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新型冠狀病毒肺炎和非典哪個(gè)嚴重

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2022-11-24 09:21 22人閱讀

問(wèn)題描述:新型冠狀病毒肺炎和非典哪個(gè)嚴重

醫生回答(1)

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新型冠狀病毒感染的肺炎的臨床表現是什么
典型的主要表現就是發(fā)熱咳嗽咳痰,呼吸急促,逐漸出現呼吸困難,呼吸窘迫綜合癥,呼吸衰竭等。有的也癥狀不典型,但是通過(guò)核酸病毒的檢測也是陽(yáng)性的。出現這些癥狀應該及時(shí)的對癥支持療法,給一些抗病毒的藥物,免疫球蛋白激素類(lèi)的藥物,另外需要吸氧,最主要是休息清淡飲食多喝水。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
新型冠狀病毒潛伏期有沒(méi)有傳染性
據報道,新型冠狀病毒在潛伏期,在沒(méi)有什么癥狀的情況下,它就具有傳染性的。這個(gè)新型冠狀病毒主要通過(guò)飛沫傳染,在這個(gè)特殊時(shí)期平時(shí)一定要注意加強防護,外出戴好口罩,人與人之間講話(huà)最好隔開(kāi)一米的距離,一定要注意勤洗手講衛生,不要吃外生動(dòng)物,做好防護措施,避免傳染。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
如何預防新型冠狀病毒傳染
新型冠狀病毒主要是通過(guò)呼吸道進(jìn)行傳染的,目前正是新型冠狀病毒感染的高發(fā)期,要預防病毒感染首先要加強自身的衛生護理,勤洗手,嚴格做好隔離,沒(méi)有特殊情況盡量不要出門(mén),外出時(shí)注意佩戴口罩,還要注意不去人員多的場(chǎng)所,飲食上注意營(yíng)養攝入的均衡,來(lái)提高身體的抵抗力。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
奧司他韋對新型冠狀病毒有效嗎
對新型冠狀病毒是起不到治療的作用,上述的藥物主要是治療流感。新型冠狀病毒屬于新生的病毒,所以既往沒(méi)有相關(guān)的研究,也沒(méi)有特效的藥物治療。病毒感染人體以后會(huì )導致肺部的炎癥,所以需要采取及時(shí)隔離措施,同時(shí)對癥治療。發(fā)現的越早,治療的效果越好。多數患者預后良好。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
為什么新型冠狀病毒兒童不易感染
新型冠狀病毒對于兒童來(lái)講并不是說(shuō)兒童不易感染,可以說(shuō)我們所有人都屬于易感人群。在這個(gè)期間一定要注意加強自我防護,外出的時(shí)候一定要佩戴口罩,并且要減少到人群密集處的次數。如果條件允許,建議現在一定要減少外出的頻率,同時(shí)要勤洗手,進(jìn)行適當的運動(dòng),提高身體的抵抗能力。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
新型冠狀病毒傳染動(dòng)物嗎
新型冠狀病毒肺炎也是會(huì )傳染給動(dòng)物的。新型冠狀病毒肺炎一般是通過(guò)呼吸道飛沫傳播或者是接觸傳播??梢愿腥竞芏鄤?dòng)物,例如蝙蝠,牛,羊,豬,鳥(niǎo),馬等動(dòng)物都會(huì )被傳染。而且新型冠狀病毒傳染性是非常強的。在出去的時(shí)候一定要做好防護措施,要戴上口罩,同時(shí)防護鏡以及手套也要都帶上,防止被傳染上。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
