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肺結核潛伏期多長(cháng)

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2024-11-06 10:25 38人閱讀

問(wèn)題描述:肺結核潛伏期多長(cháng)

醫生回答(1)

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肺結核的治療周期是多久
肺結核的治療周期是多久呢?肺結核的治療一定要講究的一個(gè)叫長(cháng)城就是長(cháng)期堅持,就是一定要規律的用藥,其實(shí)用藥周期基本上是在半年以上的,還有就是需要聯(lián)合主張患者的話(huà),不是單一用一種抗癆藥,主張是要聯(lián)合治療,一定要規律的治療。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肺結核患者需要做胸部CT嗎
肺結核患者是需要做胸部CT檢查。胸部影像學(xué)檢查是診斷肺結核必備檢查項目,通過(guò)胸部CT可以發(fā)現肺部存在有結核病灶的形成,而且通過(guò)胸部CT,來(lái)判斷肺結核的感染程度以及有無(wú)并發(fā)癥等形成。另外,通過(guò)胸部CT檢查的結果和特點(diǎn),可將肺結核分型,例如可以判斷繼發(fā)性肺結核中的血型播散型肺結核、空洞型肺結核、結核性胸膜炎等情況。當然,肺結核患者在治療過(guò)程中,也需要定期的復查胸部CT,觀(guān)察其療效有無(wú)并發(fā)癥和后遺癥的形成等。即便肺結核治愈以后,部分人員也需要定期的來(lái)醫院復查胸部CT,故胸部CT是肺結核患者必不可少的檢查項目之一。
曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
肺部真菌感染無(wú)肺結核怎樣鑒別?
肺部真菌感染無(wú)肺結核有相同的癥狀,如都有咳發(fā)燙等癥狀,有也不相同的,肺結核是結核桿菌引來(lái)的,有午后低熱、煩渴癥狀,結核菌素試驗可明確確診,肺部真菌感染是由于各種原因引來(lái)的肺部真菌感染,分成原發(fā)性肺部真菌感染和繼發(fā)性肺部真菌感染之分,痰培養可明確確診。特別注意根據你的情況來(lái)看,平時(shí)要多注意休息,注意飲食清淡,戒煙酒。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
懷疑自己得了肺結核需要和家人隔離嗎?
這種情況我們說(shuō),如果懷疑自己得了肺結核,一開(kāi)始在不能明確的情況下,是應該有適當的隔離,我們說(shuō)盡量就是,家里經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),不要對著(zhù)別人咳嗽,打噴嚏或者大聲說(shuō)話(huà),確診為肺結核以后,我們要給他盡快查痰,看他的痰菌陽(yáng)性還是陰性。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
肺結核如何治療
藥物治療主要作用就是在減低死亡率,減短傳染期、減短患病率、合理化治療就是對活動(dòng)性肺結核,要堅持早期、聯(lián)合、適量、規律、全程的原則,這個(gè)早期就是一旦確診肺結核,就要及早用藥。第二個(gè)就是聯(lián)合要根據病情和抗結核藥的特點(diǎn),至少聯(lián)合兩種藥物以上來(lái)治療。第三個(gè)就是適量,要根據患者基本情況和病情來(lái)選擇一個(gè)合適的劑量。第四個(gè)就是規律,一定要按照治療的方案來(lái)規律服藥,不能隨意停藥也不能隨意更改治療的方案。第五就是全程患者要全程服藥,短程的話(huà)一般在6到9個(gè)月不能隨意地停藥。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
肺結核復發(fā)有什么癥狀
