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新生兒生理性黃疸是什么原因引起的

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2024-07-29 17:04 10人閱讀

問(wèn)題描述:新生兒生理性黃疸是什么原因引起的

醫生回答(1)

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新生兒頭顱血腫的后遺癥有哪些
由于新生兒頭顱血腫,如果血腫比較大,紅細胞破壞過(guò)多,容易并發(fā)高膽紅素血癥?;蛘呤呛芎它S疸。如果不給寶寶采取積極的處理的方法,就容易導致膽紅素腦病后遺癥,會(huì )導致神經(jīng)系統不可逆性的損害。主要是表現為手足徐動(dòng),會(huì )經(jīng)常出現不自主的、無(wú)目的。不協(xié)調的運動(dòng)。眼球運動(dòng)障礙,形成落日眼。聽(tīng)力障礙牙釉質(zhì)發(fā)育不良,嚴重的還會(huì )導致腦癱智能障礙,抽搐或者是癲癇等一些后遺癥。還有如果寶寶出血比較嚴重,容易導致貧血,嚴重的會(huì )伴有心力衰竭或者是免疫功能低下。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
新生兒長(cháng)了血管瘤怎么辦?
由于血管瘤會(huì )隨著(zhù)患者年齡的增長(cháng)而逐漸生長(cháng),如果長(cháng)期不及時(shí)治療,可能導致面部畸形,嚴重者可能由于重要結構的影響而無(wú)法治愈,甚至導致血管瘤突然破裂,大出血可導致死亡,但發(fā)現疾病應及時(shí)到醫院治療,選擇最佳治療時(shí)間,降低治療風(fēng)險。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
新生兒臉上黃疸頭上有個(gè)疙瘩怎么辦
看見(jiàn)您的問(wèn)題敘述,您好您的孩子是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)?頭上可能會(huì )是擁有頭皮血腫。如果不大,會(huì )逐漸煉化的。黃疸要及時(shí)查清病因。早期發(fā)覺(jué),早期治療,預防核黃疸,是能自愈的。以上是對"七天的小男孩臉上黃疸高到350頭上除了個(gè)"這個(gè)問(wèn)題的建議,期望對您有幫助,祝您健康!
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒為什么會(huì )吐奶
由于消化系統發(fā)育尚未完善,胃部是呈水平狀態(tài),寶寶在進(jìn)食過(guò)程中會(huì )吞入空氣,進(jìn)食平放后會(huì )導致寶寶胃中的乳汁反流,從而出現溢奶的現象。新生兒吐奶可以考慮是生理性溢奶,與嬰兒的胃部結構有關(guān)。2、喂奶姿勢,因為嬰兒的賁門(mén)發(fā)育不完善,喂奶時(shí)如果體位是平臥而不是半臥位,容易出現胃食管反流,導致出現吐奶的癥狀;因此需要家長(cháng)在喂奶時(shí)要注意以上事項,吐奶癥狀如果頻繁發(fā)生容易導致吸入性肺炎。剛出生的寶寶,胃部功能沒(méi)有發(fā)育完全,并且胃處于水平位,所以就會(huì )有吐奶的現象,主要和進(jìn)食過(guò)快、過(guò)多有關(guān)。建議:您在給寶寶為難時(shí),采取坐位,也可以將寶寶上半身抬高30度左右,來(lái)緩解癥狀。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
新生兒生長(cháng)痛持續多久?
生長(cháng)痛是不會(huì )不間斷疼的只是暫時(shí)性的疼生長(cháng)是娃娃長(cháng)個(gè)子的過(guò)程由于營(yíng)養還不或者是生長(cháng)的速度太會(huì )引發(fā)娃娃膝蓋上下或者常見(jiàn)的區域疼夜間再次出現的比較多一點(diǎn)。是否是生長(cháng)應當及時(shí)去找大夫診防止娃娃早期的關(guān)節以及許多骨骼系統的疾病誤以為生長(cháng)痛。?;颊呱眢w早日恢復健康!
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
新生兒屁股上就有白斑是什么病
