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人正常的血小板是多少?

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2022-10-27 19:18 23人閱讀

問(wèn)題描述:人正常的血小板是多少?

醫生回答(1)

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關(guān)于肝病引起血小板減少是怎么回事?的問(wèn)題
歡迎咨詢(xún)。肝硬化病人,由于肝功能受損害,肝臟合成凝血因子減少,并且門(mén)靜脈高壓,出現脾臟功能亢進(jìn),導致血小板也明顯減少。還有食管胃底靜脈曲張,這種情況下很容易出現消化道出血了。肝硬化,脾臟功能亢進(jìn)還可以出現紅細胞和白細胞的減少。血小板過(guò)低的話(huà),可以輸注血小板治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
血小板降不下來(lái)是什么原因
根據你的描述一般需要上醫院住院治療增加營(yíng)養補充維生素微量元素,清淡飲食多飲水戒辛辣油膩煙酒,可以上醫院辨證治療。,血液內科疾病患者可以在接受專(zhuān)業(yè)治療的同時(shí),在生活中用食療作為輔助治療,效果是不錯的,而且在日常生活飲食中需要合理飲食,避免刺激性食物。
張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
小兒巨大血小板綜合征做什么檢查比較好
小兒巨大血小板綜合征以輕、中度的血小板減少、血小板體積增大、出血時(shí)間延、凝血酶原消耗不良為特征,它是一種常染色體隱性遺傳血小板黏附功能缺陷性出血疾病?;純涸诔錾蟛痪没驅W(xué)齡前期出現癥狀,主要表現為瘀點(diǎn)、瘀斑、紫癜、鼻出血、牙齦出血。當患兒長(cháng)期存在自發(fā)性出血,輕微外傷后止血困難,有血便或血尿時(shí),需及時(shí)去醫院就診,通過(guò)進(jìn)行血常規、血涂片、血小板聚集試驗等檢查,出結果后,進(jìn)一步通過(guò)流式細胞分析、基因檢測等檢查予以確診,一旦確診需及時(shí)局部對癥治療。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
血小板計數549嚴重嗎
病理性增高:1原發(fā)性:慢性粒細胞白血病,原發(fā)性血小板增多癥,真紅細胞增多癥等2反應性:急性化膿性感染,大出血,急性溶血,腫瘤等3其他:外科手術(shù)后,脾切除等以上是我照書(shū)上寫(xiě)的打給您的,不一定要按照教條一個(gè)一個(gè)對著(zhù)分析,我想告訴您的是,別害怕,別一看到那些病覺(jué)得自己偏高了就緊張了。一般來(lái)說(shuō),如果數值不特別高的話(huà),都屬于正常范圍,畢竟人和人是有個(gè)體差異的
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
小兒繼發(fā)性血小板增多癥跟膿毒癥的區別是什么
小兒繼發(fā)性血小板增多癥患者通常會(huì )出現頭暈、頭痛、乏力等全身癥狀,而且患者還有可能會(huì )出現消化道出血、牙齦出血,還有出現血尿以及鼻子出血等癥狀。這種疾病通常是由于患者體內的血小板生成加速所引起來(lái)的,沒(méi)有明顯癥狀的患者是不需要進(jìn)行治療的。如果患者癥狀嚴重,可以配合醫生通過(guò)口服藥物進(jìn)行治療。膿毒癥的患者會(huì )出現發(fā)熱、打寒戰,而且患者還有可能會(huì )出現心慌、氣促等癥狀,嚴重的會(huì )導致患者出現休克,甚至還有可能會(huì )導致器官功能循環(huán)障礙,危及生命。在治療上主要是根據病因去除病灶進(jìn)行治療,可以使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療。如果患者癥狀嚴重,可以使用糖皮質(zhì)激素的藥物來(lái)進(jìn)行治療,也可以配合醫生進(jìn)行手術(shù)治療。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
孩子血小板低該怎么辦
一般情況下,根據寶寶血小板低的具體病因的不同,寶寶所需采取的治療方式一般也不相同。如果寶寶屬于免疫性血小板減小癥,寶寶需要及時(shí)就醫。并在醫生的治療建議下采取糖皮質(zhì)激素治療,以及注射人血免疫球蛋白聯(lián)合治療,加強飲食調理治療,就可獲得滿(mǎn)意的效果。但如果寶寶屬于白血病患兒,血小板低是要及時(shí)輸注人血血小板,并進(jìn)行白血病的抗癌治療、支持治療等。除此之外,血小板指數偏低的患兒,在日常生活中還應多注意靜臥休息,避免感冒、避免運動(dòng)導致異常的出血情況等。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
血小板減少什么引起的
可能是飲食不規律,每天可以吃些香蕉,蜂蜜水,還可以喝酸奶,都是可以幫助排便的。早上起來(lái)的時(shí)候喝一杯溫淡鹽水以促進(jìn)腸蠕動(dòng)。多吃高纖維的食物,保持心情舒暢,生活要有規律。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