肺結核復發(fā)可能與早期肺結核一樣,沒(méi)有特殊癥狀,也可以表現為全身結核中毒癥狀和呼吸道癥狀。全身結核中毒癥狀包括午后低熱、乏力、納差、女性月經(jīng)不調、停經(jīng)等,呼吸道癥狀包括咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸痛、胸悶等。當然治愈的肺結核是不容易復發(fā)的,高度懷疑復發(fā)的患者可以通過(guò)查痰明確或者進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,與之前的胸片或者肺部CT對比觀(guān)察肺部病變。 肺結核復發(fā)可能與早期肺結核一樣,沒(méi)有特殊癥狀,也可以表現為全身結核中毒癥狀和呼吸道癥狀。全身結核中毒癥狀包括午后低熱、乏力、納差、女性月經(jīng)不調、停經(jīng)等,呼吸道癥狀包括咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸痛、胸悶等。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
肺結核患者不咳血就能停藥嗎
不咳血只是一個(gè)表面現象,咳血是因為結核菌的病灶破壞到了血管,破壞血管以后,血就進(jìn)到支氣管里,然后進(jìn)到肺里,然后就咳出來(lái),這樣病人就發(fā)生了咳血這種現象。 在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療以后,如果這個(gè)病灶愈合,也就是說(shuō),病灶和氣管之間,這個(gè)血管給它補上了,血就不能到達氣管里,就咳不出來(lái)了,這時(shí)候就不會(huì )出現咳血的現象,但是在病灶的里還是有一些結核菌的存在,所以這時(shí)候并不意味著(zhù)不咳血就治愈了,所以一定要注意治療達到療程。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
肺結核會(huì )死人嗎?
肺結核是由于結核分枝桿菌感染以后所引起的一種傳染病,肺結核的病情可輕可重,輕癥的肺結核不用特殊治療,如果機體免疫力強,可能自行恢復正常。建議您的盡快到醫院,積極配合醫生治療,要堅持用藥,不可隨意較少藥量或是停藥,以免復發(fā)。如果真的確診為肺結核,一定去正規的醫院做檢查,在大夫的建議下配合治療,一定會(huì )好起來(lái)的。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
肺結核戴口罩可以防止傳染嗎
肺結核患者戴口罩在一定程度上是可以預防傳染的,因為我們大家要知道,肺結核這種疾病主要是通過(guò)空氣、飛沫傳播,所以佩戴口罩可以減少病菌向空氣當中的釋放,當然具體預防的效果,需要根據患者的實(shí)際病因,還有口罩的類(lèi)型來(lái)決定。 嚴重的活動(dòng)期,肺結核戴口罩也不能降低傳染率,在肺結核活動(dòng)期間病菌的致病性是非常強的,它會(huì )通過(guò)口罩的縫隙進(jìn)入到空氣當中,造成傳染。肺結核患者應當注意做好隔離措施,避免對家人的傳染,在生活當中應該保持空氣的暢通,注意不要跟家人混用洗漱用品,也不要跟家人一起吃飯,盡可能避免與家人同床而睡,避免將疾病傳染給家人。 所以對于肺結核的患者而言,有戴口罩的意識是非常好的,但是即使佩戴了口罩也不能完全隔離肺結核的傳染。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肺結核合并咳血的治療原則
肺結核病合并咳血的治療原則: 首先就是病人要臥床,然后盡量以患側臥位為主,要溫涼飲食,不能吃那種特別熱的或者喝特別熱的水,洗臉、洗腳都是溫涼的。如果咳血的時(shí)候,可以在患側用冰袋冷敷。 對于內科治療方面,可以用一些止血藥,如果患者咳血特別緊張的話(huà),一定要鼓勵他把血及時(shí)咳出來(lái),如果有人特緊張,氣管痙攣了不敢咳,最后容易造成窒息的情況出現,當然在止血治療的同時(shí),還要積極的抗結核治療。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
肺結核最怕哪三味中藥
肺結核患者可在醫生指導下使用百部、白及、黃芩等中藥輔助治療。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,中藥治療需配合規范抗結核藥物,不可替代核心治療方案。1、百部百部具有潤肺止咳功效,其生物堿成分對結核分枝桿菌有一定抑制作...
小兒肺結核病主要癥狀
小兒肺結核病主要癥狀有咳嗽、低熱、盜汗、食欲減退、體重下降等。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道傳播,兒童免疫力較低,更容易受到感染。1、咳嗽:小兒肺結核患者常出現持續性咳嗽,初期多為干咳,隨著(zhù)病...
治療肺結核費用大概需要多少
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中醫干燥性綜合癥治療方法

