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為什么青少年配鏡之前需要散瞳驗光

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2025-07-11 06:19 31人閱讀

問(wèn)題描述:為什么青少年配鏡之前需要散瞳驗光

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申家泉 主任醫師 山東省立醫院
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肩膀骨質(zhì)增生可進(jìn)行以下鍛煉:1.肩關(guān)節后伸訓練,患者的雙上肢自然下垂,先向后,再向上抬舉,舉到力所能及的最高位置,停留2-3秒,反復練習,注意剛開(kāi)始練習時(shí)間不宜過(guò)久,應循序漸進(jìn)的進(jìn)行。2.肩關(guān)節前屈訓練,首先將一側的上肢向前伸直,再向上高舉,最好舉過(guò)頭頂,然后堅持2-3秒鐘,沿原路返回,再換另一側的上肢重復這一動(dòng)作,雙上肢反復交替進(jìn)行前屈鍛煉。需要患者注意的是,這些鍛煉并不是做1次、2次就能看到效果,需要長(cháng)時(shí)間堅持,才能夠看到療效。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
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腦血栓的病人做了手術(shù)治療以后,如果有肢體功能活動(dòng)受限或者無(wú)力、嘴歪眼斜等癥狀。應該加強康復訓練,可以去正規的康復中心進(jìn)行鍛煉,主要是按時(shí)的做肢體的被動(dòng)運動(dòng),并且配合局部的按摩、針灸、理療等方法治療,應該每天進(jìn)行鍛煉,從小的運動(dòng)量開(kāi)始逐漸增加。腦血栓術(shù)后后遺癥的恢復一般都需要很長(cháng)的時(shí)間,要樹(shù)立戰勝疾病的信心,不要怕辛苦,癥狀好轉以后也可以回家里自行鍛煉,但是要每天抽出一定時(shí)間進(jìn)行康復訓練,長(cháng)時(shí)間堅持就有可能會(huì )明顯的好轉,鍛煉期間一定要規律的進(jìn)食,保證營(yíng)養的供應。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
肩關(guān)節損傷怎么鍛煉
肩關(guān)節損傷的鍛煉,要根據具體的損傷情況以及恢復情況,在醫師的指導下來(lái)進(jìn)行。肩關(guān)節鍛煉包括關(guān)節活動(dòng)范圍的鍛煉,以及肩關(guān)節周?chē)∪饬α康腻憻?,在早期可以采取主?dòng)地活動(dòng)肩關(guān)節,來(lái)恢復肩關(guān)節的活動(dòng)范圍。包括肩關(guān)節的前屈、后伸、外展,以及環(huán)轉動(dòng)作,可以采取爬墻或者是懸吊等方式,來(lái)加速關(guān)節活動(dòng)范圍的恢復。如果主動(dòng)訓練效果不佳的,可以在醫師的輔助下進(jìn)行被動(dòng)地掰動(dòng)肩關(guān)節,來(lái)快速地恢復肩關(guān)節的活動(dòng)范圍。當肩關(guān)節活動(dòng)范圍得到一定恢復時(shí),可以同時(shí)進(jìn)行力量訓練,也就是在肩關(guān)節活動(dòng)時(shí),采取手抓握啞鈴來(lái)增加相應的負荷,從而鍛煉肩關(guān)節周?chē)募∪饬α?。在鍛煉期間也可以通過(guò)輔助治療手段,來(lái)保證鍛煉的效果,比如,可以采取理療、熱敷、蠟療等。如果在鍛煉期間出現了腫脹、疼痛癥狀的,要采取支持對癥治療,從而能夠保證鍛煉的進(jìn)程。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
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尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
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李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
得了靜脈曲張可以鍛煉嗎
術(shù)后至少一個(gè)月才可以實(shí)施正常的有氧運動(dòng),比如說(shuō)跑步、爬山等。術(shù)后早期如果患者沒(méi)頭暈、惡心等癥狀,可以適當下地運動(dòng),日常的正常培訓和運動(dòng)也是可以的,能增進(jìn)血液流入,完全康復前不能夠做劇烈運動(dòng)。徹底恢復期間防止熱水泡腳,飲食上清淡營(yíng)養,始終保持大便通暢。需要聲明注意平時(shí)注意要多喝水,多吃一些容易消化的食物。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
如何給早產(chǎn)兒進(jìn)行體能鍛煉
新生兒體能鍛煉要遵循新生兒生長(cháng)發(fā)育的規律來(lái)進(jìn)行,一般是通過(guò)對外界事物的感知進(jìn)而傳遞到大腦中,新生兒的大腦對信息進(jìn)行整合,從而對外部刺激進(jìn)行一定的反應。新生兒通過(guò)外界對身體的一些撫摸觸碰來(lái)對外界信息得到感知,并學(xué)習理解,因此體能鍛煉時(shí)首先進(jìn)行動(dòng)作練習,動(dòng)作由較粗逐漸走向精細,新生兒體能也得到了由初步到進(jìn)一步的發(fā)展。然后培養新生兒的協(xié)調能力、動(dòng)作能力,可以為后期的說(shuō)話(huà)、走路、運動(dòng)抓握等奠定一定的基礎。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
鍛煉頸部肌肉對頸椎病有幫助嗎
注重頸椎是好的,但是好的頸椎要進(jìn)行頸椎保健,沒(méi)有辦法單獨地通過(guò)活動(dòng)頸椎來(lái)得到幫助,因為頸椎是整體的一部分,要想讓頸椎好,讓椎動(dòng)脈供血好,不眩暈,最主要是要有一個(gè)良好的整體。只是鍛煉頸椎,非常容易引起其他的問(wèn)題,反倒誘發(fā)眩暈,所以局部和整體要兼顧。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
小兒斜視弱視是怎么樣形成的?
由于先天性或在視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期進(jìn)入眼內的光刺激不夠充分,剝奪了眼底黃斑形成清晰物像的機會(huì )和(或)兩眼視覺(jué)輸入不等引起清晰物像與模糊物像間發(fā)生競爭所造成的單眼或雙眼視力減退。建議帶孩子到眼科醫院去檢查治療,早發(fā)現早治療,才不會(huì )耽誤治療時(shí)機。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
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一、食物