登革熱會(huì )引起血小板降低嗎
登革熱可以引起血小板降低。登革熱的輕癥患者,血常規檢查個(gè)體差異性較大,大部分患者可表現出白細胞總數,以及中性粒細胞比例下降,但有部分人群可存在血小板減低情況。登革熱的重癥感染狀態(tài)可存在出血傾向,在這種情況下,患者可以出現凝血功能異常,從而導致血小板消耗過(guò)多,誘發(fā)血常規當中血小板濃度減低。如果患者血小板濃度降低情況較重,同時(shí)出血癥狀較重,必要時(shí)可進(jìn)行血小板輸注治療,以減輕出血癥狀。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
血小板減少性紫癜病
現在主要是血小板減少性紫癜,這個(gè)病絕不會(huì )引來(lái)頭暈,頭暈有可能是其他原因引來(lái)的癥狀,如果是大腦供血不足,需要有用穩定大腦供血的藥物救治,對血小板減少性紫癜會(huì )再次出現皮下出血點(diǎn)淤斑,嚴重時(shí)會(huì )引來(lái)鼻腔出血,牙齦出血,所以需要有動(dòng)用糖皮質(zhì)激素藥物,互相配合中醫中藥救治比較好。特別聲明飲食上不要吃辛辣刺激,過(guò)于油膩的食物,保證充足良好的睡眠。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
血小板減少性紫癲會(huì )復發(fā)嗎
最好不要打疫苗,以防復發(fā)。兒童的血小板減少紫癲一般為自限性,約80%的患兒在六個(gè)月內可以自發(fā)緩解,急性的血小板減少性紫癜,大多可自愈,屬于良性的疾病。治療包括盡力找出過(guò)敏原因并加以避免;最好是在醫生的指導下進(jìn)行用藥,這個(gè)時(shí)候還是不要打疫苗的好。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肝硬化患者血小板減少的原因
肝硬化患者血小板減少主要與脾功能亢進(jìn)、骨髓造血抑制、血小板生成素減少、門(mén)靜脈高壓及凝血因子合成障礙等因素有關(guān)。血小板減少...
血小板過(guò)多會(huì )有什么危害
血小板過(guò)多可能引發(fā)血栓形成、出血傾向、脾腫大等危害。血小板增多癥可分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)深?lèi),需通過(guò)血常規、骨髓穿刺等檢查明...
血小板偏高是貧血嗎
血小板偏高不是貧血,兩者屬于不同的血液系統異常。血小板偏高可能與感染、炎癥、缺鐵、骨髓增殖性疾病等因素有關(guān),而貧血通常指血紅蛋白或紅細胞數量減少。血小板偏高指外周血中血小板計數超過(guò)正常范圍,常見(jiàn)于急性感染、慢性炎癥、缺鐵...
血小板35是不是太低了
血小板計數35×10?/L屬于明顯偏低,需警惕出血風(fēng)險。血小板減少可能由免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、?...
血小板壓積0.33屬于正常嗎
血小板壓積0.33屬于正常范圍。血小板壓積正常值通常為0.11-0.28,但不同實(shí)驗室的參考范圍可能略有差異,需結合具體檢測報告和個(gè)體情況綜合判斷。血小板壓積反映血小板在血液中的體積占比,數值偏高可能與血液濃縮、骨髓增生...
血小板壓積032嚴重嗎
血小板壓積0.32%屬于輕度偏低,通常不嚴重,但需結合其他血常規指標綜合評估。血小板壓積偏低可能與生理性波動(dòng)、缺鐵性貧血、骨髓抑制等因素有關(guān)。血小板壓積反映血小板在血液中的體積占比,0.32%略低于正常范圍下限。若僅單項...
血小板少會(huì )得什么病
血小板減少可能引起免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病、彌散性血管內凝血等疾病。血小板減少通常與骨髓造血功能異常、免疫系統紊亂、感染等因素有關(guān),可能表現為皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀。1、免疫性血小板減少癥免疫...
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血小板計數超過(guò)700×10?/L可能由原發(fā)性血小板增多癥、缺鐵性貧血、感染、炎癥反應、脾切除術(shù)后等原因引起。血小板增多可分為生理性和病理性,需結合臨床表現和進(jìn)一步檢查明確病因。1、原發(fā)性血小板增多癥骨髓增殖性腫瘤導致血小...
血小板下降是怎么回事
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輸入血小板主要用于治療血小板減少或功能異常導致的出血風(fēng)險或出血癥狀,常見(jiàn)于白血病、再生障礙性貧血、化療后骨髓抑制等情況。血小板輸注能快速提升血小板數量,預防或控制出血。血小板是血液中負責止血的重要成分,當血小板數量低于安...
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甲溝炎腫了怎么消腫