新型冠狀病毒對什么敏感
新型冠狀病毒對熱敏感,在56攝氏度的情況下,30分鐘就可以將病毒有效滅活,而且75%乙醇、過(guò)氧乙酸等消毒劑,也可以將病毒有效滅活,這種病毒,主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播和皮膚粘膜接觸傳播,所以在日常的生活中,要注意正確佩戴口罩,要注意勤洗手,要避免在無(wú)保護狀態(tài)下接觸病患。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
新型冠狀病毒在空氣中存活多久
新型冠狀病毒在空氣當中存活的時(shí)間,和空氣的環(huán)境溫度有關(guān),新型冠狀病毒在56度的溫度下,持續加熱只能夠存活30分鐘,在100度的沸水條件下,只能存活一分鐘左右,而新型冠狀病毒對低溫適應性比較強,在低溫的條件環(huán)境下,這種病毒最長(cháng)能夠存活4天,所以大家要提高警惕,雖然現在是冬天,這種病毒還是比較耐低溫的。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
新型冠狀病毒什么時(shí)候結束
新型冠狀病毒具體什么時(shí)候結束這個(gè)誰(shuí)都沒(méi)有辦法保證,有可能會(huì )持續幾個(gè)月,有可能時(shí)間更短一些,現在這方面的專(zhuān)家都是在積極的研發(fā)特效藥和疫苗,而我們大家能做的就是減少外出,因為這種病毒是人傳人感染的,一般武漢那邊是屬于人員最多的,如果家里或者是附近認識的人有從武漢那邊過(guò)來(lái)的,一定要注意及時(shí)舉報。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
新型冠狀病毒肺炎會(huì )流鼻涕嗎
新型冠狀病毒肺炎一般不會(huì )出現流鼻涕的癥狀,并且大多不會(huì )伴有打噴嚏和鼻塞等癥狀。如果出現流鼻涕、打噴嚏的癥狀,很可能就是普通的感冒或者是流行性感冒了。新型冠狀病毒肺炎最典型的癥狀就是有可能會(huì )出現發(fā)熱、咳嗽、身體乏力、納差等。而且咳嗽大多表現為干咳,痰也比較少。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
咳嗽有黃痰,是新型冠狀病毒感染嗎
咳嗽、咳黃痰可能是由于上呼吸道感染引起,也有可能與新型冠狀病毒感染有關(guān)。建議患者及時(shí)前往醫院就診,在醫生指導下進(jìn)行治療。一、不是新型冠狀病毒感染的情況1.上呼吸道感染:當機體受到細菌等病原體侵襲時(shí),可導致咽喉黏膜充血水腫,進(jìn)而出現咳嗽、咳痰等癥狀,并且還會(huì )伴有咽痛、發(fā)熱等情況。如果此時(shí)合并細菌感染,則
咳嗽了一個(gè)月是新型冠狀病毒感染嗎
咳嗽一個(gè)月可能是由于多種原因引起,如上呼吸道感染、肺炎等疾病,也有可能是新型冠狀病毒感染。建議及時(shí)就醫完善相關(guān)檢查,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。一、不是新型冠狀病毒感染的情況1.上呼吸道感染:如果患者出現細菌或病毒性上呼吸道感染時(shí),可導致咽喉部黏膜充血水腫,從而引發(fā)刺激性的干咳癥狀,通常還會(huì )伴隨有鼻塞
沒(méi)有發(fā)熱但咳嗽乏力是新型冠狀病毒嗎
沒(méi)有發(fā)熱但咳嗽、乏力不一定是感染了新型冠狀病毒。出現上述癥狀也可能是由于普通感冒、急性支氣管炎等疾病導致的。一、不是新型冠狀病毒感染的情況1.普通感冒:如果患者近期接觸過(guò)患有呼吸道疾病的患者,則可能會(huì )引起交叉感染,從而誘發(fā)普通感冒。在患病期間會(huì )出現鼻塞、流涕等癥狀,并不會(huì )伴隨其他不適現象。建議遵醫囑服
