醫生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  糖尿病人全身無(wú)力可能由血糖控制不佳、藥物副作用、神經(jīng)病變、心血管并發(fā)癥等原因引起。這種情況需要通過(guò)調整降糖方案、營(yíng)養支持、并發(fā)癥管理和生活方式干預等方式改善。

  一、血糖控制不佳

  血糖過(guò)高或過(guò)低會(huì )影響細胞能量供應?；颊咝瓒ㄆ诒O測血糖，遵醫囑調整胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀的劑量。

  二、藥物副作用

  部分降糖藥物可能導致乏力。醫生可能更換為副作用較小的藥物，例如達格列凈、利拉魯肽或阿卡波糖，同時(shí)補充B族維生素。

  三、神經(jīng)病變

  長(cháng)期高血糖損害周?chē)窠?jīng)，常伴有肢體麻木。治療需控制血糖，使用甲鈷胺、依帕司他或加巴噴丁營(yíng)養神經(jīng)，配合物理康復訓練。

  四、心血管并發(fā)癥

  糖尿病易并發(fā)心肌缺血，伴隨胸悶氣短。需進(jìn)行心電圖檢查，使用阿司匹林、硝酸異山梨酯改善循環(huán)，嚴重時(shí)需冠狀動(dòng)脈介入治療。

  糖尿病患者應保持規律作息，每日適量攝入全谷物、瘦肉、深色蔬菜，避免長(cháng)時(shí)間空腹或過(guò)度勞累，出現持續乏力需及時(shí)復查心功能與電解質(zhì)。