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排出輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路梗阻、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結石,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀堿化尿液,需在醫生指導下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎成砂粒狀,術(shù)后需配合藥物排石治療,可能引起血尿等短期副作用。
4、手術(shù)取石輸尿管鏡取石適用于嵌頓性結石,經(jīng)尿道置入內鏡直接取出;開(kāi)放手術(shù)僅用于合并嚴重感染或解剖異常者。
結石排出期間應避免劇烈運動(dòng)以防結石移位,減少草酸含量高的菠菜等食物攝入,定期復查超聲監測排石進(jìn)度。
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