孕婦得新型冠狀病毒感染怎么辦
孕婦是新型冠狀病毒感染的高風(fēng)險人群之一,因為孕婦的免疫系統處于相對較弱的狀態(tài),如果不及時(shí)采取措施,妊娠糖尿病患者和高血壓患者甚至面臨生命危險。那么,孕婦得新型冠狀病毒感染怎么辦呢?第一步:立即就醫如果懷疑自己感染了新型冠狀病毒,孕婦應該盡快就醫,在專(zhuān)業(yè)醫生的幫助下,進(jìn)行細致的檢查和診斷,判斷病情的嚴
心慌頭暈是新型冠狀病毒嗎
心慌、頭暈可能是由于多種原因引起,如低血糖、貧血等。而感染新型冠狀病毒后可能會(huì )出現上述癥狀,但并不是唯一的原因。一、不是新型冠狀病毒感染的情況1.低血糖:如果患者存在糖尿病,在使用降糖藥物或者胰島素治療過(guò)程中,沒(méi)有及時(shí)進(jìn)食或進(jìn)餐量不足時(shí),可導致機體能量供應不足,從而產(chǎn)生低血糖反應,表現為心慌、頭暈等癥
喉嚨有痰,咳嗽是新型冠狀病毒感染嗎
喉嚨有痰、咳嗽可能是新型冠狀病毒感染導致的,也有可能是非感染性疾病引起。如果出現相關(guān)癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。一、是新型冠狀病毒感染的情況1.原因:目前新型冠狀病毒變異株主要為奧密克戎,傳染性較強但毒性減弱,感染者以無(wú)癥狀及輕癥為主,重癥患者相對較少。而新型冠狀病毒感染者由于病原體侵襲呼吸道黏膜,可
晚上咳嗽是新型冠狀病毒感染嗎
通常情況下,出現夜間咳嗽的癥狀,并不一定是感染了新型冠狀病毒。因為引起患者在夜晚時(shí)咳嗽的原因有很多。1、環(huán)境因素:如果室內空氣比較干燥或者受到冷風(fēng)刺激等,則會(huì )導致咽喉黏膜充血水腫,在睡覺(jué)的時(shí)候就會(huì )有明顯的干咳癥狀;2、過(guò)敏性鼻炎:若自身患有該疾病,由于炎癥因子持續對上呼吸道造成侵犯,可導致腺體分泌增多
頭暈,乏力是不是新型冠狀病毒感染
出現頭暈、乏力的癥狀不一定就是感染了新型冠狀病毒。如果懷疑自己有新型冠狀病毒感染的情況,可以自行進(jìn)行抗原檢測或者核酸檢測。一、不是新型冠狀病毒感染1.流行性感冒:流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,臨床表現主要以高熱為主,可伴有頭痛、肌痛和全身酸痛等癥狀;2.上呼吸道感染:由于細菌或病毒等病原體侵襲
有點(diǎn)咳嗽是新型冠狀病毒感染嗎
有點(diǎn)咳嗽可能是新型冠狀病毒感染導致的,也有可能不是新型冠狀病毒感染引起的。建議患者及時(shí)就醫進(jìn)行檢查和治療。一、是如果患者的免疫力比較低下,并且與感染者密切接觸過(guò),則可能會(huì )感染新型冠狀病毒。此時(shí)體內會(huì )產(chǎn)生相應的抗體,在此期間會(huì )出現發(fā)熱、咽喉疼痛等癥狀,也會(huì )出現咳嗽的現象??梢宰襻t囑服用布洛芬緩釋膠囊、
喝鹽水能殺死新型冠狀病毒嗎
喝鹽水能殺死新型冠狀病毒嗎?自新型冠狀病毒爆發(fā)以來(lái),關(guān)于如何防止病毒傳播的討論已經(jīng)變得不勝枚舉。在這種情況下,有些人甚至開(kāi)始流傳一種說(shuō)法:喝鹽水可以殺死新型冠狀病毒。但是這種說(shuō)法是否正確呢?在本文中,我們將對此進(jìn)行探討。1. 鹽水的殺菌功效首先,我們需要了解鹽水可以起到除菌消毒作用。事實(shí)上,很多人已經(jīng)開(kāi)
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雙歧桿菌對胃病有效果嗎