中醫干燥性綜合癥可通過(guò)滋陰潤燥、活血化瘀、益氣養陰、疏肝解郁、健脾祛濕等方式治療。干燥性綜合癥可能與津液不足、氣血瘀滯、肝郁氣滯、脾胃虛弱、外邪侵襲等因素有關(guān),通常表現為口干眼干、皮膚干燥、關(guān)節疼痛、疲勞乏力、情緒波動(dòng)等癥狀。

1、滋陰潤燥

滋陰潤燥是治療干燥性綜合癥的基礎方法,適用于津液不足引起的口干眼干、皮膚干燥等癥狀。常用中藥包括麥冬、沙參、玉竹等,可配伍使用麥味地黃丸、生脈飲等中成藥。日??墒秤勉y耳、百合、梨等滋陰潤燥的食物,避免辛辣刺激性食物。保持環(huán)境濕度有助于緩解癥狀。

2、活血化瘀

活血化瘀適用于氣血瘀滯型干燥性綜合癥,常見(jiàn)癥狀包括關(guān)節疼痛、皮膚粗糙等??墒褂玫?、紅花、當歸等活血化瘀藥物,如復方丹參片、血府逐瘀膠囊等中成藥。適當進(jìn)行溫和運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免久坐不動(dòng)。按摩穴位如合谷、足三里等也有輔助作用。

3、益氣養陰

益氣養陰適用于氣陰兩虛型患者,表現為疲勞乏力、口干舌燥等癥狀。常用藥物有黃芪、黨參、五味子等,可選用生脈飲、黃芪生脈飲等中成藥。飲食上可適量食用山藥、枸杞、紅棗等補氣養陰食材。保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。

4、疏肝解郁

疏肝解郁適用于肝郁氣滯型干燥性綜合癥,常見(jiàn)情緒波動(dòng)、胸脅脹滿(mǎn)等癥狀??墒褂貌窈?、香附、郁金等疏肝理氣藥物,如逍遙丸、柴胡疏肝散等中成藥。保持心情舒暢,適當進(jìn)行放松活動(dòng)如散步、冥想等。避免情緒壓抑和過(guò)度緊張。

5、健脾祛濕

健脾祛濕適用于脾胃虛弱伴有濕濁內停的患者,常見(jiàn)食欲不振、舌苔厚膩等癥狀??墒褂冒仔g(shù)、茯苓、薏苡仁等健脾祛濕藥物,如參苓白術(shù)散、香砂六君子丸等中成藥。飲食宜清淡易消化,適量食用山藥、蓮子、芡實(shí)等健脾食物。避免生冷油膩食物。

干燥性綜合癥患者應注意保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食宜清淡營(yíng)養,多食用滋陰潤燥的食物,如梨、百合、銀耳等,避免辛辣刺激性食物。保持適當運動(dòng),如太極拳、八段錦等溫和運動(dòng)有助于氣血運行。注意調節情緒,避免長(cháng)期處于緊張焦慮狀態(tài)。保持居住環(huán)境適宜的濕度,可使用加濕器改善空氣干燥。定期復診,根據癥狀變化調整治療方案。癥狀加重或出現新癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
補氣血治療眼底病的中藥

補氣血治療眼底病可選用黃芪、當歸、熟地黃、黨參、枸杞子等中藥。眼底病多與氣血不足、肝腎虧虛有關(guān),中藥調理需在醫生辨證指導下使用,避免自行配伍。

1、黃芪

黃芪具有補氣升陽(yáng)功效,適用于氣血兩虛型眼底病變。其含黃芪多糖可改善視網(wǎng)膜微循環(huán),對糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性等伴隨視力模糊、視物變形癥狀有一定輔助作用。常與當歸配伍增強補血效果,但陰虛火旺者慎用。

2、當歸

當歸能補血活血,針對眼底出血、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等血瘀證型。所含阿魏酸可抑制血小板聚集,改善眼底供血。臨床多與川芎同用,但月經(jīng)量多或出血急性期患者需遵醫囑調整用量。

3、熟地黃

熟地黃滋補腎陰,適用于肝腎不足導致的視神經(jīng)萎縮、老年性黃斑變性。其活性成分毛蕊花糖苷可保護感光細胞,緩解眼干澀、夜間視力下降。常與山茱萸配伍,脾虛便溏者應減量使用。

4、黨參

黨參健脾益氣,對氣血虛弱型中心性漿液性視網(wǎng)膜病變有效??商嵘暰W(wǎng)膜色素上皮細胞功能,改善視物模糊、視物變形。多與白術(shù)同用,氣滯火盛者需配伍理氣藥物。

5、枸杞子

枸杞子滋補肝腎,含玉米黃質(zhì)可過(guò)濾藍光保護黃斑。適用于早期老年黃斑變性、視疲勞引起的視力減退。常與菊花配伍清肝明目,但外感發(fā)熱期間應暫停服用。