由于白斑(白癜風(fēng))的病發(fā)部位不固定,所導致的表現形式也不相同,如果當身上的白斑(白癜風(fēng))和周?chē)Fつw的界限模糊,范圍在不斷擴散,而且還會(huì )有新的白斑(白癜風(fēng))出現,這說(shuō)明患者已經(jīng)處于白斑(白癜風(fēng))的進(jìn)展期了,如果白斑(白癜風(fēng))與周?chē)Fつw界限清楚,白斑(白癜風(fēng))范圍沒(méi)有明顯的擴散現象,并且也沒(méi)有新的白斑(白癜風(fēng))產(chǎn)生,這時(shí)患者處于白斑(白癜風(fēng))的穩定期。白斑(白癜風(fēng))患者最大特征就是皮膚上長(cháng)白斑(白癜風(fēng)),而且白斑(白癜風(fēng))的病發(fā)可發(fā)生在任何部位,由于長(cháng)期處于陽(yáng)光照射的部位以及易于摩擦磨損的部位。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
新生兒生理性腹瀉如何治療
生理性腹瀉時(shí)由于給孩子吃的食物超過(guò)其承受能力所發(fā)生的腹瀉,既不是感染也不是消化不良導致,是沒(méi)有必要用藥的。家長(cháng)只需要加強護理就可以,注意勤換尿布,清洗臀部等,防止出現感染等就可以,希望我的回復對你有所幫助!醫生詢(xún)問(wèn):
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的區別在哪里
生理性黃疸的基本特點(diǎn)第一,表現為一般情況良好,也就是寶寶精神好,吃奶好吸吮有力,哭聲響亮,大小便正常。第二,寶寶出生以后,一般足月兒在生后2到3天出現黃疸,4到5天左右達到高峰,5到7天開(kāi)始消退,最遲不超過(guò)兩周,早產(chǎn)兒一般多于生后3到5天出現,5到7天達高峰,7到9天左右,消退最遲不超過(guò)3到4周。第三,每日血清膽紅素升高小于85μmol每升,也就是每分升5毫克或者是每小時(shí)小于0.5毫克每分升,第四,血清總膽紅素值沒(méi)有達到相應的日齡或者是相應危險因素下的干預的標準。而病理性黃疸的特點(diǎn)第一,一般在生后24小時(shí)之內出現黃疸,有的嚴重的還會(huì )表現為精神吃奶差,嗜睡,吸吮無(wú)力等癥狀。第二,血清膽紅素值已經(jīng)達到了相應的日令或者是相應危險因素下等光療干預的標準,或者是每日上升超過(guò)了85μmol每升或者是每小時(shí)大于0.5毫克。第三,黃疸持續時(shí)間比較長(cháng),一般足月兒大于兩周,早產(chǎn)兒大于4周。第四,黃疸退而復現。第五血清結合膽紅素值大34μmol每升,以上就是生理學(xué)黃疸和病理性黃疸的區別。一般生理性黃疸是不需要治療的,而病理性黃疸需要采取找到原因對癥治療,一般光療是最好的方法,必要的時(shí)候就要配合免疫球蛋白或者是換血療法或者是抗感染等對癥治療。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
新生兒消化不良有什么癥狀?
由于孩子正處在快速的生長(cháng)發(fā)育階段,孩子的吸收能力和孩子對營(yíng)養的需求量不成正比,往往會(huì )致使消化不良癥。主要看大便的顏色和形態(tài),正常是母乳喂養金黃糊狀奶粉喂養稍干些有時(shí)能成形。大便再次出現奶瓣,油花,水狀,次數多,綠色都是不正常的以上是對"新生兒消化不良有什么癥狀?"這個(gè)問(wèn)題的建議,期望對您有幫助,祝您健康!
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒結膜炎多久能好
結膜炎的恢復時(shí)間一般在5~7天約莫,但是這個(gè)要根據每個(gè)人的身體情況和病情來(lái)確認,如果是新生兒的話(huà),相對來(lái)說(shuō)可能會(huì )徹底恢復的會(huì )比較慢許多,因為新生兒的身體免疫力比較低,平時(shí)要留意仔細觀(guān)察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復情況,給孩子動(dòng)用藥物必須在醫生的指導下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營(yíng)養補充,加強鍛煉,提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
新生兒肚臍兒護理要點(diǎn)都有哪些呢?
要常常查驗捆扎的沙布外邊有沒(méi)有滲血,假如發(fā)生滲血,則必須再次結扎手術(shù)止血方法,如果沒(méi)有滲血,只需每日用75%的酒精棉球輕拭胎兒臍帶根處,就可以等候其當然掉下來(lái)。第二階段:臍帶脫落以后臍帶脫落后臍窩處經(jīng)常會(huì )出現小量漏出液,這時(shí)可以用75%酒精棉球卷清臍窩,隨后蓋緊消毒殺菌沙布。之前以前有些人認為部分涂1%的甲紫
新生兒黃疸對智力有影響?陽(yáng)光照射治療新生兒黃疸效果如何?