雙歧桿菌對部分胃病可能有效果,主要適用于功能性消化不良、幽門(mén)螺桿菌感染等疾病。雙歧桿菌是一種益生菌,能夠調節腸道菌群平衡,改善胃腸功能。

雙歧桿菌通過(guò)抑制有害菌生長(cháng)、增強腸道屏障功能、調節免疫反應等機制發(fā)揮作用。對于功能性消化不良,雙歧桿菌可緩解腹脹、噯氣等癥狀;對于幽門(mén)螺桿菌感染,雙歧桿菌可作為輔助治療,減輕抗生素引起的胃腸道不良反應。臨床常用的雙歧桿菌制劑包括雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等,這些藥物需要在醫生指導下使用。

雖然雙歧桿菌對某些胃病有幫助,但對于胃潰瘍、胃癌等嚴重胃部疾病效果有限。胃潰瘍患者若盲目使用益生菌可能延誤正規治療,胃癌患者更需要及時(shí)接受手術(shù)或化療等規范治療。使用雙歧桿菌時(shí)可能出現輕微腹脹、排氣增多等不適,通常短期內可自行緩解。

胃病患者在使用雙歧桿菌前應咨詢(xún)醫生,明確病因后再決定是否適合使用。日常飲食中可適量攝入含有益生菌的酸奶、發(fā)酵食品等,但要注意選擇低糖、無(wú)添加劑的產(chǎn)品。保持規律作息、避免辛辣刺激食物、戒煙限酒等生活習慣調整對改善胃病癥狀同樣重要。若出現持續胃痛、嘔血、黑便等嚴重癥狀,應立即就醫檢查。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
6歲孩子鞘膜積液手術(shù)反復發(fā)燒怎么辦

6歲孩子鞘膜積液術(shù)后反復發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、調整補液、抗感染治療、傷口護理、復查評估等方式處理。術(shù)后發(fā)熱可能與手術(shù)應激反應、傷口感染、脫水、藥物反應、其他并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、物理降溫

體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)可使用溫水擦浴或退熱貼。重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,避免酒精或冰水刺激。保持室內通風(fēng),減少衣物包裹,監測體溫變化頻率為每2小時(shí)一次。若孩子出現寒戰需停止物理降溫并及時(shí)就醫。

2、調整補液

術(shù)后發(fā)熱易導致體液丟失,需增加飲水量或靜脈補液??缮倭慷啻物嬘脺亻_(kāi)水、口服補液鹽溶液,每日液體攝入量應達到1000-1500毫升。觀(guān)察尿量及顏色,出現尿量減少或尿液深黃需警惕脫水。靜脈補液需嚴格遵醫囑控制速度和總量。

3、抗感染治療

如發(fā)熱持續超過(guò)48小時(shí)或體溫超過(guò)39℃,需考慮感染可能。醫生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。使用抗生素前需完善血常規及C反應蛋白檢查,用藥期間觀(guān)察有無(wú)皮疹、腹瀉等不良反應。嚴禁家長(cháng)自行調整用藥劑量。

4、傷口護理

每日檢查手術(shù)切口有無(wú)紅腫、滲液或異常分泌物。使用碘伏消毒液清潔傷口,保持敷料整潔干燥。術(shù)后1周內避免盆浴或游泳,擦浴時(shí)避開(kāi)傷口區域。發(fā)現傷口裂開(kāi)、流膿或異味需立即就醫。術(shù)后2周內限制劇烈運動(dòng)以防傷口張力增加。

5、復查評估

反復發(fā)熱超過(guò)3天或伴隨精神萎靡需返院復查。醫生可能進(jìn)行超聲檢查排除睪丸扭轉、血腫形成等并發(fā)癥,必要時(shí)檢測血培養明確病原體。長(cháng)期發(fā)熱需排查泌尿系感染、肺炎等隱匿性疾病。術(shù)后1個(gè)月需復查睪丸超聲評估鞘膜積液復發(fā)情況。

家長(cháng)需記錄發(fā)熱時(shí)間曲線(xiàn)及伴隨癥狀,避免過(guò)度使用退熱藥掩蓋病情。保持飲食清淡易消化,適當補充維生素C增強免疫力。術(shù)后恢復期注意觀(guān)察陰囊腫脹變化,避免久坐或騎跨動(dòng)作。夜間睡眠時(shí)可墊高臀部促進(jìn)淋巴回流,若發(fā)熱伴隨嘔吐、驚厥需急診處理。定期隨訪(fǎng)對預防復發(fā)至關(guān)重要,術(shù)后6個(gè)月內應每3個(gè)月復查一次。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
前列腺結節是增生鈣化

前列腺結節可能是前列腺增生或鈣化引起的,通常需要通過(guò)影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。前列腺增生是前列腺組織非癌性增大,鈣化則是前列腺內鈣鹽沉積形成的硬結,兩者均屬于常見(jiàn)良性病變。

1、前列腺增生

前列腺增生多見(jiàn)于中老年男性,與雄激素水平變化有關(guān)。早期可能無(wú)自覺(jué)癥狀,隨著(zhù)腺體增大可壓迫尿道,表現為尿頻、夜尿增多、排尿困難等。輕度增生可通過(guò)生活方式調整改善,如限制飲酒、避免久坐。中重度增生需遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,若合并尿潴留或反復感染,可能需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。

