茄子再次成為關(guān)注焦點(diǎn)!醫生提醒:吃茄子時(shí),一定要多注意這5點(diǎn)

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丁香園
2013-4-19
2013
年
4
月
16
日,美國食品藥品管理局
(FDA
)發(fā)布了新配方奧施康定
(OxyContin
)的標簽內容,而在同一天奧施康定的原研制劑專(zhuān)利權到期,此舉可以避免該原研制劑被防制,因為就配方不具備防止被濫用的特性。
新配方制劑的標簽內容顯示奧施康定“具有某些理化特性,通過(guò)鼻內給藥方式可以減少濫用?!痹诼暶髦?,
FDA
表示將不會(huì )批準任何基于奧施康定原研制劑的仿制藥申請。
普度制藥研究與開(kāi)發(fā)高級副總裁
Gary Stiles
醫學(xué)博士說(shuō),公司對
FDA
批準新配方奧施康定標簽內容表示滿(mǎn)意。
2010
年,可防止濫用的新配方奧施康定上市以后,普度制藥自動(dòng)將原來(lái)的奧施康定從市場(chǎng)撤回。
FDA
藥物評價(jià)和研究中心負責法規的副主任
Douglas Throckmorton
醫學(xué)博士說(shuō),可防止濫用的阿片類(lèi)藥物的開(kāi)發(fā)在
FDA
具有公眾衛生優(yōu)先權。
Throckmorton
說(shuō):“奧施康定原研制劑和新配方制劑均受制于濫用和誤用,但
FDA
確定新配方奧施康定可能會(huì )被注射困難者濫用,并且與原研制劑相比,新配方制劑通過(guò)鼻腔吸入可能會(huì )減少其濫用?!?/p>
FDA
已經(jīng)表示已經(jīng)確定奧施康定新配方具有防止濫用的特性,因為新配方更難壓碎、破裂或溶解,其可以形成一種粘性水凝膠,防止被用來(lái)制成注射劑。但
FDA
提醒這不表示新配方奧施康定可以完全防止濫用,其仍可以被壓碎,撒到食物或通過(guò)胃管而攝入體內。
普度制藥和恩多制藥等知名阿片類(lèi)藥物制造商一直在努力阻止缺乏技術(shù)壁壘的自家產(chǎn)品被仿制。
高血脂可通過(guò)生活方式干預、藥物治療、血脂凈化治療、手術(shù)治療等方式治療。高血脂通常由不良飲食習慣、缺乏運動(dòng)、遺傳因素、糖尿病等因素引起。
1、生活方式干預減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,增加膳食纖維攝入,每周進(jìn)行中等強度運動(dòng)??刂企w重在正常范圍,戒煙限酒有助于改善血脂水平。
2、藥物治療常用降脂藥物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,定期監測肝功能和肌酸激酶水平。
3、血脂凈化治療適用于難治性高脂血癥患者,通過(guò)體外循環(huán)技術(shù)清除血液中低密度脂蛋白。治療過(guò)程需要專(zhuān)業(yè)醫療設備和技術(shù)支持。
4、手術(shù)治療極少數家族性高膽固醇血癥患者可能需要肝臟移植手術(shù)。手術(shù)風(fēng)險較高,需嚴格評估手術(shù)適應癥和禁忌癥。
高血脂患者應定期監測血脂水平,保持均衡飲食和規律運動(dòng),遵醫囑規范用藥,避免自行調整藥物劑量。
痔瘡患者日常需注意飲食調節、排便管理、局部清潔和適度運動(dòng),避免久坐久站等誘發(fā)因素。
1、飲食調節增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,每日飲水不少于1500毫升,避免辛辣刺激食物。
2、排便管理養成定時(shí)排便習慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內,排便時(shí)避免過(guò)度用力。
3、局部清潔便后用溫水清洗肛周,避免使用粗糙廁紙,可遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物緩解癥狀。
4、適度運動(dòng)每日進(jìn)行提肛運動(dòng),避免久坐超過(guò)1小時(shí),可選擇游泳、快走等低強度運動(dòng)。
癥狀加重或出現便血時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行使用偏方或長(cháng)期依賴(lài)刺激性瀉藥。
腎下盞結石治療一般需要5000元到30000元,實(shí)際費用受到結石大小、治療方法、醫院級別、術(shù)后護理等多種因素的影響。
