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痛風(fēng)可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、急性期處理和長(cháng)期降尿酸治療等方式恢復。痛風(fēng)通常由高嘌呤飲食、酒精攝入、代謝異常和腎臟排泄減少等原因引起。
1、生活方式調整減少高嘌呤食物攝入如動(dòng)物內臟和海鮮,限制酒精尤其啤酒,每日飲水超過(guò)2000毫升有助于尿酸排泄,肥胖者需控制體重。
2、藥物治療急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如依托考昔或糖皮質(zhì)激素緩解疼痛,慢性期需長(cháng)期服用別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆等降尿酸藥物。
3、急性期處理發(fā)作時(shí)抬高患肢局部冰敷,48小時(shí)內禁用降尿酸藥,疼痛緩解2周后開(kāi)始逐步調整降尿酸方案,避免誘發(fā)因素如劇烈運動(dòng)和受涼。
4、長(cháng)期降尿酸血尿酸需長(cháng)期維持在300-360μmol/L以下,定期監測肝腎功能,合并腎結石者優(yōu)先選擇抑制尿酸生成的藥物,治療周期通常需數年。
保持規律作息和適度運動(dòng),避免突然受涼或外傷,發(fā)作期間嚴格低嘌呤飲食,長(cháng)期治療期間每3個(gè)月復查尿酸和腎功能指標。
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