冬瓜富含水分和鉀元素,能促進(jìn)尿液生成,幫助沖刷尿道。其含有的丙醇二酸可抑制草酸鈣結晶形成,但脾胃虛寒者需控制攝入量。

二、芹菜

芹菜中的膳食纖維和芹菜素具有利尿作用,其高水分特性可增加尿量。但過(guò)量食用可能引起胃腸不適,建議每日食用量不超過(guò)200克。

三、西瓜

西瓜含水量超過(guò)90%,所含的瓜氨酸能擴張血管促進(jìn)排尿。但糖尿病患者需限制攝入,避免血糖波動(dòng)。

四、排石顆粒

排石顆粒主要成分為連錢(qián)草、車(chē)前子,適用于下焦濕熱型結石??赡芤疠p度腹瀉,服藥期間需監測腎功能,禁用于孕婦。

五、尿石通丸

尿石通丸含廣金錢(qián)草、海金沙等成分,能松弛輸尿管平滑肌。使用后可能出現惡心等胃腸反應,腎功能不全者須慎用。

六、復方金錢(qián)草顆粒

復方金錢(qián)草顆粒具有清熱利濕功效,適用于結石直徑小于6毫米者。服藥期間需配合大量飲水,避免與溫補類(lèi)中藥同服。

日常需保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配在白天攝入。限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當增加檸檬汁攝入可酸化尿液。避免久坐,每1-2小時(shí)起身活動(dòng),定期復查超聲監測結石變化。若出現發(fā)熱、血尿或劇烈腰痛需立即就醫。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
二甲雙胍緩釋片的功效與副作用

二甲雙胍緩釋片主要用于治療2型糖尿病,具有控制血糖、改善胰島素抵抗等功效,常見(jiàn)副作用包括胃腸不適、乳酸酸中毒等。

1、控制血糖

二甲雙胍緩釋片通過(guò)抑制肝臟糖異生、減少腸道葡萄糖吸收、增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用,從而降低空腹及餐后血糖水平。適用于單純飲食控制無(wú)效的2型糖尿病患者,尤其對肥胖患者效果顯著(zhù)。需注意該藥不直接刺激胰島素分泌,單用一般不會(huì )導致低血糖。

2、改善胰島素抵抗

該藥物能增強胰島素敏感性,改善肌肉和脂肪組織對胰島素的反應,降低胰島素抵抗。長(cháng)期使用可減少心血管并發(fā)癥風(fēng)險,部分患者可能出現體重輕度下降。治療期間需定期監測肝腎功能,嚴重腎功能不全者禁用。

