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右腎結石導致腎積水可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。該癥狀通常由結石梗阻、尿路感染、代謝異常、解剖結構異常等原因引起。
1、藥物排石:結石直徑小于6毫米時(shí),可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石,同時(shí)增加飲水量幫助沖刷尿路。
2、體外碎石:適用于1-2厘米的腎結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出,可能需要重復進(jìn)行,術(shù)后需監測是否出現血尿或腎絞痛。
3、輸尿管鏡取石:經(jīng)尿道置入內鏡直接取出結石,適用于中下段輸尿管結石,可能與輸尿管狹窄或息肉有關(guān),表現為腰痛伴排尿困難。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:針對大于2厘米的復雜結石,通過(guò)背部穿刺建立通道碎石取石,通常與腎盂輸尿管連接部狹窄有關(guān),可能伴隨發(fā)熱或腎功能下降。
治療期間每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲評估腎積水改善情況,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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