1、結石大?。?p>結石直徑小于5毫米可能通過(guò)藥物排石,費用較低;超過(guò)10毫米通常需手術(shù),費用顯著(zhù)增加。2、治療方法:體外沖擊波碎石費用約5000-10000元,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用約20000-30000元,開(kāi)放性手術(shù)費用更高。
3、醫院級別:三甲醫院收費高于二級醫院,但設備和技術(shù)更成熟;異地就醫可能產(chǎn)生額外住宿交通費用。
4、術(shù)后護理:術(shù)后需復查B超、尿液分析等,抗感染藥物和排石藥物會(huì )增加總體費用,并發(fā)癥處理也會(huì )影響最終花費。
建議選擇正規醫療機構就診,術(shù)后保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查防止復發(fā)。
若出現甲狀腺功能減退或患有甲狀腺疾病,可以適量吃海帶、紫菜、海魚(yú)、蝦皮等食物,也可以遵醫囑吃左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘化鉀片等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。
一、食物1. 海帶海帶富含碘元素,有助于甲狀腺激素合成,但需注意避免過(guò)量攝入導致碘過(guò)剩。
2. 紫菜紫菜含碘量較高,適量食用可幫助維持甲狀腺功能,適合涼拌或煮湯食用。
3. 海魚(yú)海魚(yú)如帶魚(yú)、鲅魚(yú)等含有豐富碘和優(yōu)質(zhì)蛋白,建議每周食用兩到三次。
4. 蝦皮蝦皮碘含量較高,可作為調味品加入菜肴,但需控制用量避免鈉攝入過(guò)量。
二、藥物1. 左甲狀腺素鈉片左甲狀腺素鈉片是甲減替代治療的主要藥物,需嚴格遵醫囑調整劑量。
2. 甲狀腺片甲狀腺片含有動(dòng)物甲狀腺提取物,適用于部分甲減患者,使用前需評估禁忌癥。
3. 碘化鉀片碘化鉀片用于碘缺乏引起的甲減,須在醫生監測下使用以防碘過(guò)量。
甲減患者除注意碘攝入外,應定期復查甲狀腺功能,避免食用卷心菜、木薯等可能干擾碘吸收的食物,保持均衡飲食和適度運動(dòng)。
輸尿管結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、多飲水:每日保持2000毫升以上飲水量,有助于促進(jìn)小結石排出。家長(cháng)需幫助兒童規律飲水,避免劇烈運動(dòng)時(shí)脫水。
2、藥物鎮痛:非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬可緩解炎癥性疼痛,解痙藥如間苯三酚能松弛輸尿管平滑肌。嚴重疼痛可遵醫囑使用哌替啶等阿片類(lèi)藥物。
3、體外碎石:適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置與腎功能。
4、手術(shù)取石:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段結石,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復雜腎結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
發(fā)作期間建議低鹽低嘌呤飲食,限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助結石移位。
患有高血脂和痛風(fēng)的患者飲食需注意低嘌呤、低脂、低糖原則,推薦適量食用西藍花、燕麥、櫻桃、低脂牛奶等食物,也可遵醫囑使用非布司他、阿托伐他汀、苯溴馬隆、秋水仙堿等藥物。
一、食物1. 西藍花富含膳食纖維和維生素C,有助于降低膽固醇,嘌呤含量低,適合痛風(fēng)患者。
2. 燕麥含可溶性膳食纖維,幫助減少低密度脂蛋白膽固醇吸收,同時(shí)為低嘌呤谷物。
3. 櫻桃含花青素可抑制尿酸結晶沉積,對痛風(fēng)緩解有一定幫助,但需控制攝入量。
4. 低脂牛奶提供優(yōu)質(zhì)蛋白且幾乎不含嘌呤,其乳清蛋白成分有助于促進(jìn)尿酸排泄。
二、藥物1. 非布司他黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過(guò)減少尿酸生成治療痛風(fēng),需監測肝功能。
2. 阿托伐他汀他汀類(lèi)降脂藥,可改善血脂異常,與降尿酸藥物聯(lián)用需注意相互作用。
3. 苯溴馬隆促尿酸排泄藥,適用于腎尿酸排泄減少型痛風(fēng),服藥期間需多飲水。
4. 秋水仙堿用于痛風(fēng)急性發(fā)作期鎮痛抗炎,可能出現胃腸不良反應,須嚴格遵醫囑。