2、前列腺鈣化

前列腺鈣化多由慢性炎癥愈合后鈣鹽沉積形成,也可能與既往感染、創(chuàng )傷有關(guān)。多數患者無(wú)特殊癥狀,常在體檢時(shí)經(jīng)超聲發(fā)現。若鈣化灶較大可能刺激周?chē)M織,引發(fā)會(huì )陰部隱痛或排尿不適。一般無(wú)須特殊處理,合并慢性前列腺炎時(shí)可選用左氧氟沙星片、前列舒通膠囊等藥物控制炎癥,日常需避免辛辣飲食和過(guò)度勞累。

3、結節性質(zhì)鑒別

超聲檢查可區分增生與鈣化,增生結節呈低回聲團塊伴腺體體積增大,鈣化灶則表現為強回聲伴聲影。當結節邊界不清、血流豐富或PSA升高時(shí),需進(jìn)一步行MRI或穿刺活檢排除腫瘤可能。影像學(xué)報告中的"強回聲"多為鈣化,"不均質(zhì)回聲"需警惕其他病變。

4、并發(fā)癥管理

長(cháng)期前列腺增生可能繼發(fā)膀胱結石、腎積水等并發(fā)癥,鈣化灶若位于射精管附近可能影響精液排出。出現血尿、發(fā)熱或腎功能異常時(shí)需及時(shí)就醫。合并尿路感染可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合癃清片治療,同時(shí)增加每日飲水量至2000毫升以上。

5、日常監測

50歲以上男性建議每年進(jìn)行直腸指檢和PSA檢測,已有結節者需每6-12個(gè)月復查超聲。保持適度運動(dòng)如快走、提肛訓練有助于改善局部血液循環(huán)。飲食注意補充番茄紅素及鋅元素,限制咖啡因攝入,夜間排尿困難者可嘗試側臥位緩解。

前列腺結節患者應避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,性生活保持規律。若出現排尿疼痛、射精帶血或下腹墜脹加重,需及時(shí)至泌尿外科就診。日??捎涗浥拍蛉沼泿椭t生評估病情進(jìn)展,溫水坐浴對緩解盆底肌肉痙攣有一定幫助,但水溫不宜超過(guò)40℃以免影響睪丸功能。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
前列腺囊腫前列腺內鈣化灶

前列腺囊腫和前列腺內鈣化灶是兩種常見(jiàn)的前列腺良性病變,可能與慢性炎癥、先天發(fā)育異?;蛲诵行愿淖冇嘘P(guān)。多數患者無(wú)明顯癥狀,部分可能出現尿頻、尿急、會(huì )陰部不適等癥狀。

1. 慢性炎癥

長(cháng)期前列腺炎可能導致腺管阻塞形成囊腫,炎癥愈合過(guò)程中鈣鹽沉積則形成鈣化灶?;颊呖赡馨殡S排尿灼痛、下腹墜脹感。治療可遵醫囑使用左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物控制感染,配合溫水坐浴緩解癥狀。

2. 腺管發(fā)育異常

先天性前列腺腺管結構異??蓪е路置谖镤罅粜纬赡夷[,這類(lèi)囊腫多位于前列腺中線(xiàn)區。通常無(wú)須特殊處理,若囊腫增大壓迫尿道,可考慮經(jīng)尿道前列腺囊腫電切術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。

3. 退行性改變

中老年男性前列腺組織逐漸退化,部分腺泡萎縮后可能形成微小囊腫,同時(shí)前列腺液中的鈣鹽沉積形成點(diǎn)狀鈣化。這類(lèi)改變屬于生理性變化,若無(wú)癥狀定期復查即可。

4. 尿路感染反復發(fā)作

反復尿路感染可能刺激前列腺組織形成炎性囊腫,同時(shí)促進(jìn)鈣鹽沉積?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、尿白細胞增多等癥狀。需遵醫囑使用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,并保持每日飲水2000毫升以上。

5. 前列腺結石繼發(fā)改變

較大的前列腺結石可能阻塞腺管導致囊腫形成,結石本身在影像學(xué)上表現為鈣化灶。此類(lèi)患者排尿困難癥狀較明顯,可考慮體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道前列腺結石取出術(shù)。

