肛周膿腫多久復發(fā)一次

肛周膿腫復發(fā)的時(shí)間并不規律，和患者的飲食、生活習慣、排便習慣以及機體免疫力，均有關(guān)系。如果平時(shí)不注意自己的飲食，經(jīng)常吃辛辣、刺激性的食物，經(jīng)常飲酒，也沒(méi)有良好的排便習慣，經(jīng)常便秘或者腹瀉，或者患有其他導致機體免疫力下降的疾病。例如糖尿病等就有可能頻繁出現復發(fā)，而導致局部腫痛、流膿等癥狀。而肛周膿腫患者如果平時(shí)注意自己的飲食，保持良好的生活以及排便習慣，積極鍛煉增強自身免疫力，可能其復發(fā)的頻率就會(huì )明顯下降。另外，肛周膿腫多數需要通過(guò)手術(shù)治療才能完全治愈。所以，建議肛周膿腫患者及時(shí)去醫院就診，必要時(shí)行手術(shù)治療。

周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

肛周膿腫怎么緩解疼痛

肛周膿腫疼痛，如果是有膿及時(shí)去排膿，疼痛就立即緩解;如果是沒(méi)有化膿，只能是消炎，使用抗生素，還可以坐浴，涂抹些消炎的藥膏，促進(jìn)炎癥的消散從而達到止痛的目的。膿腫有沒(méi)有形成，第一是根據局部檢查情況。第二結合病程，一般五天化膿。第三可以通過(guò)影像學(xué)的檢查比如B超，看看究竟有沒(méi)有液體在里面，有液體就是化膿?，F在有肛周的B超也有腔內的B超，結合起來(lái)一般都可以判定。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院

白細胞數量增多會(huì )是肛周膿腫引發(fā)的嗎

白細胞增多有可能是肛周膿腫引發(fā)的，因為肛周膿腫屬于感染性病變，當人體局部出現化膿性感染時(shí)，機體就會(huì )應激的出現白細胞增多的情況，但會(huì )伴有肛門(mén)腫痛癥狀。如果單純體檢顯示白細胞增高，而局部沒(méi)有癥狀，應該不屬于肛周膿腫。

魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院

肛周膿腫外用涂膏管用嗎

肛周膿腫外涂藥膏不管用。肛周膿腫發(fā)病的病因存在肛門(mén)內，使用藥膏涂在肛周膿腫表面，只能緩解膿腫局部的紅、腫、熱、痛的癥狀，對肛門(mén)內的感染灶沒(méi)有什么作用，無(wú)法將肛周膿腫徹底治愈。隨著(zhù)病情進(jìn)展，腫塊逐漸增大，感染加重，疼痛更加明顯，甚至出現高熱、畏寒的癥狀。這時(shí)只能進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流或膿腫根治術(shù)。術(shù)中注意找到膿腫在肛內的內口，并將其處理好，就可以將肛周膿腫完全治愈。

于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院

肛周膿腫會(huì )不會(huì )復發(fā)

肛周膿腫有可能會(huì )出現復發(fā)。首先，如果肛周膿腫是經(jīng)用藥保守治療，控制了局部的感染癥狀，雖然癥狀消失，但由于有內口存在，所以，后期還是有可能會(huì )出現再次感染而引發(fā)腫痛癥狀。其次，如果肛周膿腫是行單純切開(kāi)引流術(shù)，就有可能發(fā)展成為肛瘺，也會(huì )導致局部反復的腫痛和流膿癥狀，需要再次行肛瘺根治性手術(shù)才能完全治愈。再次，即使肛周膿腫行一次性根治術(shù)，如果在術(shù)中遺漏了內口的探查，也有可能導致術(shù)后發(fā)展成為肛瘺而復發(fā)。目前由于臨床醫生手術(shù)經(jīng)驗的積累，大多數肛周膿腫均行一次性根治術(shù)，術(shù)后復發(fā)的概率比較低。

