癥狀,會(huì )身體造成嚴重的影響。胰腺炎患者在平時(shí)要嚴格控制飲食,多吃些清淡且容易消化的食物,減少對身體的傷害。除此之外患者要定期去醫院檢查,明確病情后及時(shí)調整治療方案,能夠在一定程度上控制病情,減少對身體的影響。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
胰腺癌與胰腺炎之間有什么樣的聯(lián)系
胰腺炎與胰腺癌的關(guān)系也可能是相互作用的。胰腺炎引起胰腺癌,有胰腺炎疾病的人患胰腺癌的發(fā)病率高于普通人群。胰腺炎可能是胰腺癌的病因,反之亦然,也會(huì )引發(fā)胰腺炎,因為胰腺內腫瘤的生長(cháng),會(huì )影響其他胰腺組織的胰液引流,胰液引流不良會(huì )導致為慢性胰腺炎,因此部分病人的常年表現是由于血糖升高、消化不良引起的慢性胰腺炎。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
急性胰腺炎如何護理
除了醫生護士對于病人的護理之外病人家屬對于病人的護理也是比較重要的,除了日常生活的護理之外其他方面,家里人應該注意觀(guān)察病人的病情,比如說(shuō)他有沒(méi)有發(fā)熱有沒(méi)有心慌憋氣這些情況,有沒(méi)有腹脹的情況等等,要及時(shí)的跟醫生和護士溝通,另外要配合記錄病人的引流量,比如說(shuō)如果有胃管引流的話(huà)要注意記錄引流量,注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的,單純依靠護工去護理或者說(shuō)護士的護理可能都沒(méi)有家屬來(lái)的那么精心,另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重,可能病人比較煩燥或者他對于這個(gè)疾病的預后比較擔心,那么這個(gè)時(shí)候要注意對患者進(jìn)行心理方面的支持。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
怎么注意胰腺炎
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自己消化效果因此引發(fā)的疾病。臨床上出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)燒等病癥。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。要注重每頓飲食的量,不要暴飲暴食,要注重飲食搭配合理,不要吃撐,這樣對身體良好才會(huì )有優(yōu)點(diǎn)。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
胰腺炎肚子脹氣怎么辦
胰腺炎治療后會(huì )出現肚子脹痛,主要的原因是胰腺在恢復過(guò)程當中消化功能受到了很大的影響,胰酶分泌不足有可能會(huì )引起消化功能減弱、胃腸功能紊亂等,會(huì )出現排氣少,排便相對比較困難,引起治療后的腹部脹痛。出現這種情況應該給予一定的胃腸減壓或胃腸動(dòng)力藥,臨床上也可以考慮應用嗎丁啉或全胃腸動(dòng)力藥,如西沙必利片。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
ERCP術(shù)后并發(fā)胰腺炎怎么辦
ERCP術(shù)后并發(fā)胰腺炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、抑制胰酶分泌、抗感染治療、內鏡干預、手術(shù)清創(chuàng )等方式治療。ERCP術(shù)后胰腺炎通常由機械損傷?...
急性胰腺炎引起腹痛的特點(diǎn)
急性胰腺炎引起的腹痛主要表現為突發(fā)性上腹部劇痛,可向腰背部放射,常伴隨惡心、嘔吐及腹脹。腹痛特點(diǎn)主要有持續性疼痛、體位改...
急性胰腺炎出院的標準是什么
急性胰腺炎出院標準主要包括腹痛緩解、血淀粉酶降至正常、無(wú)器官功能障礙及影像學(xué)改善。腹痛緩解是急性胰腺炎患者出院的重要指標...
急性胰腺炎引發(fā)什么并發(fā)癥
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膀胱炎導致排尿困難怎么辦

膀胱炎導致排尿困難可通過(guò)多飲水、熱敷下腹部、遵醫囑使用抗生素、服用緩解尿頻藥物、中藥調理等方式治療。膀胱炎通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、化學(xué)刺激、不良衛生習慣等原因引起。

1、多飲水

每日保持2000毫升以上飲水量可稀釋尿液濃度,減少細菌在膀胱內的繁殖機會(huì ),同時(shí)增加排尿頻率有助于沖刷尿道。建議選擇溫開(kāi)水或淡綠茶,避免飲用含糖飲料及酒精。排尿時(shí)盡量排空膀胱,不要憋尿。