建議避免久坐、辛辣飲食等可能加重前列腺充血的行為,規律進(jìn)行提肛運動(dòng)改善局部血液循環(huán)。每年應進(jìn)行前列腺超聲和PSA檢查,若出現進(jìn)行性排尿困難、血尿等癥狀需及時(shí)就診。日??蛇m量食用西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物,但無(wú)須刻意追求特定食療方案。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
咽炎口腔潰瘍反復發(fā)作是怎么回事

咽炎口腔潰瘍反復發(fā)作可能與免疫力低下、維生素缺乏、局部刺激、感染因素、精神壓力等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、補充營(yíng)養、藥物治療、改善生活習慣、心理疏導等方式緩解。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性治療。

1、免疫力低下

長(cháng)期熬夜、過(guò)度疲勞或患有慢性疾病可能導致機體抵抗力下降,容易引發(fā)咽炎和口腔潰瘍反復發(fā)作。表現為咽喉腫痛、潰瘍創(chuàng )面愈合緩慢??勺襻t囑使用匹多莫德口服液調節免疫,配合康復新液促進(jìn)黏膜修復。日常需保證充足睡眠,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)增強體質(zhì)。

2、維生素缺乏

維生素B2、B12或鐵元素攝入不足會(huì )影響口腔黏膜修復功能,導致潰瘍面呈蒼白色、周?chē)溲???赏ㄟ^(guò)血常規檢查確認,遵醫囑服用復合維生素B片、維生素B12片,同時(shí)補充富馬酸亞鐵顆粒。飲食中增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含維生素食物。

3、局部刺激

長(cháng)期吸煙飲酒、進(jìn)食過(guò)熱或辛辣食物、牙齒殘根摩擦等物理化學(xué)刺激會(huì )損傷黏膜屏障。癥狀表現為潰瘍邊緣整齊伴明顯灼痛。需消除刺激源,使用復方氯己定含漱液消炎,配合西瓜霜噴劑止痛。避免食用過(guò)硬、過(guò)燙及酸性食物,餐后用淡鹽水漱口。

4、感染因素

白色念珠菌感染或皰疹病毒復發(fā)可引起咽部充血伴多發(fā)潰瘍,創(chuàng )面覆蓋偽膜。通過(guò)咽拭子培養可確診,需使用制霉菌素片抗真菌或阿昔洛韋片抗病毒治療。合并細菌感染時(shí)可加用頭孢克洛分散片,同時(shí)用生理鹽水霧化緩解咽干癥狀。

5、精神壓力

長(cháng)期焦慮緊張會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑影響黏膜血液循環(huán),誘發(fā)疼痛性潰瘍。特征為發(fā)作與情緒波動(dòng)相關(guān),可伴有口干舌燥。除使用谷維素片調節植物神經(jīng)外,建議通過(guò)正念冥想緩解壓力。保持規律作息,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。

反復發(fā)作的咽炎口腔潰瘍患者需保持口腔清潔,每日使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免損傷黏膜。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、蒸蛋羹等,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。戒煙限酒,減少咖啡因攝入。若潰瘍持續2周未愈或伴有發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀,應立即到耳鼻喉科或口腔科就診,排除白塞病等系統性疾病可能。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小孩有肝內膽管結石怎么辦呢

小孩肝內膽管結石可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡取石、手術(shù)治療、中醫調理等方式治療。肝內膽管結石通常由膽汁淤積、膽道感染、膽道畸形、寄生蟲(chóng)感染、遺傳代謝異常等原因引起。

1、調整飲食

飲食需低脂高纖維,減少動(dòng)物內臟和油炸食品攝入,增加蔬菜水果和全谷物。適量飲水有助于膽汁稀釋?zhuān)苊獗╋嫳┦臣又啬懙镭摀?。若合并黃疸或腹痛,需暫時(shí)禁食油膩食物并就醫。

2、藥物治療

熊去氧膽酸膠囊可促進(jìn)膽汁排泄,頭孢克肟顆粒用于合并膽道感染,消旋山莨菪堿片緩解膽絞痛。藥物需嚴格遵醫囑使用,避免自行調整劑量。用藥期間需監測肝功能及結石變化。

3、內鏡取石

經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)適用于結石位于膽總管下端的情況,能直接取出結石并放置支架引流。術(shù)后需短期禁食并預防性使用抗生素。該方法創(chuàng )傷小但需全身麻醉。