新生兒新生兒黃疸會(huì )危害智力嗎新生兒生理性黃疸是新生兒階段所獨有的一種一切正常狀況,是因為胎寶寶在宮腔內乏氧自然環(huán)境下,血夜中的血細胞轉化成太多,且這種紅細胞多不成熟,易被毀壞,胎寶寶出世后,導致膽紅素轉化成太多,約為成年人的二倍;另一方面,新生兒腎臟功能不成熟,使膽紅素新陳代謝受到限制等緣故,導致新
新生兒黃疸自身會(huì )消散嗎?有黃疸就不可以打乙肝疫苗?
新生嬰兒黃疸的醫護關(guān)鍵點(diǎn):1、生理黃疸是一種生理現象,小孩沒(méi)什么難受,因而發(fā)覺(jué)黃疸別著(zhù)急,此期內可以用些葡萄糖水水沖喝,紅豆糖水的有利排尿功效可使膽紅素加快排出。喝奶不太好及挨餓很有可能使生理黃疽加劇增加。2、各種各樣慢性病癥也可使生理黃疸加劇或增加,應積極主動(dòng)醫治這種病癥。3、應留意與快速發(fā)生的比較嚴
必不可少的新生兒護理方法
第一:寶寶不適合穿過(guò)多衣服褲子入眠。恰當做法:入睡不適合穿太熱了。被窩里環(huán)境濕度較高,再加上寶寶新陳代謝充沛,非常容易引起炎熱綜合癥,能致寶寶大量出汗,乃至產(chǎn)生體力透支。一樣,用電褥子也非常容易由于溫度過(guò)高造成輕微脫干而危害身心健康。第二:寶寶睡覺(jué)了,切忌喚起他把尿。恰當做法:寶寶的睡眠質(zhì)量很重要,
新生兒手足發(fā)涼警惕敗血癥 敗血癥多有三種感染途徑
當新生兒寶寶患敗血癥時(shí),病癥并不像很大少年兒童有典型性主要表現,一些敗血癥的特點(diǎn)主要表現不出來(lái),尤其是早期癥狀易被新手媽媽忽略,沒(méi)有立即送醫院,被耽誤醫治。因而,新手媽媽要學(xué)好觀(guān)查,掌握寶寶生病的數據信號。新生兒敗血癥的病癥喝奶降低吮吸無(wú)力。新生兒喝奶顯著(zhù)降低,好像不知道挨餓,吮乳時(shí)間較短且無(wú)力,喝
新生兒黃疸護理注意事項
新生嬰兒黃疸醫護應留意以下幾個(gè)方面:1、留意寶寶大便的顏色要留意寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽管產(chǎn)生難題,排便會(huì )泛白,但并不是忽然泛白,只是越來(lái)越淡,假如再再加上身體忽然又黃起來(lái),就務(wù)必帶來(lái)醫師看。這是由于在一切正常的狀況下,肝臟解決好的總膽紅素會(huì )由膽總管到腸胃后代謝,排泄物因而含有色調,但當膽道閉鎖
新生兒黃疸 病理性要重視
當新生嬰兒發(fā)生下列狀況之一時(shí),應考慮到為生理性黃疸。1、24鐘頭內發(fā)生黃疸;2、黃疸水平深,進(jìn)度快,即在一天內就加重許多;3、黃疸延遲時(shí)間長(cháng)或消散后又再次發(fā)生并漸行性加?。鹤阍聝撼?周,早產(chǎn)嬰兒超出4周。新生嬰兒黃疸產(chǎn)生的概率很高,在其中許多 是生理黃疸,不需治療就可當然消散,但都不清除有一些是生理性黃疸。
做好6件事可防范新生兒窒息
1、宮腔內新生兒窒息,也就是宮腔內急迫造成 的新生兒窒息狀況胎寶寶在媽媽的孑宮內就產(chǎn)生氧氣不足,這類(lèi)狀況稱(chēng)作宮內窘迫或宮腔內新生兒窒息,大多數是在孕婦孕婦分娩前數日或數鐘頭內發(fā)生的。逐漸的情況下,待孕婦分娩的孕媽媽會(huì )覺(jué)得寶寶胎動(dòng)提升,胎兒心跳加速,肚子里胎寶寶比較嚴重氧氣不足的時(shí)候會(huì )有胎動(dòng)減少,胎兒心
新生兒五官的特殊護理
新生兒五官的特殊護理:眼部保養:如不小心將沐浴液或肥皂液注入寶寶眼球要開(kāi)展眼周清洗。提前準備用物,內熱適當溫水,消毒殺菌棉棒一包,盛廢棄物小盤(pán)一個(gè),裝水洗面盆一個(gè),0、25%氯霉素滴眼液一支。操作流程,一人將寶寶抱好,如清洗右眼則將寶寶頭偏重左邊,頭下邊地面上置放洗面盆,左手將寶寶右眼上下眼皮分離,另一
預防新生兒尿布疹的6大絕技
一、新生嬰兒發(fā)生尿布疹的兩大緣故1、尿布感柒早已便過(guò)的尿布要是沒(méi)有立即拆換,小解時(shí)小便的體內濕氣及其由小便轉化成的氫氧化鈉會(huì )刺激性皮膚,促使皮膚泛紅。排便中的胃蛋白酶對皮膚也是有損害,損害后的皮膚非常容易滋長(cháng)乳白色霉珠菌等黃曲霉菌,一旦碰到這類(lèi)狀況,就不僅是臀部泛紅,很有可能與此同時(shí)還會(huì )繼續發(fā)脹,比
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心肌梗死輸液治療有一定作用,但需根據病情嚴重程度和階段決定具體方案。心肌梗死急性期靜脈輸液可快速補充血容量、維持血壓、改善心肌灌注,常用藥物包括硝酸甘油注射液、鹽酸嗎啡注射液、重組組織型纖溶酶原激活劑等。穩定期則以口服藥物為主,輸液治療僅作為輔助手段。