李青 主任醫師 北京安貞醫院

缺什么營(yíng)養會(huì )得肛周膿腫

肛周膿腫不是缺什么營(yíng)養而引起的，是因為抵抗力下降，或者細菌感染等原因引起的。肛周膿腫是一種化膿性的疾病，可引起肛門(mén)疼痛、腫塊，甚至發(fā)熱、寒戰等癥狀。肛周膿腫發(fā)病的本質(zhì)是肛隱窩阻塞或者細菌感染后，引起的軟組織化膿性，一旦確診后，應早期手術(shù)治療。因此，進(jìn)食辛辣刺激性的食物、久坐、腹瀉以及肛門(mén)衛生差等，都是肛周膿腫的誘發(fā)因素。挑食會(huì )引起身體營(yíng)養物質(zhì)的缺乏，導致抵抗力下降，也可以引起肛周膿腫，使肛周膿腫的發(fā)病率大大增加。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

肛周膿腫會(huì )導致外傷嗎

肛周膿腫是發(fā)生在肛管附近的感染性病變，不會(huì )導致外傷情況出現。但肛周附近的外傷有可能導致患者出現肛周膿腫病變。主要由于肛周組織比較柔軟，容易誘發(fā)膿腫，出現肛周部位的紅腫、疼痛、皮膚溫度升高。由于膿腫刺激，患者會(huì )比較痛苦，有坐立不安的情況。因此，對于出現膿腫病變臨床癥狀的患者，還是建議能夠趕緊就醫檢查，結合病變情況以及患者臨床癥狀選擇相對應的治療方案。當患者出現肛周外傷情況后，要注意及時(shí)就診，避免誘發(fā)膿腫情況出現。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

肛周膿腫術(shù)后癢是怎么回事

肛周膿腫術(shù)后瘙癢考慮是感染刺激、傷口愈合、傷口周?chē)^(guò)敏。肛周膿腫屬于炎癥感染造成的，受到炎癥的反復刺激，膿腫周?chē)M織會(huì )出現瘙癢不適，嚴重的可造成傷口周?chē)臐裾?，需要傷口換藥觀(guān)察一下。如果傷口感染癥狀已經(jīng)消失，而且沒(méi)有紅腫的情況，考慮是傷口內血管神經(jīng)生長(cháng)出現的瘙癢，這是一種正常的現象，如果瘙癢不適嚴重可以冷敷一下。如果傷口有敷料或者消毒液，還有可能是對敷料和消毒液的過(guò)敏，皮膚可發(fā)現明顯的顏色發(fā)紅?？梢缘结t院就診，讓醫生檢查一下具體的情況。

武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院

肛周膿腫需不需要吃抗生素

肛周膿腫的治療需要服用抗生素。最好是通過(guò)局部穿刺或者膿腔切開(kāi)引流，采集膿液進(jìn)行細菌培養，以此選擇敏感的抗生素，才能取得較好的效果。同時(shí)建議患者便后及時(shí)采用溫水或者高錳酸鉀溶液，進(jìn)行肛門(mén)清潔或者坐浴，能夠促使局部血液循環(huán)，起到消炎殺菌、消腫止痛的作用。肛周膿腫最重要的治療手段是盡早手術(shù)切開(kāi)引流，不要等到膿腫軟化才進(jìn)行手術(shù)，以免膿腫沿著(zhù)肛周間隙或者淋巴管，蔓延至其它組織內，造成炎癥擴散。

馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院

肛周膿腫有什么癥狀

肛周膿腫患者先會(huì )感到肛門(mén)周?chē)霈F了一個(gè)小硬塊或腫塊，繼而疼痛加劇、紅腫發(fā)熱、墜脹不適、坐臥不寧、夜不能眠、大便秘結、排尿不暢、里急后重等直腸刺激癥狀，并隨之出現全身不適、精神疲憊乏力、體溫升高、食欲減退、寒戰高熱等全身中毒癥狀。一般在1周左右可形成膿腫，在肛門(mén)周?chē)芍蹦c內指診可摸到柔軟、壓痛、有波動(dòng)的腫物，用注射器穿刺可抽出膿液。若自行潰破或切開(kāi)排膿后疼痛緩解或消失，體溫下降，全身情況好轉。但流膿的傷口卻不易愈合或暫時(shí)愈合后又復發(fā)流膿，經(jīng)久不愈，就成為肛瘺。

陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

肛周膿腫吃什么水果

肛周膿腫患者可以適量吃蘋(píng)果、香蕉、獼猴桃、梨、火龍果等水果，有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和傷口恢復。但需避免過(guò)量食用高糖或刺激性水...