日常需限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物,避免飲酒及含糖飲料,保持規律有氧運動(dòng)并定期監測血尿酸和血脂水平。
腎結石患者運動(dòng)時(shí)出現疼痛應立即停止跳躍動(dòng)作。疼痛加劇可能與結石移動(dòng)刺激輸尿管有關(guān),需結合結石大小、位置及疼痛程度綜合判斷處理方式。
1、停止運動(dòng)劇烈跳躍可能促使結石移位導致輸尿管痙攣,建議改為慢走等溫和運動(dòng),疼痛持續需及時(shí)就醫。
2、評估結石狀態(tài)通過(guò)泌尿系超聲檢查明確結石是否卡頓在輸尿管狹窄處,5毫米以下結石多可自行排出,超過(guò)6毫米需醫療干預。
3、藥物緩解雙氯芬酸鈉栓劑可緩解輸尿管水腫,坦索羅辛幫助擴張輸尿管,必要時(shí)使用哌替啶鎮痛,均需醫生指導使用。
4、專(zhuān)科處理頑固性疼痛或發(fā)熱提示可能合并感染,需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),防止腎積水加重。
發(fā)作期建議每日飲水2000毫升以上,避免高草酸食物,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。
腎結石掉入輸尿管后能否順利排出與結石大小、位置及輸尿管狀態(tài)有關(guān),通常直徑小于5毫米的結石有較大概率自行排出,主要影響因素有結石體積、輸尿管狹窄程度、個(gè)體解剖差異及炎癥粘連情況。
1、結石體積直徑3毫米以下的結石約90%可自行排出,超過(guò)6毫米的結石自行排出概率顯著(zhù)降低,需結合影像學(xué)評估梗阻程度。
2、輸尿管狹窄輸尿管存在三個(gè)生理性狹窄段,結石易卡壓在腎盂輸尿管連接部、跨髂血管處及膀胱入口處,狹窄段黏膜水腫會(huì )加重梗阻。
3、解剖差異輸尿管先天畸形、既往手術(shù)史導致的瘢痕狹窄,或前列腺增生壓迫等因素,均可能影響結石通過(guò)效率。
4、炎癥粘連合并尿路感染時(shí),輸尿管黏膜充血腫脹及炎性分泌物包裹結石,可能形成繼發(fā)性梗阻,需先控制感染再行排石治療。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿,適度跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng),出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應立即泌尿外科就診。
尿崩癥患者生存期通常與正常人無(wú)異,實(shí)際壽命主要受到病因控制、并發(fā)癥管理、治療依從性、個(gè)體差異等因素影響。
1、病因控制:中樞性尿崩癥多由下丘腦或垂體損傷引起,獲得性病因(如手術(shù)、外傷)控制后預后較好;遺傳性病因需長(cháng)期藥物替代治療。
2、并發(fā)癥管理:長(cháng)期脫水可能導致電解質(zhì)紊亂,需定期監測血鈉水平。腎性尿崩癥需警惕高鈣血癥、低鉀血癥等代謝異常。
3、治療依從性:規范使用去氨加壓素(如彌凝)可有效控制多尿癥狀。未及時(shí)治療可能因嚴重脫水影響腎功能。
4、個(gè)體差異:兒童患者需家長(cháng)嚴格監督用藥,妊娠期婦女需調整劑量。合并其他內分泌疾病者需多學(xué)科協(xié)同治療。
保持每日飲水2000-3000毫升,隨身攜帶疾病識別卡,定期復查尿比重和腎功能指標可維持良好生活質(zhì)量。
慢性闌尾炎患者可以適量吃南瓜粥、蒸山藥、嫩菠菜、蘋(píng)果泥等食物,也可以遵醫囑吃頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。
一、食物1. 南瓜粥南瓜粥富含膳食纖維和維生素A,質(zhì)地柔軟易消化,能減輕胃腸負擔。
2. 蒸山藥山藥含黏蛋白和淀粉酶抑制劑,具有保護胃腸黏膜的作用。
3. 嫩菠菜菠菜煮軟后提供鐵元素和葉酸,但需避免生食以防刺激腸道。
4. 蘋(píng)果泥蘋(píng)果泥含果膠和鞣酸,有助于收斂腸道,緩解輕度腹瀉癥狀。
二、藥物1. 頭孢克肟第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素,適用于革蘭陰性菌引起的腹腔感染。
2. 甲硝唑硝基咪唑類(lèi)抗菌藥,針對厭氧菌感染有顯著(zhù)效果。
3. 左氧氟沙星喹諾酮類(lèi)廣譜抗生素,對混合型感染具有協(xié)同殺菌作用。
日常飲食需采用低脂少渣原則,避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物,急性發(fā)作期應禁食并立即就醫。
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