3、調節血脂代謝

二甲雙胍緩釋片可輕度降低血清甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇水平,對動(dòng)脈粥樣硬化有一定預防作用。部分患者可能出現維生素B12吸收障礙,長(cháng)期服藥者建議定期檢測維生素B12水平。

4、胃腸不適

常見(jiàn)副作用包括惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀,多發(fā)生于治療初期,隨用藥時(shí)間延長(cháng)可逐漸耐受。緩釋制劑可減少胃腸刺激,建議餐中或餐后服用以減輕不適。若癥狀持續加重需及時(shí)就醫。

5、乳酸酸中毒

罕見(jiàn)但嚴重的副作用為乳酸酸中毒,表現為乏力、嗜睡、呼吸深快等,多見(jiàn)于肝腎功能不全、酗酒或急性感染患者。用藥期間應避免過(guò)量飲酒,出現相關(guān)癥狀需立即停藥并就醫。高齡患者使用時(shí)需謹慎評估風(fēng)險。

服用二甲雙胍緩釋片期間應保持規律飲食,避免過(guò)量攝入高糖食物,配合適度運動(dòng)增強療效。定期監測血糖、肝腎功能及維生素B12水平,出現嚴重不良反應及時(shí)就診。孕婦、哺乳期婦女及兒童用藥需嚴格遵醫囑,不可自行調整劑量。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期是什么

糖尿病視網(wǎng)膜病變可分為非增殖期和增殖期兩大階段,具體包括輕度非增殖期、中度非增殖期、重度非增殖期及增殖期。

輕度非增殖期主要表現為視網(wǎng)膜微血管瘤形成,可能伴隨少量點(diǎn)狀出血。此階段患者通常無(wú)明顯視力下降,但眼底檢查可見(jiàn)微小血管異常。中度非增殖期會(huì )出現視網(wǎng)膜靜脈擴張、棉絮斑等特征,部分患者可能出現視物模糊。重度非增殖期表現為廣泛視網(wǎng)膜出血、靜脈串珠樣改變及視網(wǎng)膜內微血管異常,此時(shí)視力損害風(fēng)險顯著(zhù)增加。增殖期是疾病最嚴重階段,新生血管形成可能導致玻璃體出血、牽引性視網(wǎng)膜脫離等嚴重并發(fā)癥,甚至致盲。

糖尿病患者需定期進(jìn)行眼底檢查,建議每年至少一次。嚴格控制血糖、血壓和血脂水平有助于延緩病變進(jìn)展。日常需避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng),防止眼底出血。飲食上應限制高糖高脂食物攝入,增加深色蔬菜和富含抗氧化物質(zhì)的食物。出現視力模糊、視野缺損等癥狀時(shí)須立即就醫,由眼科醫生評估是否需要激光治療或玻璃體切除術(shù)等干預措施。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
來(lái)大姨媽腰酸疼怎么緩解

來(lái)大姨媽腰酸疼可通過(guò)熱敷、適度運動(dòng)、調整姿勢、藥物緩解、中醫調理等方式改善。腰酸疼可能與前列腺素分泌增加、盆腔充血、子宮收縮、受寒、精神緊張等因素有關(guān)。

1、熱敷

使用熱水袋或暖寶寶敷于腰部,溫度控制在40-50攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣,降低前列腺素對痛覺(jué)神經(jīng)的刺激。注意避免燙傷皮膚,經(jīng)期避免使用過(guò)熱或過(guò)冷刺激。

2、適度運動(dòng)

選擇經(jīng)期瑜伽、散步等低強度運動(dòng),如貓式伸展、仰臥抱膝等動(dòng)作,每天堅持10-15分鐘。運動(dòng)可促進(jìn)內啡肽分泌,減輕疼痛感知,同時(shí)改善盆腔血液循環(huán)。避免劇烈運動(dòng)導致經(jīng)量增多,運動(dòng)后及時(shí)補充水分。

3、調整姿勢

避免久坐或長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。坐姿時(shí)可使用靠墊支撐腰部,睡眠時(shí)采用側臥屈膝體位減輕腰部壓力。不良姿勢會(huì )加重肌肉緊張,正確體位能減少腰椎負荷,緩解酸脹感。

4、藥物緩解

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成達到鎮痛效果,適用于原發(fā)性痛經(jīng)引起的腰酸。用藥需避開(kāi)胃腸道不適期,不可超量服用。