2、熱敷下腹部

用40℃左右的熱毛巾或暖水袋敷于下腹膀胱區,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能放松膀胱肌肉,緩解痙攣性疼痛,改善局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。

3、抗生素治療

細菌性膀胱炎需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。這些藥物能針對性殺滅大腸桿菌等常見(jiàn)致病菌,用藥期間需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。妊娠期患者應選擇B類(lèi)安全藥物。

4、緩解尿頻藥物

M受體阻滯劑如酒石酸托特羅定緩釋片、琥珀酸索利那新片可降低膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng),改善尿急尿頻癥狀。伴有前列腺增生的男性患者可聯(lián)合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。用藥期間需注意口干、便秘等副作用。

5、中藥調理

八正散、萆薢分清丸等中成藥具有清熱利濕功效,對反復發(fā)作的膀胱炎有輔助治療作用。車(chē)前草、金錢(qián)草等草藥煎水代茶飲也能促進(jìn)排尿。使用中藥需辨證施治,避免與西藥發(fā)生相互作用。

膀胱炎患者應穿著(zhù)棉質(zhì)內褲并每日更換,性生活后及時(shí)排尿清潔,避免久坐及辛辣食物刺激。反復發(fā)作或出現血尿、發(fā)熱癥狀時(shí)需進(jìn)行尿培養及泌尿系統超聲檢查。長(cháng)期排尿困難可能引發(fā)腎積水,建議定期監測腎功能,保持會(huì )陰部干燥清潔可降低復發(fā)概率。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
不懷孕會(huì )吸出奶嗎

不懷孕時(shí)一般不會(huì )自然分泌乳汁,但少數情況下可能出現泌乳現象。泌乳可能與垂體瘤、甲狀腺功能異常、藥物副作用等因素有關(guān)。

正常情況下,女性在妊娠期和哺乳期會(huì )因催乳素水平升高而分泌乳汁。未懷孕時(shí)催乳素水平通常較低,乳腺不會(huì )主動(dòng)產(chǎn)奶。但部分女性在未懷孕狀態(tài)下可能出現乳頭溢液,液體多為透明或淡黃色,與乳汁性狀不同。若溢液呈乳白色且持續存在,需警惕高催乳素血癥可能。

病理性泌乳常伴隨月經(jīng)紊亂、頭痛、視力變化等癥狀。垂體瘤壓迫可導致催乳素分泌異常,表現為雙側乳房非妊娠性溢乳。甲狀腺功能減退會(huì )干擾下丘腦-垂體軸調節,間接引起泌乳素升高。某些抗抑郁藥、胃藥等也可能干擾多巴胺抑制通路,造成泌乳素分泌失調。長(cháng)期服用避孕藥或存在慢性腎功能不全時(shí),同樣可能出現異常泌乳現象。

建議出現不明原因泌乳時(shí)及時(shí)就醫檢查,通過(guò)血液激素檢測、垂體核磁共振等手段明確病因。日常生活中應避免過(guò)度刺激乳房,保持規律作息,慎用可能影響內分泌的藥物。若確診為垂體微腺瘤,可遵醫囑使用甲磺酸溴隱亭片等藥物治療。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
嬰兒便秘能吃蘋(píng)果嗎

嬰兒便秘一般可以適量吃蘋(píng)果,蘋(píng)果中的膳食纖維有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

蘋(píng)果含有豐富的果膠和膳食纖維,果膠能夠吸收水分軟化大便,膳食纖維可以刺激腸道蠕動(dòng)幫助排便。對于6個(gè)月以上已經(jīng)添加輔食的嬰兒,可以將蘋(píng)果蒸熟或搗成泥少量喂食,避免生冷刺激。蘋(píng)果的選擇上建議使用口感較綿軟的品種,去皮去核減少消化負擔。食用時(shí)間建議在白天,避免夜間進(jìn)食增加胃腸負擔。蘋(píng)果作為輔助手段需配合其他膳食調整,比如增加水分攝入、適當按摩腹部等。