使用補氣血類(lèi)中藥治療眼底病期間,需定期復查眼底情況,配合低脂高維生素飲食,避免長(cháng)時(shí)間用眼。糖尿病患者應嚴格控制血糖,高血壓患者需監測血壓。中藥療程通常需要3-6個(gè)月,避免與西藥混服產(chǎn)生相互作用,服藥后出現胃脘不適或過(guò)敏反應應立即停用并就醫。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
水痘的癥狀和治療注意事項有哪些

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,主要表現為皮膚黏膜分批出現斑疹、丘疹、皰疹及結痂,可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需注意隔離防護、皮膚護理及對癥處理,嚴重者需抗病毒治療。

1、皮膚癥狀

水痘初期皮膚出現紅色斑疹,數小時(shí)后發(fā)展為丘疹,再形成透明皰疹,周?chē)屑t暈。皰疹易破潰形成淺潰瘍,1-2天后結痂。皮疹呈向心性分布,多見(jiàn)于軀干和頭面部,四肢較少。皮疹分批出現,故可見(jiàn)不同階段的皮疹同時(shí)存在。

2、全身癥狀

出疹前1-2天可能出現低熱、頭痛、食欲減退等前驅癥狀。出疹期體溫可升高至38-39℃,伴有明顯瘙癢感。嬰幼兒癥狀較輕,年長(cháng)兒及成人癥狀較重。部分患者可能出現咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀。

3、并發(fā)癥

皮膚繼發(fā)細菌感染最常見(jiàn),表現為皰疹膿性分泌物增多、周?chē)t腫加重。肺炎多見(jiàn)于成人及免疫低下者,出現咳嗽、氣促等癥狀。腦炎發(fā)生率較低但較嚴重,表現為頭痛、嘔吐、意識障礙。其他罕見(jiàn)并發(fā)癥包括肝炎、心肌炎等。

4、治療措施

輕癥患者主要采取對癥治療,發(fā)熱時(shí)可使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱。瘙癢明顯者可外用爐甘石洗劑,繼發(fā)感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏。重癥患者需使用阿昔洛韋片抗病毒治療。所有患者均需保持皮膚清潔,避免抓撓,剪短指甲。

5、護理要點(diǎn)

患者需隔離至全部皰疹結痂,一般不少于發(fā)病后2周。保持室內空氣流通,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。飲食以清淡易消化為主,多飲水。密切觀(guān)察體溫及皮疹變化,出現高熱不退、皮疹化膿、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫。

水痘患者應避免接觸孕婦、新生兒及免疫缺陷者。痊愈后可獲得持久免疫力,但病毒可能潛伏在神經(jīng)節,日后可能引發(fā)帶狀皰疹。接種水痘疫苗是有效的預防措施,推薦1歲以上兒童及未患病成人接種?;疾∑陂g注意休息,避免劇烈運動(dòng),防止皰疹破裂?;謴推诳蛇m量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)皮膚修復。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
頜下淋巴結炎怎么治療

頜下淋巴結炎可通過(guò)抗感染治療、局部熱敷、飲食調整、中藥調理、手術(shù)引流等方式治療。頜下淋巴結炎通常由口腔感染、呼吸道感染、免疫低下、結核分枝桿菌感染、惡性腫瘤轉移等因素引起。

1、抗感染治療

細菌感染引起的頜下淋巴結炎需遵醫囑使用抗生素。頭孢克洛干混懸劑適用于敏感菌導致的輕度感染;阿莫西林克拉維酸鉀片對混合感染有效;羅紅霉素分散片可用于青霉素過(guò)敏患者。病毒感染時(shí)一般無(wú)須特殊用藥,可配合利巴韋林顆粒等抗病毒藥物輔助治療。

2、局部熱敷

早期未化膿階段可用40℃左右溫熱毛巾外敷患處,每次15分鐘,每日3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。合并皮膚破損或化膿時(shí)禁止熱敷,需及時(shí)就醫處理。

3、飲食調整

發(fā)病期間應選擇綠豆粥、冬瓜湯等清淡飲食,避免辛辣刺激性食物。適量增加獼猴桃、西藍花等富含維生素C的蔬果,有助于增強免疫力。保證每日飲水量達到1500毫升以上。

4、中藥調理

蒲公英30克煎水代茶飲可清熱解毒,連翹敗毒丸能緩解腫痛癥狀。中醫辨證屬風(fēng)熱襲表證者可選用銀翹解毒顆粒,痰熱互結證適用牛黃上清膠囊。中藥使用需經(jīng)中醫師辨證指導。

