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輸尿管結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、體位調整、就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、平滑肌痙攣、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,解痙藥如山莨菪堿能緩解平滑肌痙攣,阿片類(lèi)藥物如曲馬多適用于劇烈疼痛,需在醫生指導下使用。
2、熱敷下腹部或腰部熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助放松輸尿管平滑肌,減輕痙攣性疼痛,水溫不宜超過(guò)40攝氏度,單次持續15-20分鐘。
3、體位調整采取疼痛側朝上的側臥位可減少結石對輸尿管的壓力,避免劇烈運動(dòng)或突然體位變化,適度行走可能促進(jìn)結石移位。
4、就醫治療持續劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱需急診處理,體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可解除梗阻,嚴重腎積水可能需留置雙J管引流。
疼痛緩解后每日飲水量應達到2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石排出情況。
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