如果嬰兒月齡不足6個(gè)月尚未添加輔食,或存在過(guò)敏體質(zhì)、胃腸功能紊亂等情況,則不建議通過(guò)蘋(píng)果緩解便秘。過(guò)早引入蘋(píng)果可能引發(fā)過(guò)敏反應,未成熟的消化系統也難以處理水果中的成分。部分嬰兒食用蘋(píng)果后可能出現腹脹、腹瀉等不適,需立即停止食用并觀(guān)察。對于頑固性便秘或伴隨嘔吐、血便等癥狀,須及時(shí)就醫排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。

嬰兒便秘調理需綜合考慮喂養方式與生長(cháng)發(fā)育特點(diǎn),母乳喂養的嬰兒可調整母親飲食結構,配方奶喂養需檢查奶粉沖調濃度。除蘋(píng)果外還可嘗試西梅泥、梨泥等富含膳食纖維的輔食,但需遵循由少到多、由稀到稠的原則。若調整飲食3天后便秘無(wú)改善,或出現哭鬧不安、拒食等情況,建議盡早就醫評估。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
鎖陽(yáng)能不能和肉蓯蓉搭配

鎖陽(yáng)一般可以和肉蓯蓉搭配使用,兩者均為補益類(lèi)中藥材,合用可能增強溫腎助陽(yáng)的功效。

鎖陽(yáng)與肉蓯蓉均歸腎經(jīng),具有補腎陽(yáng)、益精血的作用。鎖陽(yáng)常用于腎陽(yáng)不足引起的腰膝酸軟、陽(yáng)痿早泄,肉蓯蓉則對腎虛便秘、筋骨無(wú)力有一定改善效果。兩者搭配時(shí),可通過(guò)協(xié)同作用緩解腎陽(yáng)虛導致的畏寒肢冷、性功能減退等問(wèn)題。傳統中醫方劑如濟生腎氣丸中常將二者配伍,但需注意陰虛火旺者慎用。

部分人群可能因體質(zhì)特殊出現不適。例如濕熱體質(zhì)者服用后可能加重口干舌燥、大便黏滯等癥狀;高血壓患者需警惕血壓波動(dòng);少數人可能出現皮膚瘙癢等過(guò)敏反應。若存在實(shí)熱證或感冒發(fā)熱時(shí),應避免合用以防助熱生火。

建議在中醫師指導下辨證使用鎖陽(yáng)與肉蓯蓉,避免自行長(cháng)期大量服用。用藥期間忌食辛辣刺激食物,觀(guān)察是否出現上火癥狀。孕婦、兒童及過(guò)敏體質(zhì)者須謹慎。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
皰疹性咽峽炎會(huì )先咳嗽嗎

皰疹性咽峽炎通常不會(huì )先出現咳嗽,早期癥狀多為突發(fā)高熱和咽痛。皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起,典型表現為口腔咽部出現灰白色皰疹或潰瘍,可能伴隨食欲減退、流涎等癥狀。

皰疹性咽峽炎的初期表現以全身癥狀為主,如持續1-3天的高熱,體溫可達39-40攝氏度,隨后出現咽部充血和皰疹??人圆⒎窃摬〉牡湫褪装l(fā)癥狀,但部分患兒可能在疾病進(jìn)展期因咽部刺激或繼發(fā)呼吸道感染出現干咳。腸道病毒直接侵襲咽部黏膜時(shí),可能引發(fā)局部炎癥反應,導致吞咽疼痛、拒食等表現,而咳嗽更多見(jiàn)于合并細菌感染或病毒向下呼吸道擴散時(shí)。

極少數情況下,當病毒累及喉部或氣管時(shí),可能早期出現刺激性咳嗽,但這通常伴隨聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽等喉炎表現。免疫功能低下患兒可能出現非典型癥狀,如以咳嗽為前驅表現的皰疹性咽峽炎,這種情況需通過(guò)咽拭子病毒檢測確診。

家長(cháng)發(fā)現兒童持續高熱伴咽痛時(shí),應及時(shí)就醫明確診斷。護理期間保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口,飲食選擇溫涼的流質(zhì)食物。避免接觸其他兒童以防傳染,患兒用過(guò)的餐具需煮沸消毒。若出現呼吸急促、嗜睡或脫水表現需立即復診。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
胃出血能吃海鮮嗎