5、中醫調理

艾灸關(guān)元、腎俞等穴位,或飲用紅糖姜茶、益母草顆粒等溫經(jīng)散寒。中醫認為經(jīng)期腰酸多因氣血瘀滯或腎氣不足,通過(guò)溫通經(jīng)絡(luò )可改善癥狀。體質(zhì)虛寒者經(jīng)前一周開(kāi)始調理效果更佳,需避開(kāi)經(jīng)量高峰期使用活血類(lèi)藥物。

經(jīng)期需注意腰腹部保暖,避免淋雨受涼或進(jìn)食生冷食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升??蛇m量補充含鎂食物如香蕉、堅果,幫助放松肌肉。若腰疼伴隨發(fā)熱、經(jīng)血異?;虺掷m超過(guò)3天未緩解,建議及時(shí)婦科就診排除盆腔炎等器質(zhì)性病變。保持規律作息和情緒平穩也有助于減輕經(jīng)期不適。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
寶寶發(fā)燒持續不退怎么辦

寶寶發(fā)燒持續不退可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、就醫檢查和預防并發(fā)癥等方式治療。寶寶發(fā)燒持續不退通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應、環(huán)境因素和疫苗接種等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶額頭、腋下、腹股溝等部位有助于散熱,水溫控制在32-34攝氏度較為適宜。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰。保持室內溫度在24-26攝氏度,穿著(zhù)輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼輔助降溫,但需避開(kāi)眼周及皮膚破損處。

2、補充水分

發(fā)燒會(huì )導致體內水分加速蒸發(fā),需要少量多次喂食溫水、母乳或口服補液鹽。觀(guān)察寶寶尿量及顏色,若6小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色提示脫水??蛇m量給予稀釋的蘋(píng)果汁或米湯,避免含糖飲料加重胃腸負擔。哺乳期母親應增加自身液體攝入以保證乳汁供應。

3、使用退熱藥物

體溫超過(guò)38.5攝氏度且伴有不適時(shí),可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液。兩次用藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內不超過(guò)4次。栓劑適用于嘔吐患兒,但需注意給藥深度不超過(guò)2厘米。用藥后30分鐘復測體溫,記錄發(fā)熱峰值及波動(dòng)規律供醫生參考。

4、就醫檢查

發(fā)熱持續超過(guò)72小時(shí)或體溫反復超過(guò)40攝氏度需及時(shí)就診。醫生可能進(jìn)行血常規、C反應蛋白檢測或尿培養等檢查。嬰幼兒出現嗜睡、抽搐、皮疹或囟門(mén)膨出等警示癥狀時(shí)須急診處理。慢性疾病患兒或早產(chǎn)兒發(fā)熱需更積極就醫評估。

5、預防并發(fā)癥

保持鼻腔通暢可使用生理鹽水噴鼻,預防呼吸急促。每2小時(shí)翻身拍背促進(jìn)排痰,避免繼發(fā)肺炎。高熱期間暫停輔食添加,恢復期給予易消化的米糊或蔬菜泥。痊愈后需觀(guān)察1-2周,注意是否有中耳炎或尿路感染等繼發(fā)病變。

家長(cháng)應每日早晚測量寶寶體溫并記錄變化曲線(xiàn),注意觀(guān)察精神狀態(tài)、進(jìn)食量和睡眠質(zhì)量。退熱后仍可能出現反復,需持續監測3-5天。保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),定期消毒玩具和餐具。疫苗接種后發(fā)熱多為48小時(shí)內低熱,若持續時(shí)間延長(cháng)需聯(lián)系接種單位評估。發(fā)熱期間避免包裹過(guò)厚或使用電熱毯,防止熱量蓄積加重病情。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
新生兒發(fā)燒怎么降溫

新生兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調整環(huán)境溫度、補充水分、減少衣物包裹、遵醫囑使用退燒藥物等方式處理。新生兒發(fā)燒可能與感染、脫水、環(huán)境溫度過(guò)高、疫苗接種反應、代謝異常等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭新生兒額頭、頸部、腋下、腹股溝等大血管分布區域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)動(dòng)作輕柔,每次持續10-15分鐘,間隔30分鐘重復進(jìn)行。若體溫未下降或出現寒戰需立即停止。

2、調整環(huán)境溫度

保持室內溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免空調或風(fēng)扇直吹??蛇m當開(kāi)窗通風(fēng),但需防止對流風(fēng)。監測室溫變化,每2小時(shí)檢查新生兒手腳溫度,確保末梢溫暖無(wú)發(fā)紺。