甲溝炎腫了可通過(guò)熱敷、外用藥物、口服藥物、切開(kāi)引流、拔甲手術(shù)等方式消腫。甲溝炎通常由細菌感染、嵌甲、外傷、真菌感染、糖尿病等因素引起。

1、熱敷

早期甲溝炎紅腫疼痛時(shí)可用40℃左右溫水浸泡患指10-15分鐘,每日重復進(jìn)行。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助炎癥消退。注意水溫不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚。熱敷后保持患處干燥,可配合外用抗生素軟膏。若紅腫持續加重或出現膿液,需及時(shí)就醫。

2、外用藥物

輕度甲溝炎可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏。用藥前需清潔消毒患處,每日涂抹藥物后覆蓋無(wú)菌紗布。真菌性甲溝炎需使用酮康唑乳膏等抗真菌藥物。孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者用藥前應咨詢(xún)醫生。

3、口服藥物

感染較重時(shí)可遵醫囑口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片等抗生素。伴有劇烈疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解癥狀。糖尿病患者需嚴格控制血糖,避免感染擴散。用藥期間禁止飲酒,注意觀(guān)察過(guò)敏反應。

4、切開(kāi)引流

甲溝炎形成膿腫時(shí)需由醫生進(jìn)行切開(kāi)排膿,清除壞死組織后放置引流條。術(shù)后每日用碘伏消毒換藥時(shí)觀(guān)察傷口愈合情況。避免患指沾水,必要時(shí)口服抗生素預防繼發(fā)感染。術(shù)后1-2周內避免劇烈活動(dòng),指甲生長(cháng)期間注意修剪方式。

5、拔甲手術(shù)

反復發(fā)作的慢性甲溝炎或嚴重嵌甲可能需部分或全部拔除指甲。手術(shù)采用指根阻滯麻醉,術(shù)后包扎加壓止血。完全拔甲后新甲再生需3-6個(gè)月,期間保持創(chuàng )面清潔干燥。術(shù)后復發(fā)可能與修剪不當、鞋子過(guò)緊有關(guān),需糾正誘發(fā)因素。

甲溝炎患者日常應穿寬松透氣的鞋子,避免指甲修剪過(guò)短或過(guò)深。保持手足干燥清潔后及時(shí)擦干,糖尿病患者需定期檢查足部。出現紅腫疼痛時(shí)避免自行挑破,早期處理可預防感染加重。若保守治療3天無(wú)改善或伴隨發(fā)熱,應立即就醫評估是否需要抗生素或手術(shù)治療。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
兒童股骨頭塌陷能否恢復如初

兒童股骨頭塌陷能否恢復如初需根據病情嚴重程度和干預時(shí)機決定,早期規范治療多數可恢復,晚期可能遺留永久性損傷。

兒童股骨頭塌陷常見(jiàn)于股骨頭缺血性壞死(Legg-Calvé-Perthes?。?,若處于疾病早期且塌陷程度較輕,通過(guò)減少負重、物理治療及藥物干預,股骨頭形態(tài)和功能通??芍饾u恢復。此時(shí)骨骼重塑能力較好,及時(shí)制動(dòng)、使用支具或石膏固定,配合改善微循環(huán)藥物如前列地爾注射液、抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液,有助于促進(jìn)血供重建。部分患兒需接受髖關(guān)節腔注射玻璃酸鈉緩解炎癥,多數預后良好。