肛周膿腫的主要療法有哪些

肛周膿腫的主要療法有切開(kāi)引流術(shù)、抗生素治療、坐浴療法、中藥外敷、激光治療等。肛周膿腫是肛管直腸周?chē)浗M織感染形成的化膿性...

肛周膿腫的癥狀

肛周膿腫的癥狀主要有局部紅腫熱痛、肛門(mén)墜脹感、排便困難、發(fā)熱以及膿液形成。肛周膿腫是肛門(mén)周?chē)浗M織感染形成的化膿性病變，通常由細菌感染引起，可能伴隨肛瘺等并發(fā)癥。1、局部紅腫熱痛肛周膿腫早期表現為肛門(mén)周?chē)つw發(fā)紅、腫脹，...

肛周膿腫好了有個(gè)洞不愈合

肛周膿腫痊愈后遺留的竇道不愈合可能與局部感染未徹底清除、創(chuàng )面處理不當等因素有關(guān)，需結合具體情況進(jìn)行針對性處理。肛周膿腫術(shù)后或自然破潰后形成的竇道未愈合，常見(jiàn)于引流不徹底或存在壞死組織殘留。局部可能持續存在淡黃色滲液，按壓...

肛周膿腫術(shù)后尿不出來(lái)怎么辦

肛周膿腫術(shù)后尿不出來(lái)可通過(guò)溫水坐浴、膀胱訓練、導尿處理、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。肛周膿腫術(shù)后排尿困難通常由麻醉影響、局部水腫、神經(jīng)反射抑制、尿路感染、尿道受壓等原因引起。1、溫水坐浴術(shù)后24小時(shí)后可嘗試溫水坐浴，水...

肛周膿腫假性愈合怎么回事

肛周膿腫假性愈合通常指膿腫表面皮膚閉合但內部感染未徹底清除的情況，可能由過(guò)早停止治療、引流不暢、免疫力低下等因素引起，需...

肛周膿腫一定要手術(shù)才能好嗎

肛周膿腫不一定需要手術(shù)才能好，部分患者可通過(guò)藥物治療和保守治療緩解癥狀。肛周膿腫的治療方式主要有抗生素治療、局部引流、手術(shù)切開(kāi)引流、中藥外敷、日常護理等。1、抗生素治療肛周膿腫早期癥狀較輕時(shí)，可遵醫囑使用抗生素控制感染。...

肛周膿腫一個(gè)月了還有分泌物

肛周膿腫一個(gè)月仍有分泌物可能與局部感染未完全控制、膿腔引流不暢等因素有關(guān)。肛周膿腫是肛管直腸周?chē)浗M織感染形成的化膿性疾病，臨床表現為紅腫熱痛、破潰流膿等，需及時(shí)就醫處理。1.感染未徹底清除肛周膿腫術(shù)后或自行破潰后，若未...

肛周膿腫原因及治療方法有哪些

肛周膿腫主要由肛腺感染引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。常見(jiàn)原因包括肛腺阻塞、免疫力下降、局部創(chuàng )傷等，治療方法主...

肛周膿腫的原因是什么

肛周膿腫可能由肛腺感染、外傷刺激、免疫力低下、肛周皮膚病、糖尿病等因素引起，通常表現為局部紅腫熱痛、排便困難、發(fā)熱等癥狀。1、肛腺感染肛腺位于肛管齒狀線(xiàn)附近，若因糞便堵塞或細菌侵入導致感染，可能引發(fā)肛周膿腫。感染初期可出...