急性心肌梗死發(fā)作時(shí),靜脈輸液是重要的搶救措施之一。通過(guò)建立靜脈通道可快速給予溶栓藥物如阿替普酶注射液,幫助溶解冠狀動(dòng)脈內血栓;硝酸甘油注射液能擴張血管減輕心臟負荷;鹽酸嗎啡注射液可緩解劇烈胸痛并降低心肌耗氧量。同時(shí)輸注生理鹽水或乳酸林格液能預防休克,維持有效循環(huán)血量。對于合并心源性休克患者,可能需要使用多巴胺注射液等血管活性藥物維持血壓。

病情穩定后的恢復期,輸液治療價(jià)值相對有限。此時(shí)主要依靠口服抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片、調脂藥物如阿托伐他汀鈣片等長(cháng)期治療。僅在患者出現嚴重嘔吐無(wú)法口服,或需要調整電解質(zhì)平衡時(shí)考慮短期輸液。過(guò)度輸液可能增加心臟負擔,誘發(fā)急性左心衰竭,需嚴格掌握適應癥。

心肌梗死患者無(wú)論是否接受輸液治療,均需立即就醫并持續心電監護??祻推趹襻t囑規范用藥,控制血壓血糖,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,循序漸進(jìn)進(jìn)行心臟康復訓練。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查評估心功能,出現胸悶氣促等不適癥狀需及時(shí)就診。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
兩次殺幽門(mén)螺桿菌間隔多久好