若股骨頭塌陷已進(jìn)展至中晚期,出現明顯變形或繼發(fā)骨關(guān)節炎,完全恢復原有結構較困難。此時(shí)需通過(guò)骨盆截骨術(shù)、股骨近端截骨術(shù)等手術(shù)矯正力線(xiàn),減輕髖關(guān)節壓力,但術(shù)后可能殘留活動(dòng)受限或長(cháng)短腿等問(wèn)題。合并嚴重軟骨損傷者,成年后可能需人工關(guān)節置換。此外,年齡較大(超過(guò)8歲)、雙側受累或治療依從性差的患兒,恢復概率進(jìn)一步降低。

建議家長(cháng)發(fā)現兒童步態(tài)異?;蝮y部疼痛時(shí)盡早就診,通過(guò)X線(xiàn)、MRI明確分期。治療期間嚴格避免跑跳等負重活動(dòng),可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等非負重鍛煉。定期復查評估股骨頭修復情況,必要時(shí)調整治療方案。日常需補充維生素D和鈣質(zhì),保證營(yíng)養均衡以支持骨骼修復。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
胃病是什么癥狀表現

胃病的癥狀表現主要有上腹疼痛、腹脹、反酸、噯氣、食欲減退等。胃病可能與飲食不當、幽門(mén)螺桿菌感染、胃黏膜損傷、胃酸分泌異常、精神壓力等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是胃病的常見(jiàn)癥狀,多表現為隱痛、鈍痛或燒灼感,可能與胃炎、胃潰瘍等疾病有關(guān)。胃炎引起的疼痛通常與進(jìn)食相關(guān),胃潰瘍疼痛多在空腹時(shí)加重?;颊呖勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物緩解癥狀。日常需避免辛辣刺激性食物,規律進(jìn)食。

2、腹脹

腹脹多由胃腸動(dòng)力不足或食物消化不良導致,常見(jiàn)于功能性消化不良、慢性胃炎等疾病?;颊呖赡馨橛性顼柛谢虿秃蟛贿m,可通過(guò)少食多餐、減少產(chǎn)氣食物攝入改善。藥物治療可選用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥,或復方消化酶膠囊幫助消化。

3、反酸

反酸指胃內容物反流至食管或口腔,多伴有燒心感,可能與胃食管反流病、胃酸分泌過(guò)多有關(guān)?;颊邞苊怙柌秃罅⒓雌脚P,夜間睡眠時(shí)可抬高床頭。藥物治療包括奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片等抑酸劑,以及硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。

4、噯氣

噯氣是胃內氣體經(jīng)口排出的表現,頻繁噯氣可能與吞氣癥、胃排空延遲相關(guān)?;颊咝枳⒁膺M(jìn)食時(shí)細嚼慢咽,避免碳酸飲料攝入。若伴隨其他消化不良癥狀,可遵醫囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片調節胃腸功能,或配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊改善腸道菌群。

5、食欲減退

長(cháng)期食欲減退需警惕慢性胃炎、胃腫瘤等器質(zhì)性疾病,也可能與精神因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F體重下降、乏力等癥狀,建議完善胃鏡檢查明確病因。治療可選用健胃消食片、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物,同時(shí)需保證營(yíng)養均衡攝入,必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養支持治療。

胃病患者日常應注意飲食清淡易消化,避免過(guò)冷、過(guò)熱及刺激性食物,規律作息并保持情緒穩定。建議戒煙限酒,餐后適當活動(dòng)促進(jìn)消化。若癥狀持續不緩解或出現嘔血、黑便、消瘦等警示癥狀,應及時(shí)就醫完善胃鏡等相關(guān)檢查,明確診斷后遵醫囑規范治療。定期復查有助于監測病情變化,預防并發(fā)癥發(fā)生。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
上唇有豎紋是什么原因

上唇有豎紋可能與遺傳因素、皮膚老化、頻繁抿嘴動(dòng)作、維生素缺乏或膠原蛋白流失等因素有關(guān)。上唇豎紋通常表現為皮膚表面細小的縱向紋路,多數情況下無(wú)需特殊治療,少數可能與皮膚疾病相關(guān)。

1、遺傳因素

部分人群因遺傳性皮膚結構特點(diǎn),上唇區域真皮層較薄或彈力纖維分布不均,容易早期形成豎紋。這類(lèi)情況通常無(wú)伴隨癥狀,日??赏ㄟ^(guò)使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜減緩紋路加深,避免過(guò)度摩擦或拉扯動(dòng)作。