胃出血患者一般不建議吃海鮮。胃出血期間胃腸黏膜受損,海鮮可能刺激胃酸分泌或引發(fā)過(guò)敏反應,加重出血風(fēng)險。待病情穩定后,可少量嘗試低脂易消化的海鮮。

胃出血急性期需嚴格禁食海鮮。海鮮富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素,但質(zhì)地較硬且含組胺成分,可能機械性摩擦出血創(chuàng )面或誘發(fā)過(guò)敏反應。部分深海魚(yú)含較高嘌呤,可能刺激胃酸分泌。甲殼類(lèi)海鮮的硬殼殘渣易滯留胃內,增加胃腸負擔。烹飪方式不當如生食、油炸也會(huì )加重消化難度。

恢復期可逐步引入清淡烹調的魚(yú)類(lèi)。癥狀緩解后2-4周,可選擇鱈魚(yú)、鱸魚(yú)等白肉魚(yú)清蒸食用,避免帶殼海鮮。每次攝入量控制在50-100克,每周不超過(guò)2次。食用后需觀(guān)察是否出現腹痛、黑便等不適。合并肝硬化等基礎疾病者應終身限制高蛋白海鮮。

胃出血患者應優(yōu)先選擇易消化的食物如米粥、嫩豆腐,避免辛辣刺激。治療期間需遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護胃黏膜。定期復查胃鏡評估愈合情況,如有嘔血、暈厥等癥狀應立即就醫。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
眼睛長(cháng)了胬肉怎么治療

眼睛長(cháng)了胬肉可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。胬肉通常由長(cháng)期紫外線(xiàn)照射、慢性炎癥刺激、遺傳等因素引起,表現為結膜增生性病變向角膜延伸,可能伴隨眼部異物感、充血等癥狀。

1、藥物治療

胬肉早期可遵醫囑使用抗炎滴眼液如氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液控制局部炎癥,配合人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。若合并感染需加用抗生素如左氧氟沙星滴眼液。藥物治療適用于胬肉較小且未明顯影響視力時(shí),需定期復查觀(guān)察進(jìn)展。

2、手術(shù)治療

胬肉切除術(shù)聯(lián)合自體結膜移植是常用術(shù)式,適用于胬肉侵入角膜2毫米以上或反復發(fā)作者。術(shù)中徹底切除增生組織后,取患者健康結膜覆蓋創(chuàng )面降低復發(fā)率。術(shù)后需使用妥布霉素地塞米松眼膏預防感染,并避免強光刺激1-3個(gè)月。

3、物理防護

外出佩戴防紫外線(xiàn)太陽(yáng)鏡減少陽(yáng)光刺激,避免風(fēng)沙粉塵環(huán)境。工作時(shí)常眨眼保持眼表濕潤,室內使用加濕器維持空氣濕度。長(cháng)期戶(hù)外工作者建議選擇寬檐帽配合墨鏡雙重防護。

4、中醫調理

中醫認為胬肉多因肺經(jīng)風(fēng)熱或脾胃濕熱上攻所致,可辨證選用黃連羊肝丸清肝明目,或口服菊花決明子茶輔助清熱。局部可用桑葉煎水熏洗,但須注意防止燙傷且不能替代正規治療。

5、生活干預

戒煙并控制血糖血壓,減少辛辣刺激性飲食。保證每日7小時(shí)睡眠避免視疲勞,每用眼1小時(shí)遠眺放松。游泳時(shí)佩戴護目鏡防止池水刺激,避免用手揉搓眼睛加重炎癥。

胬肉患者應每3-6個(gè)月進(jìn)行裂隙燈檢查監測進(jìn)展,術(shù)后患者需遵醫囑復查1年。日常多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免強光下閱讀。若出現視力下降、胬肉快速增長(cháng)或眼部劇痛,須立即就醫排查惡變可能。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
喝芹菜汁能降血糖嗎

喝芹菜汁對降血糖可能有一定幫助,但無(wú)法替代藥物治療。芹菜汁含有膳食纖維和抗氧化成分,可能有助于改善糖代謝,但效果有限。

芹菜汁中的膳食纖維可以延緩腸道對葡萄糖的吸收,減少餐后血糖波動(dòng)。芹菜還含有黃酮類(lèi)化合物和抗氧化物質(zhì),可能通過(guò)減輕氧化應激改善胰島素敏感性。部分研究顯示芹菜提取物對實(shí)驗動(dòng)物的血糖控制有積極作用,但人體研究證據尚不充分。日常飲用芹菜汁需注意控制量,過(guò)量可能導致胃腸不適。芹菜汁制作時(shí)應避免添加糖分,選擇新鮮芹菜榨汁效果更好。