兩次殺幽門(mén)螺桿菌治療間隔一般需要3-6個(gè)月,具體時(shí)間需根據患者個(gè)體情況、藥物敏感性及醫生評估決定。

首次治療失敗后,醫生通常會(huì )建議間隔3個(gè)月以上再進(jìn)行第二次治療。這段時(shí)間可幫助胃腸黏膜修復,減少抗生素耐藥性風(fēng)險,同時(shí)通過(guò)胃鏡或呼氣試驗復查確認療效。間隔期內需避免自行使用抗生素,嚴格遵醫囑調整飲食,如分餐制、減少辛辣刺激食物攝入,并補充益生菌調節腸道菌群。若患者存在嚴重胃炎、胃潰瘍等并發(fā)癥,可能需要延長(cháng)間隔至6個(gè)月,確保黏膜充分愈合后再進(jìn)行后續治療。

完成首次治療后,即使癥狀緩解也需按時(shí)復查。日常需注意餐具消毒、避免共用餐具,減少外出就餐頻率。家庭成員建議同步篩查,防止交叉感染。若出現持續腹痛、反酸等癥狀加重,應及時(shí)復診調整方案,不可自行縮短或延長(cháng)治療間隔。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
手臂皮膚下面長(cháng)了硬疙瘩怎么回事
微創(chuàng )割包皮多少錢(qián)?

微創(chuàng )割包皮一般需要2000-8000元,具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類(lèi)型、術(shù)后護理等因素有關(guān)。

微創(chuàng )包皮環(huán)切術(shù)的費用差異主要受手術(shù)技術(shù)影響。傳統包皮環(huán)切術(shù)費用通常在2000-4000元,采用高頻電刀或激光等設備的微創(chuàng )手術(shù)費用約為3000-6000元。若選擇吻合器手術(shù),費用可能達到5000-8000元。麻醉方式也會(huì )影響總費用,局部麻醉費用較低,全身麻醉需增加1000-2000元。術(shù)后需使用抗生素軟膏等藥物防止感染,藥物費用約200-500元。部分醫療機構會(huì )包含一次性耗材和復查費用在總報價(jià)中,建議術(shù)前明確費用明細。術(shù)后恢復期間需避免劇烈運動(dòng),保持傷口清潔干燥,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦,按醫囑定期換藥觀(guān)察愈合情況。

術(shù)后應避免辛辣刺激性食物,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)傷口修復,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍花等?;謴推趦冉剐陨罴芭柙?,出現紅腫滲液等異常需及時(shí)復診。選擇正規醫療機構手術(shù)可降低并發(fā)癥風(fēng)險,術(shù)前應與醫生充分溝通手術(shù)方案及費用構成。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
吃豬肝中毒的癥狀

吃豬肝中毒可能出現惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈乏力、皮膚黃染、意識模糊等癥狀。豬肝中毒可能與過(guò)量食用動(dòng)物肝臟、肝臟變質(zhì)、重金屬超標等因素有關(guān),通常由維生素A過(guò)量、細菌污染、化學(xué)物質(zhì)殘留等原因引起。

1、惡心嘔吐

食用變質(zhì)或受污染的豬肝后,胃腸黏膜受到刺激,可能出現惡心嘔吐。癥狀較輕時(shí)表現為胃部不適,嚴重時(shí)嘔吐物可能含有膽汁??勺襻t囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物緩解癥狀。家長(cháng)需觀(guān)察兒童嘔吐頻率,防止脫水。

2、腹痛腹瀉

豬肝中沙門(mén)氏菌等病原體可能引發(fā)急性胃腸炎,出現陣發(fā)性絞痛和水樣便。腹痛多位于臍周或下腹部,可能伴隨里急后重。建議家長(cháng)及時(shí)補充口服補液鹽,必要時(shí)使用消旋山莨菪堿片、腸炎寧片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散進(jìn)行治療。

3、頭暈乏力

豬肝中蓄積的重金屬如鎘、鉛等可能導致神經(jīng)毒性,表現為頭痛、嗜睡和四肢無(wú)力。長(cháng)期過(guò)量食用動(dòng)物肝臟造成維生素A蓄積時(shí),可能引發(fā)顱內壓增高。出現持續性頭暈應停食豬肝,并遵醫囑使用甘露醇注射液、甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物。

4、皮膚黃染

變質(zhì)豬肝中的溶血性物質(zhì)或過(guò)量銅元素可能損傷肝臟,導致膽紅素代謝異常。早期表現為鞏膜黃染,嚴重時(shí)全身皮膚呈現橘黃色。需立即就醫檢查肝功能,臨床可能使用注射用還原型谷胱甘肽、熊去氧膽酸片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。