2、皮膚老化

年齡增長(cháng)導致真皮層膠原蛋白和彈性蛋白流失,加上唇周皮膚缺乏皮脂腺保護,易因光老化和表情肌反復收縮形成永久性豎紋。建議加強防曬,使用含視黃醇或維生素E的護膚品刺激膠原再生,必要時(shí)可考慮射頻微針等醫美手段改善。

3、頻繁抿嘴動(dòng)作

長(cháng)期吸煙、用吸管飲水或習慣性抿嘴等重復性肌肉運動(dòng),會(huì )導致唇周肌纖維反復折疊形成動(dòng)態(tài)紋,逐漸轉為靜態(tài)紋。減少相關(guān)動(dòng)作可緩解進(jìn)展,配合局部按摩促進(jìn)血液循環(huán)。

4、維生素缺乏

維生素B族或維生素C攝入不足會(huì )影響皮膚修復能力,導致唇周角質(zhì)層水分流失加速。適當增加深色蔬菜、柑橘類(lèi)水果攝入,必要時(shí)在醫生指導下服用復合維生素B片或維生素C泡騰片補充。

5、膠原蛋白流失

病理性膠原流失可能與自身免疫性疾病如硬皮病有關(guān),常伴隨皮膚硬化、緊繃感等癥狀。需通過(guò)皮膚鏡和血液檢查確診,醫生可能建議使用積雪苷霜軟膏或復方甘草酸苷膠囊控制病情,嚴重時(shí)需聯(lián)合光療。

日常需避免舔唇、撕扯唇皮等行為,選擇無(wú)酒精成分的潤唇膏保持唇部濕潤。若豎紋短期內明顯加深或伴隨紅腫脫屑,建議皮膚科就診排除扁平苔蘚等疾病。均衡飲食中注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì),適度運動(dòng)促進(jìn)全身血液循環(huán)有助于維持皮膚健康狀態(tài)。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
下邊分泌白色像酸奶不痛不癢

下邊分泌白色像酸奶且不痛不癢的分泌物,可能是正常的生理性白帶,也可能與陰道菌群失調、外陰陰道假絲酵母菌病等因素有關(guān)。生理性白帶通常呈乳白色或透明,質(zhì)地均勻無(wú)異味;病理性白帶可能伴隨其他癥狀,如外陰瘙癢、灼熱感等。建議觀(guān)察分泌物的顏色、氣味和性狀變化,若出現異常應及時(shí)就醫檢查。

1、生理性白帶

生理性白帶是女性生殖系統正常的分泌物,由陰道黏膜滲出物、宮頸腺體及子宮內膜分泌物混合而成。其顏色通常為乳白色或透明,質(zhì)地類(lèi)似酸奶或蛋清,無(wú)明顯異味。生理性白帶的量會(huì )隨月經(jīng)周期變化,排卵期可能增多,妊娠期也可能略有增加。若無(wú)其他不適癥狀,一般無(wú)須特殊處理,注意保持外陰清潔干燥即可。

2、陰道菌群失調

陰道菌群失調可能導致白帶增多,呈現白色酸奶樣。長(cháng)期使用抗生素、免疫力下降、頻繁沖洗陰道等因素可能破壞陰道微生態(tài)平衡?;颊呖赡芨械捷p微不適,但通常不伴隨瘙癢或疼痛??赏ㄟ^(guò)補充益生菌、避免過(guò)度清潔等方式調節。若癥狀持續或加重,需就醫進(jìn)行白帶常規檢查,明確病因后針對性治療。

3、外陰陰道假絲酵母菌病

外陰陰道假絲酵母菌病俗稱(chēng)霉菌性陰道炎,典型表現為白色凝乳狀或豆腐渣樣白帶,但部分患者可能僅表現為酸奶樣分泌物。該病通常由假絲酵母菌過(guò)度繁殖引起,可能與妊娠、糖尿病、長(cháng)期使用抗生素等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F外陰紅腫、灼熱感,但部分人癥狀輕微??勺襻t囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物治療。

4、細菌性陰道病

細菌性陰道病可能導致白帶增多,呈灰白色或乳白色,質(zhì)地均勻,伴有魚(yú)腥味。該病由陰道內厭氧菌過(guò)度生長(cháng)導致,可能與頻繁性交、多個(gè)性伴侶等因素有關(guān)。部分患者可能無(wú)明顯不適,僅表現為分泌物異常。診斷需結合白帶常規檢查,治療可選用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物。