5、手術(shù)引流

形成膿腫時(shí)需行切開(kāi)引流術(shù),術(shù)中清除壞死組織并放置引流條。惡性腫瘤轉移導致的淋巴結炎需根據原發(fā)灶情況選擇根治性切除術(shù)或放射治療。術(shù)后需定期換藥并監測體溫變化。

治療期間應保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3次。避免擠壓腫大淋巴結,觀(guān)察是否出現高熱、呼吸困難等嚴重癥狀。急性期需臥床休息,恢復期可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。建議每3個(gè)月復查超聲監測淋巴結變化,反復發(fā)作者需排查糖尿病等基礎疾病。出現持續腫大、質(zhì)地變硬或粘連固定時(shí),應及時(shí)進(jìn)行病理活檢排除腫瘤可能。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
治療淋巴結節的中藥方

治療淋巴結節可遵醫囑使用夏枯草膏、內消瘰疬丸、西黃丸、小金丸、消癭五海丸等中成藥。淋巴結節多由痰火郁結、氣滯血瘀或感染等因素引起,需結合具體證型辨證用藥。

一、夏枯草膏

夏枯草膏由夏枯草單味藥組成,具有清火散結功效,適用于肝郁化火型淋巴結節?;颊呖赡艹霈F頸部腫塊伴口苦咽干、煩躁易怒等癥狀。該藥可緩解淋巴結腫大,但脾胃虛寒者慎用。使用期間應忌食辛辣刺激食物。

二、內消瘰疬丸

內消瘰疬丸含玄參、浙貝母等成分,主治痰核瘰疬。對于結核性淋巴結炎或慢性淋巴結腫大屬痰火凝結證者,可見(jiàn)腫塊堅硬、推之不移等癥狀。該藥需長(cháng)期服用方可見(jiàn)效,服藥期間需監測肝功能。

三、西黃丸

西黃丸由牛黃、麝香等組成,適用于熱毒壅盛型急性淋巴結炎?;颊叱R?jiàn)紅腫熱痛、發(fā)熱口渴等表現。該藥清熱解毒力強,孕婦禁用,不宜與含川烏類(lèi)中藥同服。出現腹瀉應減量使用。

四、小金丸

小金丸含制草烏、地龍等藥物,能散結消腫、化瘀止痛。對病程較久的淋巴結節伴刺痛感者效果較好。該藥含毒性成分,須嚴格遵醫囑控制劑量,心臟病患者慎用。用藥期間禁食生冷。

五、消癭五海丸

消癭五海丸含海藻、昆布等軟堅散結藥材,適用于甲狀腺結節合并淋巴結腫大者。碘過(guò)敏者禁用,服藥期間需定期復查甲狀腺功能。長(cháng)期使用可能影響電解質(zhì)平衡,需配伍健脾藥物。

中藥治療淋巴結節需堅持2-3個(gè)月療程,服藥期間定期復查超聲觀(guān)察結節變化。保持情緒舒暢,避免熬夜勞累。飲食宜清淡,限制海鮮、動(dòng)物內臟等高嘌呤食物。若結節短期內迅速增大、質(zhì)地變硬或出現發(fā)熱消瘦等癥狀,應及時(shí)就醫排除惡性病變。日??膳浜暇植堪幕驘岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán),但避免直接擠壓結節部位。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

腎動(dòng)脈狹窄可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、血管成形術(shù)、支架植入術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。腎動(dòng)脈狹窄通常由動(dòng)脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良、大動(dòng)脈炎、先天性畸形、外傷等因素引起。

1、生活方式調整

減少鈉鹽攝入有助于控制血壓,每日食鹽量不超過(guò)5克。限制高脂肪和高膽固醇食物,如動(dòng)物內臟和油炸食品,可減緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。戒煙并避免被動(dòng)吸煙,煙草中的有害物質(zhì)會(huì )損傷血管內皮。適度運動(dòng)如快走或游泳,每周進(jìn)行3-5次,每次30分鐘,能改善血管彈性。保持體重在正常范圍內,體重指數建議控制在18.5-24之間。