5、意識模糊

嚴重中毒時(shí)可能出現譫妄、抽搐等神經(jīng)系統癥狀,與細菌毒素或重金屬影響中樞神經(jīng)有關(guān)。常見(jiàn)于食用大量變質(zhì)豬肝后,伴隨發(fā)熱和血壓下降。需緊急送醫進(jìn)行洗胃和血液凈化,臨床可能使用注射用硫代硫酸鈉、地西泮注射液、甘露醇注射液等搶救措施。

日常應選擇新鮮豬肝,烹飪前充分浸泡和清洗,避免過(guò)量食用動(dòng)物內臟。出現中毒癥狀后立即停止食用,保留剩余食物樣本供檢測。孕婦、兒童及肝病患者應嚴格控制豬肝攝入量,每周不超過(guò)50克。烹飪時(shí)需保證中心溫度達到70攝氏度以上,持續加熱15分鐘以上以殺滅病原體。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胎兒核磁共振檢查一次多少錢(qián)

胎兒核磁共振檢查一般需要800-3000元,具體費用可能與檢查部位、設備型號、地區經(jīng)濟水平等因素有關(guān)。

胎兒核磁共振檢查的費用范圍通常在800-3000元之間。檢查部位是影響價(jià)格的主要因素之一,針對胎兒腦部、脊柱或其他特定器官的專(zhuān)項檢查,費用可能達到2000-3000元。設備型號也會(huì )造成價(jià)格差異,高場(chǎng)強3.0T磁共振設備的檢查費用普遍高于1.5T設備,差價(jià)可達500-1000元。地區經(jīng)濟水平對價(jià)格的影響體現在一線(xiàn)城市的檢查費用通常比二三線(xiàn)城市高出300-800元。部分醫院會(huì )根據檢查難度調整價(jià)格,如胎兒體位不佳需要重復掃描的情況可能增加200-500元費用?;A篩查類(lèi)檢查如胎兒生長(cháng)發(fā)育評估的費用多在800-1500元區間,而疑難病例會(huì )診或特殊序列掃描可能產(chǎn)生1500-3000元的費用。

建議孕婦在進(jìn)行胎兒核磁共振檢查前,詳細咨詢(xún)醫院收費明細,了解是否包含影像診斷費用。檢查后應注意休息,避免劇烈運動(dòng),保持均衡飲食,如有不適及時(shí)就醫。孕期檢查應遵醫囑合理安排,避免不必要的重復檢查。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
先天性腱鞘炎小孩什么時(shí)候做手術(shù)最好?

先天性腱鞘炎患兒通常建議在1-3歲期間進(jìn)行手術(shù)治療,此時(shí)手術(shù)效果較好且術(shù)后恢復較快。先天性腱鞘炎可能與遺傳因素、肌腱發(fā)育異常等有關(guān),表現為手指屈曲受限、彈響指等癥狀。

先天性腱鞘炎手術(shù)時(shí)機需結合患兒癥狀嚴重程度和發(fā)育情況綜合判斷。多數情況下,1-3歲是較理想的手術(shù)窗口期,此時(shí)患兒手指骨骼和肌腱發(fā)育相對穩定,手術(shù)創(chuàng )傷小且功能恢復快。早期手術(shù)可避免長(cháng)期屈曲畸形導致關(guān)節僵硬,術(shù)后配合支具固定和康復訓練,多數患兒可完全恢復手指活動(dòng)功能。若癥狀較輕可先嘗試保守治療,包括熱敷、按摩和被動(dòng)拉伸等,但保守治療無(wú)效或癥狀加重時(shí)仍需手術(shù)干預。

術(shù)后需注意保持傷口清潔干燥,避免感染。家長(cháng)應定期帶患兒復查,遵醫囑進(jìn)行手指功能鍛煉,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,避免劇烈運動(dòng)。日??啥嘌a充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物促進(jìn)組織修復,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍花等。若發(fā)現傷口紅腫滲液或手指活動(dòng)障礙加重,應及時(shí)就醫處理。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
為什么心臟病發(fā)作時(shí)不能躺下