糖尿病患者飲用芹菜汁需配合規范治療,不能僅依賴(lài)食療。血糖控制需要綜合管理,包括藥物、飲食、運動(dòng)等多方面干預。建議監測飲用芹菜汁前后的血糖變化,觀(guān)察個(gè)體反應。若出現腹瀉、腹脹等不適,應減少飲用量或暫停飲用。血糖異常升高時(shí)須及時(shí)就醫調整治療方案,避免延誤病情。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
常規體檢能查出漏斗胸嗎?

常規體檢通常能發(fā)現漏斗胸,但確診需結合影像學(xué)檢查。漏斗胸是胸骨及肋軟骨向內凹陷的胸廓畸形,輕度凹陷可能被忽略,中重度凹陷可通過(guò)視診、觸診初步識別。

常規體檢中,醫生通過(guò)觀(guān)察胸廓形態(tài)和對稱(chēng)性可發(fā)現明顯凹陷,觸診能評估胸骨下陷程度及是否伴隨肋骨異常。部分體檢會(huì )包含胸廓測量,記錄胸骨與脊柱間距離的異??s短。但體檢無(wú)法判斷凹陷對心肺功能的影響程度,也無(wú)法區分生理性凹陷與病理性畸形。

對于疑似病例需進(jìn)一步做胸部X線(xiàn)或CT掃描,CT能精確測量凹陷深度及心臟受壓情況。兒童青少年體檢發(fā)現漏斗胸時(shí),還需評估是否伴隨馬方綜合征等遺傳性疾病。孕婦產(chǎn)檢中的超聲檢查也可能發(fā)現胎兒胸廓發(fā)育異常。

建議體檢發(fā)現胸廓異常者及時(shí)到胸外科就診,青春期前患者可通過(guò)矯形支具干預,中重度患者可能需手術(shù)矯正。日常應避免劇烈碰撞胸部,補充維生素D和鈣質(zhì),定期監測胸廓發(fā)育情況。

支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肺不除外轉移瘤是什么意思

肺不除外轉移瘤是指影像學(xué)檢查發(fā)現肺部異常病灶,但尚未完全排除轉移性腫瘤的可能性,需結合臨床進(jìn)一步評估。轉移瘤通常由其他器官的惡性腫瘤通過(guò)血液或淋巴轉移至肺部形成,常見(jiàn)原發(fā)灶包括乳腺、結直腸、肝等部位的癌癥。

影像學(xué)報告中出現肺不除外轉移瘤的描述時(shí),通常提示肺部存在結節、腫塊或磨玻璃樣病變,其形態(tài)、大小、分布等特征與轉移瘤有相似性,但缺乏明確病理證據。此時(shí)需結合患者病史、腫瘤標志物、既往癌癥史等綜合判斷。若患者有已知的原發(fā)惡性腫瘤病史,肺部新發(fā)病灶為轉移瘤的概率較高;若無(wú)明確病史,則需排查原發(fā)灶或通過(guò)穿刺活檢明確性質(zhì)。

少數情況下,肺部良性病變如結核球、炎性假瘤、錯構瘤等也可能在影像學(xué)上與轉移瘤表現相似,造成鑒別困難。此時(shí)需通過(guò)動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)觀(guān)察病灶變化,或進(jìn)行支氣管鏡、CT引導下穿刺等有創(chuàng )檢查獲取組織學(xué)證據。對于多發(fā)性肺部結節,轉移瘤的可能性相對更高,而孤立性結節則需更謹慎鑒別。

建議患者及時(shí)到腫瘤科或呼吸科就診,完善增強CT、PET-CT等檢查,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢以明確診斷。確診后需根據原發(fā)腫瘤類(lèi)型及分期制定個(gè)體化治療方案,可能包括手術(shù)切除、放療、化療或靶向治療等。日常需避免吸煙及接觸有害氣體,定期復查監測病情變化。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院

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