2、藥物治療

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可松弛血管平滑肌,適用于多數高血壓患者。血管緊張素轉換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片能減少血管緊張素Ⅱ生成,但雙側腎動(dòng)脈狹窄患者禁用。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片可穩定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,降低心血管事件風(fēng)險??寡“逅幬锶缌蛩釟渎冗粮窭灼茴A防血栓形成。利尿劑如呋塞米片可減輕水鈉潴留,需注意監測電解質(zhì)。

3、血管成形術(shù)

經(jīng)皮腔內血管成形術(shù)通過(guò)球囊擴張狹窄部位,適用于纖維肌性發(fā)育不良導致的局限性狹窄。術(shù)前需進(jìn)行血管造影評估狹窄程度和位置,術(shù)后需服用抗血小板藥物預防再狹窄。該手術(shù)創(chuàng )傷小,恢復快,住院時(shí)間通常為2-3天。術(shù)后可能出現血管痙攣或夾層等并發(fā)癥,需密切監測血壓和腎功能。術(shù)后1個(gè)月需復查血管超聲評估療效。

4、支架植入術(shù)

金屬支架植入能維持血管通暢,適用于動(dòng)脈粥樣硬化引起的重度狹窄。術(shù)前需評估患者對雙聯(lián)抗血小板治療的耐受性,術(shù)后至少服用6-12個(gè)月。支架選擇需根據血管直徑和病變長(cháng)度決定,手術(shù)成功率較高。術(shù)后可能出現支架內再狹窄或血栓形成,需定期隨訪(fǎng)。嚴重鈣化病變可能需要配合旋磨技術(shù)。

5、外科手術(shù)

主腎動(dòng)脈搭橋術(shù)適用于復雜病變或介入治療失敗者,常用自體大隱靜脈或人工血管作為移植材料。腎動(dòng)脈內膜切除術(shù)可直接清除粥樣硬化斑塊,但技術(shù)要求較高。手術(shù)適應證包括腎動(dòng)脈開(kāi)口處狹窄或合并腹主動(dòng)脈瘤。術(shù)后需監測腎功能變化,警惕移植血管閉塞或吻合口狹窄。開(kāi)放性手術(shù)創(chuàng )傷較大,恢復期需4-6周。

腎動(dòng)脈狹窄患者應定期監測血壓和腎功能指標,每3-6個(gè)月復查腎動(dòng)脈超聲。飲食上增加新鮮蔬菜水果攝入,補充鉀和膳食纖維。避免劇烈運動(dòng)和突然體位變化,防止血壓波動(dòng)。嚴格遵醫囑服藥,不可自行調整降壓藥劑量。出現頭暈、視力模糊等高血壓危象癥狀時(shí)需立即就醫。保持規律作息和良好心態(tài),有助于病情控制。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
腎炎癥狀及治療方法

腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、乏力等,可通過(guò)藥物治療、飲食調理、控制血壓、限制鹽分攝入、定期復查等方式治療。腎炎通常由感染、免疫系統異常、遺傳因素、藥物損傷、代謝性疾病等原因引起。

1、血尿

血尿是腎炎的常見(jiàn)癥狀,表現為尿液顏色變紅或呈洗肉水樣。血尿可能與腎小球濾過(guò)膜損傷有關(guān),通常伴隨尿頻、尿急等癥狀。治療時(shí)可遵醫囑使用腎炎康復片、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物。家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童排尿情況,發(fā)現異常及時(shí)就醫。

2、蛋白尿

蛋白尿指尿液中蛋白質(zhì)含量異常升高,可能出現泡沫尿。蛋白尿可能與腎小球基底膜通透性增加有關(guān),常伴隨水腫、乏力等癥狀。治療時(shí)可遵醫囑使用纈沙坦膠囊、氯沙坦鉀片、雷公藤多苷片等藥物。日常生活中應控制蛋白質(zhì)攝入量,避免加重腎臟負擔。

3、水腫

腎炎患者常見(jiàn)眼瞼、面部或下肢水腫,與鈉水潴留和低蛋白血癥有關(guān)。水腫可能伴隨體重增加、尿量減少等癥狀。治療時(shí)可遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片、氫氯噻嗪片等利尿藥物。建議限制每日飲水量,保持臥床時(shí)抬高下肢。

4、高血壓

腎性高血壓是腎炎的重要并發(fā)癥,表現為血壓持續升高。高血壓可能與腎素-血管緊張素系統激活有關(guān),常伴隨頭痛、眩暈等癥狀。治療時(shí)可遵醫囑使用貝那普利片、厄貝沙坦片、硝苯地平控釋片等降壓藥物。日常應定期監測血壓,避免劇烈運動(dòng)。