4、手術(shù)治療

肝部分切除術(shù)適用于局限性的肝內膽管結石合并肝葉萎縮,膽腸吻合術(shù)用于廣泛性結石伴膽管狹窄。術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)防止復發(fā)。

5、中醫調理

茵陳蒿湯加減可利膽退黃,金錢(qián)草顆粒幫助溶石排石,需由中醫師辨證施治??膳浜隙▔憾咕徑馓弁?,但不可替代西醫治療。治療期間需定期復查超聲。

家長(cháng)應幫助孩子建立規律作息,每日保證適量運動(dòng)如散步或游泳,避免久坐。定期復查腹部超聲監測結石變化,若出現發(fā)熱、持續腹痛或皮膚鞏膜黃染需立即就醫。注意飲食衛生,徹底煮熟食物以防寄生蟲(chóng)感染,避免高糖高脂零食。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
拉水可以吃黃蓮素嗎

拉水一般是指腹瀉,可以遵醫囑使用黃蓮素。黃蓮素具有抗菌消炎作用,適用于細菌性腹瀉,但對病毒性腹瀉無(wú)效。

腹瀉時(shí)腸道黏膜受損,黃蓮素中的小檗堿成分能抑制腸道致病菌生長(cháng),減輕炎癥反應。該藥對大腸桿菌、痢疾桿菌等引起的細菌性腸炎效果較好,可緩解腹痛、里急后重等癥狀。用藥期間可能出現惡心、嘔吐等胃腸反應,長(cháng)期使用可能影響腸道正常菌群平衡。

病毒性腹瀉或非感染性腹瀉使用黃蓮素效果有限。輪狀病毒、諾如病毒等引起的腹瀉需補充電解質(zhì)防止脫水,過(guò)敏性腹瀉需回避過(guò)敏原。嚴重腹瀉伴隨高熱、血便時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行用藥延誤病情。

腹瀉期間需選擇低渣飲食,如米湯、面條等,避免高脂高纖維食物刺激腸道。注意補充淡鹽水或口服補液鹽預防脫水,腹部保暖有助于緩解腸痙攣。若癥狀持續超過(guò)3天或出現精神萎靡、尿量減少等脫水表現,應立即就醫評估。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
兒童疤痕修復掛什么科

兒童疤痕修復通常建議掛整形外科或皮膚科,可能與外傷、手術(shù)切口、燒傷、感染、瘢痕體質(zhì)等因素有關(guān)。

1、整形外科

整形外科是處理皮膚及軟組織修復的專(zhuān)業(yè)科室,針對兒童增生性瘢痕、瘢痕攣縮等功能性障礙或明顯影響外觀(guān)的疤痕,可通過(guò)激光治療、瘢痕松解術(shù)、植皮術(shù)等方式干預。瘢痕可能與局部張力過(guò)大或創(chuàng )傷愈合異常有關(guān),常伴隨瘙癢、疼痛或關(guān)節活動(dòng)受限。醫生可能建議使用硅酮凝膠敷料、復方肝素鈉尿囊素凝膠等藥物輔助治療。

2、皮膚科

皮膚科適用于表淺性疤痕或早期瘢痕的干預,如色素沉著(zhù)、淺表凹陷性疤痕等??赡芘c炎癥后色素異?;虮砥p傷有關(guān),表現為顏色改變或輕微凹凸不平。醫生可能開(kāi)具多磺酸粘多糖乳膏、積雪苷霜軟膏等外用藥物,或推薦點(diǎn)陣激光等物理治療。

兒童疤痕修復需根據疤痕類(lèi)型、形成時(shí)間及功能影響選擇科室,早期干預效果更佳。家長(cháng)應避免讓兒童抓撓疤痕部位,外出時(shí)注意防曬以減少色素沉著(zhù),日??勺襻t囑使用保濕產(chǎn)品維持皮膚彈性。若疤痕伴隨紅腫、滲液等感染跡象,應及時(shí)復診。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
寶寶感冒后淋巴結腫大不消

寶寶感冒后淋巴結腫大不消可能與感染未完全清除、免疫反應持續等因素有關(guān),常見(jiàn)于頸部或耳后,通常表現為黃豆至蠶豆大小的無(wú)痛性腫塊。建議家長(cháng)觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、紅腫或壓痛,及時(shí)就醫排查EB病毒感染、細菌性淋巴結炎等疾病。