5、宮頸炎

慢性宮頸炎可能引起白帶增多,呈乳白色或淡黃色,質(zhì)地粘稠。該病通常由病原體感染、機械性刺激或化學(xué)物質(zhì)刺激引起,患者可能伴有腰骶部酸痛、性交后出血等癥狀,但部分人癥狀不明顯。需通過(guò)婦科檢查及宮頸分泌物檢測確診,治療包括抗生素藥物如阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等,嚴重者可能需物理治療。

日常應注意保持外陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內褲并勤換洗,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。同房前后注意清潔,避免不潔性行為。飲食上減少高糖食物攝入,適當補充含乳酸菌的發(fā)酵食品。若白帶量突然增多、顏色改變或出現異味、外陰不適等癥狀,建議及時(shí)到婦科就診,完善相關(guān)檢查后遵醫囑治療。避免自行用藥,以免延誤病情或導致菌群進(jìn)一步紊亂。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
聲帶息肉怎么自查

聲帶息肉可通過(guò)觀(guān)察聲音嘶啞程度、咽喉異物感、發(fā)音疲勞等表現自查,但確診需喉鏡檢查。聲帶息肉可能與用聲過(guò)度、胃酸反流、吸煙、感染、過(guò)敏等因素有關(guān),通常表現為持續性聲音嘶啞、發(fā)音費力、咽喉干燥等癥狀。

1、聲音嘶啞

聲音嘶啞是聲帶息肉最典型的表現,初期可能僅在長(cháng)時(shí)間說(shuō)話(huà)后出現,隨著(zhù)息肉增大,嘶啞會(huì )逐漸加重且持續存在?;颊呖蓢L試發(fā)高音或長(cháng)時(shí)間對話(huà),若聲音變得粗糙、氣息聲明顯,需警惕聲帶息肉。避免過(guò)度用嗓,可配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解炎癥。

2、咽喉異物感

約半數患者會(huì )感覺(jué)咽喉有黏附感或微小腫塊,尤其在吞咽唾液時(shí)明顯,但進(jìn)食并無(wú)阻礙。這種異物感可能因息肉刺激喉部黏膜或伴隨慢性咽喉炎引起。避免辛辣食物刺激,可遵醫囑使用西吡氯銨含片輔助消炎。

3、發(fā)音疲勞

說(shuō)話(huà)易疲勞是重要信號,患者常需用力清嗓才能繼續發(fā)聲,連續說(shuō)話(huà)10-15分鐘即感喉部酸脹。這與息肉增大導致聲帶閉合不全有關(guān)。建議采用腹式呼吸減輕聲帶負擔,急性期可使用金嗓散結膠囊幫助消腫。

4、音域變窄

息肉會(huì )影響聲帶振動(dòng),導致高音上不去、低音下不來(lái),唱歌時(shí)音調控制困難??蓢L試發(fā)"i-"音測試音高變化,若音階跨度明顯縮小,可能存在器質(zhì)性病變。此類(lèi)情況需電子喉鏡明確息肉位置,必要時(shí)行聲帶息肉切除術(shù)。

5、伴隨咳嗽

部分患者會(huì )出現陣發(fā)性干咳,尤其在晨起或夜間平臥時(shí)加重,可能與息肉刺激喉上神經(jīng)或合并反流性咽喉炎有關(guān)。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,配合奧美拉唑腸溶膠囊控制胃酸反流。

日常應保持每日飲水1500-2000毫升,避免大喊大叫及耳語(yǔ)說(shuō)話(huà),室內濕度維持在40%-60%。若自查發(fā)現上述癥狀持續2周未緩解,或出現呼吸困難、痰中帶血等表現,須立即就診耳鼻喉科。術(shù)后患者需嚴格禁聲2周,逐步進(jìn)行發(fā)聲訓練,定期復查防止復發(fā)。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
喉嚨痛吃牛黃解毒丸有用嗎