5、乏力

腎炎患者常出現疲勞乏力癥狀,與貧血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。乏力可能伴隨食欲減退、面色蒼白等癥狀。治療時(shí)可遵醫囑使用復方α-酮酸片、促紅細胞生成素、多糖鐵復合物膠囊等藥物。建議保持充足休息,適當補充維生素。

腎炎患者應保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以?xún)?,?yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累,注意防寒保暖預防感染。定期復查尿常規、腎功能等指標,嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整藥物劑量。出現癥狀加重或新發(fā)不適時(shí)應及時(shí)就醫。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
中醫用什么藥能治療耳聾

中醫治療耳聾可使用通竅耳聾丸、耳聾左慈丸、益氣聰明丸、龍膽瀉肝丸、銀杏葉片等藥物,需根據證型辨證用藥。耳聾在中醫分為虛實(shí)兩類(lèi),實(shí)證多因肝膽火盛或痰濕阻滯,虛證常由腎精虧虛或氣血不足導致。

1、通竅耳聾丸

通竅耳聾丸由龍膽、黃芩、梔子等組成,適用于肝膽火盛型耳聾?;颊呖赡艹霈F突發(fā)耳鳴耳聾、面紅目赤、口苦咽干等癥狀。該藥通過(guò)清瀉肝膽實(shí)火改善耳竅壅滯,對暴聾伴煩躁易怒者效果顯著(zhù)。使用期間忌食辛辣油膩,脾虛便溏者慎用。

2、耳聾左慈丸

耳聾左慈丸含熟地黃、山藥、磁石等成分,主治腎精虧虛型耳聾。常見(jiàn)聽(tīng)力漸進(jìn)性下降、頭暈耳鳴、腰膝酸軟等腎虛表現。此方通過(guò)滋腎平肝、潛陽(yáng)通竅發(fā)揮作用,適合老年性耳聾或久病傷腎者。感冒發(fā)熱時(shí)暫停服用,服藥期間避免熬夜。

3、益氣聰明丸

益氣聰明丸含黃芪、黨參、升麻等藥材,針對氣血兩虛型耳聾?;颊叨喟榫氲》α?、面色蒼白、勞累后聽(tīng)力加重等表現。該藥通過(guò)升陽(yáng)益氣改善耳部氣血供養,對過(guò)度疲勞導致的聽(tīng)力減退有效。陰虛火旺者不宜,建議配合艾灸百會(huì )穴增強療效。

4、龍膽瀉肝丸

龍膽瀉肝丸由龍膽草、柴胡、澤瀉等組成,適用于肝經(jīng)濕熱型耳聾。癥見(jiàn)耳悶脹感、聽(tīng)力驟降、頭昏沉重等,常見(jiàn)于長(cháng)期情緒抑郁或嗜食肥甘者。此藥通過(guò)疏肝利濕清熱緩解耳竅堵塞,使用期間需保持情緒舒暢,忌飲酒及高脂飲食。

5、銀杏葉片

銀杏葉片提取物可改善微循環(huán),輔助治療血瘀型耳聾。適用于外傷后耳鳴耳聾或病程較長(cháng)者,常見(jiàn)耳周刺痛、聽(tīng)力固定性減退等表現。該藥通過(guò)活血化瘀促進(jìn)耳部血液供應,常與針灸療法聯(lián)合使用。有出血傾向者慎用,避免與抗凝藥同服。

中醫治療耳聾強調辨證施治,實(shí)證需清肝瀉火或化痰通竅,虛證宜補腎填精或益氣養血。日??砂茨ΧT(mén)、聽(tīng)宮等穴位,避免長(cháng)時(shí)間噪音暴露。飲食宜清淡,腎虛者可食用黑芝麻、核桃等補腎食材,肝火旺盛者建議飲用菊花決明子茶。若聽(tīng)力持續下降或伴隨眩暈嘔吐,應及時(shí)進(jìn)行純音測聽(tīng)等檢查排除器質(zhì)性疾病。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
小兒腦癱中醫能治好嗎