1. 感染未完全清除

感冒病毒或細菌可能殘留于淋巴組織,導致局部免疫應答延長(cháng)。此時(shí)淋巴結質(zhì)地較軟、活動(dòng)度好,可能持續1-2周。家長(cháng)需注意寶寶有無(wú)反復咳嗽、流涕癥狀,可遵醫囑使用小兒豉翹清熱顆粒、蒲地藍消炎口服液等中成藥輔助治療,避免自行擠壓淋巴結。

2. 繼發(fā)細菌感染

鏈球菌或金黃色葡萄球菌可能趁免疫力低下時(shí)侵襲淋巴系統,引發(fā)淋巴結炎。表現為淋巴結迅速增大伴觸痛,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需血常規檢查確認后使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,治療期間監測體溫變化。

3. EB病毒感染

該病毒可引起傳染性單核細胞增多癥,特征為雙側頸部淋巴結對稱(chēng)性腫大,持續數周至數月。常伴咽峽炎、眼瞼浮腫,需通過(guò)血清學(xué)檢測確診。急性期可遵醫囑使用更昔洛韋分散片,配合藍芩口服液緩解癥狀,避免劇烈運動(dòng)以防脾破裂。

4. 免疫反應亢進(jìn)

部分嬰幼兒免疫系統發(fā)育不完善,感冒后可能出現過(guò)度反應,導致淋巴結增生時(shí)間延長(cháng)。這種情況通常無(wú)須特殊用藥,可通過(guò)保證睡眠、補充維生素AD滴劑調節免疫,6-8周內多可自行消退。

5. 罕見(jiàn)血液疾病

極少數情況下,持續腫大的淋巴結可能與白血病、淋巴瘤等疾病相關(guān)。若淋巴結直徑超過(guò)2厘米、質(zhì)地堅硬且進(jìn)行性增大,或伴隨貧血、瘀斑等癥狀,需骨髓穿刺進(jìn)一步檢查。

日常護理中,家長(cháng)應記錄淋巴結大小變化,避免熱敷或按摩刺激。飲食選擇易消化的南瓜粥、蒸蛋等,補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復。保持口腔清潔,用生理鹽水漱口預防繼發(fā)感染。若腫大超過(guò)4周未消或伴隨體重下降、夜間盜汗,須立即至兒科或血液科就診。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
胰腺癌病人全身發(fā)熱正常嗎

胰腺癌病人全身發(fā)熱通常不正常,可能是感染、腫瘤熱或藥物反應等原因引起。胰腺癌患者出現發(fā)熱需警惕病情進(jìn)展或并發(fā)癥,建議及時(shí)就醫明確原因。

胰腺癌患者發(fā)熱常見(jiàn)于腫瘤本身引起的腫瘤熱。腫瘤細胞釋放炎性介質(zhì)可能導致體溫調節異常,表現為持續性低熱或間歇性高熱,通常體溫在37.5-38.5攝氏度之間,伴隨乏力、盜汗等癥狀。這類(lèi)發(fā)熱對常規退熱藥物反應較差,需通過(guò)抗腫瘤治療才能有效控制。

部分患者發(fā)熱與繼發(fā)感染有關(guān)。胰腺癌可能導致膽道梗阻、胰管阻塞,引發(fā)膽管炎或胰腺炎,出現39攝氏度以上高熱,伴隨寒戰、腹痛、黃疸等癥狀?;熀蠊撬枰种埔矔?huì )增加感染風(fēng)險。這類(lèi)情況需立即進(jìn)行血常規、血培養等檢查,并給予抗生素治療。某些靶向藥物或化療藥物可能引起藥物熱,多在用藥后1-2周出現,停藥后可逐漸緩解。

胰腺癌患者出現發(fā)熱應及時(shí)監測體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間、熱型及伴隨癥狀。保持室內空氣流通,穿著(zhù)寬松透氣的衣物,適量補充水分。避免自行使用退熱藥物掩蓋病情,需由醫生根據發(fā)熱原因制定針對性治療方案。同時(shí)注意觀(guān)察有無(wú)其他異常癥狀,如劇烈腹痛、意識改變等危急情況應立即就醫。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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