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脈壓差大，或與5種疾病有關(guān)，提醒：老年人常見(jiàn)，建議做2個(gè)檢查

脈壓差這個(gè)專(zhuān)業(yè)名詞聽(tīng)起來(lái)可能有些陌生，但它卻是反映心血管健康的重要指標。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，脈壓差就是收縮壓減去舒張壓得到的數值。...

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45歲男子長(cháng)期喉嚨發(fā)癢咳嗽不當回事，醫生提醒：這4種疾病信號別忽視

喉嚨總像有小蟲(chóng)子在爬，咳又咳不出東西？45歲的張先生把這個(gè)癥狀當成了“慢性咽炎”，結果體檢時(shí)發(fā)現了大問(wèn)題。其實(shí)喉嚨癢咳嗽遠?...

65歲老人突發(fā)中風(fēng)離世，遺言揭示：4個(gè)行為或是幫兇，引以為戒

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雄激素性脫發(fā)這種疾病的出現，在生活中，往往也是比較常見(jiàn)的，誘發(fā)原因包括遺傳因素等，容易給患者的個(gè)人形象帶來(lái)了比較大的傷害，有必要積極尋求治療。此外，在治療期間，患者需要多補充營(yíng)養，那么，啟悅用于治療雄激素性脫發(fā)能一日吃2次么?根據啟悅的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規定，

壹麗安的主要作用有哪些？

十二指腸潰瘍是一種比較麻煩的疾病，若果病情得不到有效的控制的話(huà)，那么有可能會(huì )誘發(fā)諸如潰瘍出血等并發(fā)癥的出現，給患者的身體健康帶來(lái)了嚴重的傷害，有可能跟患者十二指腸潰瘍防御機制減弱有很大的關(guān)系，下面了解一下壹麗安的主要作用有哪些吧!壹麗安的主要作用有哪些?壹麗安

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舍尼亭是怎么進(jìn)行使用的？

現在不少人出現了一些泌尿系統方面的疾病，這些疾病的發(fā)生給人們造成的健康影響也是很大的，如果出現了可要及時(shí)重視一下的，當然也可以由于一些其它疾病發(fā)生了導致，尿頻尿急發(fā)生了是要重視起來(lái)的，對于尿頻尿急的發(fā)生可以先查下是什么原因導致的，以進(jìn)行針對性的治療或者調理。那

心絞痛患者使用喜格邁有什么注意事項

心絞痛是一個(gè)大家可能都比較熟悉的節日，也是一個(gè)危害性比較大的疾病，需要選擇用正確的方法來(lái)進(jìn)行治療，藥物是可以用于該疾病的應對的，在使用期間要做好注意事項，那么心絞痛患者使用喜格邁有什么注意事項?喜格邁適應癥是心絞痛，使用方法是通常，成人1次5mg，1日3次。根

肝炎能引起肝上結節嗎

肝炎可能引起肝上結節，常見(jiàn)原因包括病毒性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎及肝硬化結節形成。

1、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可能導致肝細胞異常增生，形成再生性結節?；颊呖赡艹霈F乏力、黃疸，需抗病毒治療如恩替卡韋、索磷布韋或干擾素。

2、脂肪性肝炎

長(cháng)期脂肪沉積引發(fā)炎癥反應，可刺激局部組織增生。伴隨肝區隱痛、轉氨酶升高，建議控制體重并使用護肝藥物如水飛薊素、雙環(huán)醇。

3、自身免疫性肝炎

免疫系統攻擊肝細胞導致慢性炎癥，可能形成假小葉結節。表現為球蛋白升高，需免疫抑制治療如潑尼松、硫唑嘌呤。

4、肝硬化結節

肝炎進(jìn)展至肝硬化時(shí)，纖維分隔形成增生性病變?？赡艹霈F門(mén)脈高壓，需定期監測并考慮肝移植評估。

發(fā)現肝結節應完善超聲造影或穿刺活檢，避免飲酒并保持低脂飲食，遵醫囑定期復查肝功能與影像學(xué)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