心臟病發(fā)作時(shí)不能躺下主要是因為平臥位可能加重心臟負擔,誘發(fā)或加劇呼吸困難。心臟病急性發(fā)作時(shí),患者常因心肌缺血導致心功能下降,平躺時(shí)回心血量增加可能進(jìn)一步加重肺淤血。

心臟病發(fā)作時(shí)患者多存在急性左心衰竭,平臥位會(huì )使下肢及腹腔血液回流增多,增加心臟前負荷。此時(shí)心臟需額外做功泵出更多血液,但缺血心肌收縮力不足,易導致肺循環(huán)淤血加重?;颊呖赡艹霈F端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫表現,嚴重時(shí)可因缺氧危及生命。采取半臥位或端坐位可減少靜脈回流,降低心臟負擔,同時(shí)借助重力作用減輕肺部充血,改善通氣功能。

部分特殊類(lèi)型心臟病如右心室梗死患者可能需要平臥位。右心室收縮功能受損時(shí),適當抬高下肢可增加回心血量,維持心輸出量。但這種情況需在專(zhuān)業(yè)醫療監護下調整體位,自行改變體位存在風(fēng)險。主動(dòng)脈夾層患者突發(fā)胸痛時(shí)也需絕對臥床制動(dòng),避免血壓波動(dòng)導致血管破裂。

心臟病發(fā)作時(shí)應立即停止活動(dòng),保持安靜體位,避免情緒激動(dòng)??缮嘞潞跛岣视推徑庑慕g痛,但收縮壓低于90毫米汞柱時(shí)禁用。建議家中常備便攜式氧氣袋,發(fā)作時(shí)立即吸氧。日常需控制血壓血糖,戒煙限酒,避免飽餐及寒冷刺激。出現持續胸痛、意識模糊等癥狀時(shí)須立即呼叫急救,轉運過(guò)程中保持半臥位,記錄癥狀變化時(shí)間點(diǎn)供醫生參考。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
胃癌分子靶向治療一般用什么藥
胃癌分子靶向治療可通過(guò)曲妥珠單抗、雷莫蘆單抗、阿帕替尼等藥物治療。胃癌可能與基因突變、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān),通常表現為上腹疼痛、體重下降等癥狀。 1、曲妥珠單抗:曲妥珠單抗是一種針對HER2陽(yáng)性胃癌的靶向藥物,通過(guò)抑制HER2受體活性阻止腫瘤細胞增殖。常用劑量為8mg/kg首次靜脈注射,之后每3周6mg/kg維持治療。治療期間需監測心臟功能,因其可能引發(fā)心功能不全。 2、雷莫蘆單抗:雷莫蘆單抗是一種血管內皮生長(cháng)因子受體2抑制劑,適用于晚期胃癌的二線(xiàn)治療。推薦劑量為8mg/kg每2周靜脈注射一次。常見(jiàn)副作用包括高血壓和蛋白尿,需定期監測血壓和尿蛋白。 3、阿帕替尼:阿帕替尼是一種小分子多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑,主要用于晚期胃癌的三線(xiàn)治療。標準劑量為850mg每日口服一次??赡艹霈F手足綜合征和高血壓,需注意皮膚護理和血壓監測。 4、貝伐珠單抗:貝伐珠單抗是一種抗血管生成藥物,通過(guò)抑制血管內皮生長(cháng)因子抑制腫瘤血管生成。常用劑量為5mg/kg每2周靜脈注射一次。需警惕出血和血栓形成風(fēng)險,治療前需評估凝血功能。 5、帕博利珠單抗:帕博利珠單抗是一種PD-1抑制劑,適用于微衛星高度不穩定性胃癌的治療。推薦劑量為200mg每3周靜脈注射一次??赡芤l(fā)免疫相關(guān)不良反應,如肝炎和肺炎,需密切監測相關(guān)指標。 胃癌患者在日常飲食中應選擇易消化、富含營(yíng)養的食物,如魚(yú)肉、雞蛋、豆腐等,避免辛辣刺激和油膩食物。適當進(jìn)行散步、太極等輕度運動(dòng)有助于增強體質(zhì),但需避免劇烈運動(dòng)。保持良好心態(tài),定期復查,積極配合治療,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩散光視力恢復后能摘鏡嗎

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