喉嚨痛可以遵醫囑使用牛黃解毒丸,該藥對風(fēng)熱上攻或肺胃熱盛引起的咽喉腫痛有一定緩解作用。

1、風(fēng)熱上攻

牛黃解毒丸中的牛黃、黃芩等成分具有清熱解毒功效,適用于風(fēng)熱感冒初期出現的喉嚨痛,常伴隨咽干、舌紅苔黃等癥狀?;颊呖赡芡瑫r(shí)存在發(fā)熱、頭痛等表現,需避免與風(fēng)寒型咽痛混淆。風(fēng)寒咽痛多表現為畏寒、流清涕,此時(shí)不宜使用該藥。

2、肺胃熱盛

對于肺胃積熱導致的咽喉腫痛,如伴有口臭、牙齦腫痛、便秘等癥狀,牛黃解毒丸可通過(guò)瀉火通便間接緩解咽喉不適。但脾胃虛寒者服用可能出現腹瀉,長(cháng)期使用可能引起肝損傷,連續用藥不宜超過(guò)3天。

3、細菌性咽炎

由鏈球菌等細菌感染引起的化膿性咽炎,牛黃解毒丸僅能輔助緩解癥狀,需配合阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素治療。若出現扁桃體化膿或持續高熱,提示病情較重,單純使用中成藥可能延誤治療。

4、病毒感染

普通病毒性咽炎具有自限性,牛黃解毒丸對柯薩奇病毒等引起的皰疹性咽峽炎效果有限?;純撼霈F拒食、流涎時(shí),家長(cháng)需警惕手足口病可能,應及時(shí)就醫而非依賴(lài)中成藥。

5、過(guò)敏因素

過(guò)敏性咽喉炎需使用氯雷他定片等抗組胺藥物,牛黃解毒丸不含抗過(guò)敏成分。對雄黃、冰片等成分過(guò)敏者可能出現皮疹、呼吸困難等不良反應,應立即停用并就醫。

喉嚨痛癥狀持續超過(guò)3天或伴隨吞咽困難、發(fā)熱時(shí),應及時(shí)耳鼻喉科就診。日??娠嬘媒疸y花露、羅漢果茶等清涼飲品,避免辛辣刺激食物。使用牛黃解毒丸期間忌食油膩,孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不全者禁用,兒童用量需嚴格遵醫囑。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
白色糠疹會(huì )掉皮嗎

白色糠疹一般會(huì )掉皮,主要表現為皮膚出現白色斑塊并伴有輕微脫屑。白色糠疹可能與皮膚干燥、日曬、真菌感染等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫明確診斷。

白色糠疹的脫屑通常較輕微,表現為皮膚表面細小的鱗屑,類(lèi)似糠秕狀,常見(jiàn)于面部、頸部、上肢等部位。脫屑程度與皮膚干燥程度相關(guān),秋冬季節或空氣干燥時(shí)可能加重。日常護理中可使用溫和的潤膚霜緩解干燥,避免過(guò)度清潔或使用刺激性護膚品。

少數情況下,白色糠疹可能因繼發(fā)真菌感染導致脫屑加重,出現明顯皮屑脫落或瘙癢。若伴隨紅斑、滲出或皮損擴散,需警惕合并其他皮膚疾病,如脂溢性皮炎或銀屑病。此時(shí)應避免自行搔抓或使用含激素藥膏,需通過(guò)皮膚鏡或真菌檢查確診后針對性治療。

白色糠疹患者需注意防曬,選擇物理防曬措施如戴帽子、穿長(cháng)袖衣物,避免紫外線(xiàn)加重色素脫失。飲食上可適當補充富含維生素B族和鋅的食物,如全谷物、堅果等。若脫屑持續不緩解或伴隨其他異常癥狀,建議至皮膚科就診,必要時(shí)遵醫囑使用抗真菌藥膏或免疫調節劑。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
小孩潰瘍性口炎會(huì )引起發(fā)燒嗎吃什么藥

小孩潰瘍性口炎可能會(huì )引起發(fā)燒,若出現發(fā)熱癥狀可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、開(kāi)喉劍噴霧劑、康復新液、西地碘含片等藥物。潰瘍性口炎通常由病毒感染、細菌感染、免疫力低下、口腔黏膜損傷、營(yíng)養缺乏等因素引起,表現為口腔黏膜充血、潰瘍、疼痛、發(fā)熱等癥狀。

一、布洛芬混懸液

布洛芬混懸液適用于兒童發(fā)熱及輕至中度疼痛的緩解,其成分為布洛芬,通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮痛作用。該藥物可用于潰瘍性口炎伴隨的發(fā)熱癥狀,但需注意胃腸道不適等不良反應,用藥期間避免與其他非甾體抗炎藥同服。