狂犬病毒會(huì )不會(huì )粘在肥皂上

狂犬病毒通常不會(huì )通過(guò)肥皂傳播，肥皂的清潔作用能有效滅活病毒。

1、病毒特性

狂犬病毒屬于脂溶性病毒，肥皂中的表面活性劑可破壞其脂質(zhì)包膜，導致病毒失活。

2、傳播途徑

狂犬病毒主要通過(guò)被感染動(dòng)物的咬傷或抓傷傳播，不會(huì )通過(guò)間接接觸物體表面長(cháng)期存活。

3、清潔效果

肥皂的物理摩擦和化學(xué)作用能清除可能附著(zhù)在皮膚表面的病毒顆粒，降低感染風(fēng)險。

4、環(huán)境存活

狂犬病毒在體外環(huán)境中存活時(shí)間較短，干燥條件下會(huì )迅速失去活性。

被動(dòng)物咬傷后應立即用肥皂水沖洗傷口，并及時(shí)就醫接種疫苗，日常接觸肥皂無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)病毒傳播。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

有乙肝可以辦理健康證嗎

乙肝病毒攜帶者能否辦理健康證需根據病毒復制活躍度和肝功能狀態(tài)綜合評估，主要影響因素有病毒DNA載量、肝功能指標、從業(yè)行業(yè)限制、地方政策法規。

1、病毒DNA載量

病毒載量低于檢測下限且肝功能正常者，部分行業(yè)可能允許辦證。需定期監測HBV-DNA水平，必要時(shí)遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

2、肝功能指標

ALT持續正常且無(wú)肝纖維化證據時(shí)，餐飲服務(wù)等行業(yè)可能獲證。若出現轉氨酶升高，需使用甘草酸制劑、雙環(huán)醇等保肝藥物。

3、從業(yè)行業(yè)限制

食品加工、托幼機構等直接接觸崗位限制較嚴，普通文職崗位限制較少。職業(yè)暴露風(fēng)險決定準入標準。

4、地方政策法規

各地執行標準存在差異，需咨詢(xún)當地疾控中心。部分省市已取消餐飲行業(yè)乙肝檢測項目。

建議攜帶近3個(gè)月肝功能及HBV-DNA報告咨詢(xún)辦證機構，避免高脂飲食并保持規律作息，定期復查肝臟超聲和彈性檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

流產(chǎn)后可以坐著(zhù)休息嗎

流產(chǎn)后可以坐著(zhù)休息，但需注意休息時(shí)間、姿勢、活動(dòng)量、心理調節和飲食營(yíng)養等方面。 1、休息時(shí)間：流產(chǎn)后身體較為虛弱，建議至少臥床休息1-2天，避免過(guò)度勞累。坐著(zhù)休息時(shí)，每次時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)，建議每30分鐘起身活動(dòng)一下，促進(jìn)血液循環(huán)，預防血栓形成。 2、姿勢調整：坐著(zhù)時(shí)盡量選擇有靠背的椅子，保持腰部支撐，避免長(cháng)時(shí)間彎腰或前傾?？梢栽谘繅|一個(gè)軟枕，減輕腰部壓力，同時(shí)雙腳平放地面，避免懸空。 3、活動(dòng)量控制：流產(chǎn)后初期應以休息為主，但完全臥床不動(dòng)也不利于恢復。坐著(zhù)休息時(shí)可以適當活動(dòng)手腳，做一些簡(jiǎn)單的伸展運動(dòng)，避免肌肉僵硬。 4、心理調節：流產(chǎn)后情緒容易波動(dòng)，坐著(zhù)休息時(shí)可以聽(tīng)一些舒緩的音樂(lè )或閱讀輕松的書(shū)籍，幫助放松心情。如果感到焦慮或抑郁，可以與家人朋友溝通，必要時(shí)尋求心理醫生的幫助。 5、飲食營(yíng)養：流產(chǎn)后身體需要補充營(yíng)養，坐著(zhù)休息時(shí)可以準備一些富含蛋白質(zhì)、鐵和維生素的食物，如雞蛋、瘦肉、菠菜等。同時(shí)多喝水，促進(jìn)身體代謝，幫助恢復。 流產(chǎn)后坐著(zhù)休息是可行的，但需結合適當的活動(dòng)和營(yíng)養補充。日常飲食中可以多攝入富含鐵和蛋白質(zhì)的食物，如紅棗、豬肝、牛奶等，幫助身體恢復。同時(shí)，根據身體狀況逐步增加運動(dòng)量，如散步、瑜伽等，促進(jìn)血液循環(huán)和身體康復。

朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院

布病會(huì )通過(guò)傷口傳染嗎

布魯氏菌病可能通過(guò)傷口接觸感染。傳播途徑主要有皮膚黏膜接觸、消化道攝入、呼吸道吸入、母嬰垂直傳播。

1、皮膚接觸：

破損皮膚直接接觸病畜體液或胎盤(pán)組織可能感染，處理動(dòng)物尸體時(shí)需佩戴防護手套。

2、消化道傳播：

食用未經(jīng)巴氏消毒的乳制品是常見(jiàn)感染途徑，生鮮奶制品須煮沸后飲用。

3、呼吸道傳播：

實(shí)驗室或屠宰場(chǎng)氣溶膠暴露可能致病，高危環(huán)境需配備生物安全防護設備。

4、母嬰傳播：

妊娠期感染者可能通過(guò)胎盤(pán)或產(chǎn)道傳染胎兒，孕期篩查發(fā)現感染需規范治療。

從事畜牧業(yè)、獸醫等職業(yè)人群應定期體檢，出現反復發(fā)熱、關(guān)節痛等癥狀應及時(shí)就醫進(jìn)行血清學(xué)檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

公廁蹲坑濺水有傷口會(huì )感染艾滋病嗎

公廁蹲坑濺水接觸傷口感染艾滋病的概率極低。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑感染，病毒在體外環(huán)境中存活時(shí)間短且難以通過(guò)間接接觸傳播。

1、病毒體外活性：

艾滋病病毒離開(kāi)人體后迅速失活，在干燥環(huán)境或水中存活時(shí)間不超過(guò)數分鐘，濺水中的病毒載量不足以構成感染。

2、傳播途徑限制：

艾滋病病毒需通過(guò)新鮮傷口直接接觸感染者體液才可能傳播，蹲坑濺水不含傳染源活體病毒，且水液稀釋進(jìn)一步降低風(fēng)險。

3、皮膚屏障作用：

即使存在微小傷口，完整皮膚角質(zhì)層仍能阻擋病毒侵入，除非傷口處于活動(dòng)性出血狀態(tài)且大量接觸感染者血液。

4、實(shí)際案例驗證：

全球尚無(wú)公廁濺水導致艾滋病感染的醫學(xué)報告，世界衛生組織明確指出日常接觸不會(huì )傳播艾滋病病毒。

建議保持傷口清潔干燥，若發(fā)生高危暴露行為如針具共用或性接觸暴露，需在72小時(shí)內進(jìn)行阻斷治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

自身免疫性肝炎會(huì )引起肝硬化嗎

自身免疫性肝炎可能引起肝硬化，疾病進(jìn)展通常經(jīng)歷肝炎、肝纖維化、肝硬化三個(gè)階段，主要與免疫系統異常攻擊肝細胞、長(cháng)期炎癥未控制、膽汁淤積、遺傳易感性等因素有關(guān)。

1、免疫系統異常

自身免疫性肝炎患者免疫系統錯誤攻擊肝細胞導致慢性炎癥，長(cháng)期未治療可能發(fā)展為肝硬化?？勺襻t囑使用潑尼松、硫唑嘌呤、布地奈德等藥物控制免疫反應。

2、炎癥持續存在

肝臟持續炎癥會(huì )激活星狀細胞產(chǎn)生過(guò)多膠原蛋白，形成肝纖維化。需定期監測肝功能，使用熊去氧膽酸、水飛薊素、雙環(huán)醇等藥物保護肝細胞。