小兒腦癱中醫治療可以改善癥狀,但無(wú)法完全治愈。小兒腦癱是由腦部非進(jìn)行性損傷導致的運動(dòng)功能障礙,中醫治療主要通過(guò)針灸、推拿、中藥等方式緩解癥狀,改善運動(dòng)能力。治療需長(cháng)期堅持,并結合康復訓練。

中醫治療小兒腦癱的方法包括針灸、推拿和中藥。針灸通過(guò)刺激特定穴位,促進(jìn)氣血運行,改善肌肉緊張和運動(dòng)功能。推拿通過(guò)手法按摩,放松肌肉,增強關(guān)節活動(dòng)度,幫助患兒恢復部分運動(dòng)能力。中藥則根據患兒體質(zhì)和癥狀,選用活血化瘀、補益肝腎等方劑,輔助調理身體。這些方法需要專(zhuān)業(yè)中醫師操作,家長(cháng)不可自行嘗試。

中醫治療需與康復訓練結合使用??祻陀柧毎ㄎ锢碇委?、作業(yè)治療和語(yǔ)言治療,幫助患兒提高運動(dòng)協(xié)調性、生活自理能力和語(yǔ)言表達能力。家長(cháng)需積極配合治療,定期帶患兒復查,根據恢復情況調整治療方案。日常護理中,家長(cháng)需注意患兒營(yíng)養攝入,保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞。

中醫治療小兒腦癱的效果因人而異,部分患兒經(jīng)過(guò)長(cháng)期治療可顯著(zhù)改善癥狀,但無(wú)法完全恢復正常。家長(cháng)需保持合理期望,避免盲目追求治愈。若患兒出現癲癇、智力障礙等并發(fā)癥,需及時(shí)就醫,采取綜合治療措施。治療過(guò)程中,家長(cháng)需耐心陪伴,給予患兒心理支持,幫助其建立信心。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
治療中風(fēng)偏癱中藥有哪些

治療中風(fēng)偏癱可遵醫囑使用安宮牛黃丸、華佗再造丸、大活絡(luò )丸、腦栓通膠囊、銀杏葉提取物片等中藥。中風(fēng)偏癱多因氣血逆亂、腦脈痹阻或血溢腦脈所致,需結合辨證選用活血化瘀、通絡(luò )開(kāi)竅類(lèi)藥物,同時(shí)配合康復訓練。

一、安宮牛黃丸

安宮牛黃丸適用于中風(fēng)急性期熱閉證,表現為突然昏迷、面赤身熱、痰壅氣粗。主要成分為牛黃、麝香、水牛角濃縮粉等,具有清熱解毒、鎮驚開(kāi)竅功效。需注意孕婦禁用,肝腎功能不全者慎用,不可長(cháng)期服用。

二、華佗再造丸

華佗再造丸用于氣虛血瘀型中風(fēng)恢復期,癥見(jiàn)半身不遂、口眼歪斜、言語(yǔ)不清。含川芎、吳茱萸、冰片等成分,能活血化瘀、化痰通絡(luò )。服藥期間忌食生冷油膩,高血壓患者需監測血壓變化。

三、大活絡(luò )丸

大活絡(luò )丸主治風(fēng)寒濕痹阻脈絡(luò )所致偏癱,常見(jiàn)肢體麻木、屈伸不利。由蘄蛇、烏梢蛇、威靈仙等組成,可祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò )。陰虛火旺者慎用,服藥后可能出現輕微胃腸不適。

四、腦栓通膠囊

腦栓通膠囊針對瘀血內阻型中風(fēng)后遺癥,改善肢體功能障礙和語(yǔ)言不利。主要含三七、丹參、紅花等活血藥材,能改善腦部微循環(huán)。有出血傾向者禁用,需定期復查凝血功能。

五、銀杏葉提取物片

銀杏葉提取物片適用于中風(fēng)后認知功能障礙輔助治療,含黃酮苷和萜類(lèi)內酯,可擴張腦血管、改善腦代謝。少數患者可能出現頭痛或胃腸道反應,與抗凝藥聯(lián)用需調整劑量。

中風(fēng)偏癱患者用藥期間應保持低鹽低脂飲食,適當進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)預防肌肉萎縮。家屬需協(xié)助記錄用藥反應,定期復查肝腎功能。中藥起效較慢,需堅持服用2-3個(gè)月觀(guān)察療效,不可自行增減劑量??祻陀柧殤c藥物治療同步進(jìn)行,逐步從床上活動(dòng)過(guò)渡到站立行走練習。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院

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