二、對乙酰氨基酚口服溶液

對乙酰氨基酚口服溶液是兒童常用的退熱藥物,通過(guò)作用于下丘腦體溫調節中樞實(shí)現退熱效果。對于潰瘍性口炎引起的發(fā)熱,該藥物可安全使用,但需嚴格控制劑量,肝功能異?;純荷饔?,服藥期間禁止飲酒或含酒精飲料。

三、開(kāi)喉劍噴霧劑

開(kāi)喉劍噴霧劑為中成藥,含八爪金龍、山豆根等成分,具有清熱解毒、消腫止痛功效,可直接噴灑于口腔潰瘍面。該藥能緩解潰瘍性口炎導致的局部疼痛和炎癥,但使用后可能出現輕微麻木感,過(guò)敏體質(zhì)患兒需謹慎使用。

四、康復新液

康復新液主要成分為美洲大蠊提取物,能促進(jìn)口腔黏膜修復,緩解潰瘍性口炎引起的黏膜損傷。該藥物可口服或含漱使用,用藥后可能出現輕微消化道反應,使用前需搖勻,避免接觸眼睛等敏感部位。

五、西地碘含片

西地碘含片通過(guò)釋放碘分子發(fā)揮殺菌作用,適用于細菌感染相關(guān)的潰瘍性口炎。該藥可減輕口腔炎癥,但長(cháng)期使用可能導致甲狀腺功能異常,對碘過(guò)敏患兒禁用,使用后需用清水漱口以減少刺激。

家長(cháng)需注意保持患兒口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒,避免進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)酸或辛辣食物??蛇m量給予溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋,補充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復。若發(fā)熱持續超過(guò)3天或體溫超過(guò)39℃,潰瘍面積擴大伴隨進(jìn)食困難,應及時(shí)就醫進(jìn)行血常規等檢查,明確感染類(lèi)型后調整治療方案。日常應加強兒童營(yíng)養攝入,保證充足睡眠,避免與他人共用餐具以減少交叉感染風(fēng)險。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
紅皮病會(huì )發(fā)熱嗎

紅皮病可能會(huì )伴隨發(fā)熱癥狀。紅皮病是一種以全身或大面積皮膚彌漫性潮紅、脫屑為特征的炎癥性皮膚病,發(fā)熱是其常見(jiàn)伴隨癥狀之一,可能與皮膚屏障破壞、繼發(fā)感染或炎癥反應加重有關(guān)。

紅皮病患者的發(fā)熱通常與皮膚炎癥反應直接相關(guān)。當皮膚出現廣泛紅斑、脫屑時(shí),大量炎性介質(zhì)釋放會(huì )刺激體溫調節中樞,導致低至中度發(fā)熱。這類(lèi)發(fā)熱往往隨著(zhù)皮膚癥狀的改善而緩解,通過(guò)局部使用保濕劑如尿素軟膏、口服抗組胺藥如氯雷他定片等對癥治療可減輕癥狀。若體溫持續在38℃以下且無(wú)其他感染跡象,可優(yōu)先觀(guān)察皮膚護理效果。

當出現高熱或發(fā)熱持續時(shí),需警惕繼發(fā)感染等特殊情況。紅皮病患者皮膚屏障功能?chē)乐厥軗p,易繼發(fā)細菌或真菌感染,如金黃色葡萄球菌感染可能引發(fā)39℃以上高熱,此時(shí)需進(jìn)行血常規、細菌培養等檢查。確診感染后需遵醫囑使用抗生素如頭孢克洛膠囊,合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用氟康唑膠囊。對于由藥物過(guò)敏誘發(fā)的紅皮病伴發(fā)熱,需立即停用致敏藥物并使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制超敏反應。

紅皮病患者出現發(fā)熱時(shí)應密切監測體溫變化,保持室內適宜溫濕度以減少皮膚刺激。每日使用無(wú)皂基清潔劑沐浴后及時(shí)涂抹醫用凡士林,避免搔抓導致感染。若發(fā)熱超過(guò)38.5℃或伴隨寒戰、膿性分泌物等表現,須及時(shí)就醫進(jìn)行血培養、皮膚活檢等檢查以明確病因。治療期間需維持高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉,補充因皮膚脫屑丟失的營(yíng)養,同時(shí)注意補液防止脫水加重發(fā)熱。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院

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