3、膽汁排泄障礙

部分患者合并原發(fā)性膽汁性膽管炎，膽汁淤積加重肝損傷。建議聯(lián)合使用奧貝膽酸、考來(lái)烯胺、UDCA等改善膽汁代謝。

4、遺傳因素影響

HLA-DR3或DR4基因攜帶者更易進(jìn)展為肝硬化。這類(lèi)患者需更早開(kāi)始免疫抑制治療，定期進(jìn)行肝臟彈性檢測評估纖維化程度。

確診自身免疫性肝炎后應嚴格戒酒，避免使用肝毒性藥物，每3-6個(gè)月復查超聲和肝功能，出現腹水或食管靜脈曲張需立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

乙肝會(huì )引起拉肚子嗎

乙肝可能引起拉肚子，但并非主要癥狀。乙肝相關(guān)腹瀉通常由肝功能受損、膽汁分泌異常、腸黏膜水腫或合并其他感染等因素引起，需結合具體病情判斷。

1、肝功能受損

乙肝病毒損害肝細胞后，肝臟代謝功能下降，可能導致脂肪消化吸收不良，引發(fā)脂肪瀉。治療需以抗病毒藥物為主，如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等。

2、膽汁分泌異常

乙肝可能影響膽汁生成與排泄，導致膽汁酸不足，出現脂肪性腹瀉?？勺襻t囑使用熊去氧膽酸調節膽汁分泌，配合蒙脫石散緩解癥狀。

3、腸黏膜水腫

門(mén)靜脈高壓引起的腸道淤血會(huì )導致吸收功能障礙，表現為腹瀉。需控制乙肝病情進(jìn)展，必要時(shí)使用普萘洛爾降低門(mén)脈壓力。

4、合并感染

乙肝患者免疫力低下時(shí)易合并腸道感染，需完善便常規檢查，確診后使用諾氟沙星、益生菌等針對性治療。

乙肝患者出現持續腹瀉應監測肝功能，避免高脂飲食，適量補充電解質(zhì)，及時(shí)就醫排查并發(fā)癥。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

大三陽(yáng)會(huì )不會(huì )傳染給家人

大三陽(yáng)具有傳染性，可能通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播等途徑傳染給家人。

1、血液傳播

接觸感染者的血液或體液可能傳播乙肝病毒，如共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品。

2、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程從母親傳染給新生兒，孕期需進(jìn)行阻斷治療。

3、性接觸傳播

無(wú)防護性行為可能傳播乙肝病毒，建議使用安全套等防護措施。

4、日常接觸

一般生活接觸如共餐、擁抱不會(huì )傳播，但需避免共用可能接觸血液的物品。

建議家人接種乙肝疫苗并定期檢測抗體水平，感染者應避免與他人共用可能接觸血液的個(gè)人物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

支原體感染時(shí)可以用球蛋白嗎

支原體感染時(shí)不建議常規使用球蛋白。球蛋白主要用于免疫缺陷或特定感染，支原體感染通常通過(guò)大環(huán)內酯類(lèi)抗生素、四環(huán)素類(lèi)抗生素、氟喹諾酮類(lèi)藥物治療，是否使用球蛋白需由醫生評估免疫狀態(tài)后決定。

1、免疫機制

支原體感染主要引發(fā)局部黏膜免疫反應，靜脈免疫球蛋白含廣譜抗體但對支原體無(wú)特異性中和作用。

2、治療原則

首選阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素，球蛋白僅用于合并低丙種球蛋白血癥等特殊情況。

3、使用風(fēng)險

球蛋白可能引發(fā)過(guò)敏反應或血栓事件，普通支原體肺炎患者使用可能弊大于利。

4、替代方案

重癥患者可考慮糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應，但須嚴格監測繼發(fā)感染風(fēng)險。

支原體感染期間應保證充足休息，適當補充維生素A和鋅有助于黏膜修復，出現持續高熱或呼吸困難需及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院