3、補充水分

增加母乳喂養頻率,每次喂養時(shí)間縮短但總量增加。若為配方奶喂養,可適當稀釋奶液濃度,每2小時(shí)喂養30-50毫升。觀(guān)察尿量每天應達6-8次,尿液呈淡黃色為正常。

4、減少衣物包裹

去除帽子、襪子等額外包裹,僅穿單層純棉衣物。包裹被褥厚度不超過(guò)成人單層夏被,避免使用塑料隔尿墊。每1小時(shí)檢查后背是否潮濕,及時(shí)更換汗濕衣物。

5、藥物降溫

體溫超過(guò)38.5攝氏度且物理降溫無(wú)效時(shí),需在醫生指導下使用對乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸滴劑。嚴禁自行服用成人退燒藥,避免使用阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。

新生兒體溫調節中樞發(fā)育不完善,發(fā)燒期間家長(cháng)需每1-2小時(shí)監測腋溫,使用電子體溫計測量3分鐘。避免使用退熱貼或民間偏方,如出現拒奶、嗜睡、抽搐、前囟隆起等癥狀需立即就醫。保持皮膚清潔干燥,哺乳前后母親需洗手,奶瓶等器具每日煮沸消毒?;謴推跁壕徱呙缃臃N,待體溫穩定3天后再行補種。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
龜頭脫皮發(fā)紅用什么藥比較好

龜頭脫皮發(fā)紅可能與包皮龜頭炎、接觸性皮炎、真菌感染等因素有關(guān),可遵醫囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、莫匹羅星軟膏、復方酮康唑軟膏等藥物。建議及時(shí)就醫明確病因,避免自行用藥延誤病情。

1、紅霉素軟膏

紅霉素軟膏適用于細菌性包皮龜頭炎引起的龜頭脫皮發(fā)紅。該藥通過(guò)抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,能緩解局部紅腫、滲出等癥狀。使用前需清潔患處,避免與氯霉素或林可霉素類(lèi)抗生素聯(lián)用。對紅霉素過(guò)敏者禁用,用藥期間可能出現皮膚干燥或灼熱感。

2、克霉唑乳膏

克霉唑乳膏針對真菌感染導致的龜頭脫皮發(fā)紅,如念珠菌性龜頭炎。其通過(guò)破壞真菌細胞膜結構抑制真菌生長(cháng),可改善白色鱗屑、紅斑等癥狀。使用時(shí)需保持患處干燥,連續用藥不少于2周以防復發(fā)。避免接觸眼睛,哺乳期婦女慎用。

3、曲安奈德益康唑乳膏

曲安奈德益康唑乳膏適用于合并真菌感染與炎癥反應的龜頭病變。其中益康唑抗真菌,曲安奈德減輕炎癥反應,對伴有明顯瘙癢的脫皮紅斑效果較好。不宜長(cháng)期大面積使用,糖尿病患者需謹慎,可能出現皮膚萎縮等不良反應。

4、莫匹羅星軟膏

莫匹羅星軟膏用于革蘭陽(yáng)性球菌引起的龜頭感染,如金黃色葡萄球菌導致的化膿性龜頭炎。該藥通過(guò)阻斷細菌異亮氨酸轉移RNA合成發(fā)揮作用,能減少膿性分泌物和表皮剝脫。使用前需排除真菌感染,避免與眼鼻黏膜接觸。

5、復方酮康唑乳膏

復方酮康唑乳膏含酮康唑和丙酸氯倍他索,適用于頑固性真菌感染伴嚴重炎癥的龜頭病變。酮康唑抑制麥角固醇合成,丙酸氯倍他索減輕紅腫脫屑。每周用藥不超過(guò)2次,肝功能異常者禁用,用藥后需監測皮膚反應。

日常需保持會(huì )陰部清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,選擇純棉透氣內褲。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入。治療期間禁止性生活,伴侶需同步檢查。若用藥3天無(wú)改善或出現糜爛、潰瘍等加重表現,應立即復診調整治療方案。合并包皮過(guò)長(cháng)者,炎癥控制后可考慮包皮環(huán)切術(shù)預防復發(fā)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
導致肥胖的原因是什么

導致肥胖的原因主要有遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動(dòng)、內分泌失調以及藥物因素等。

1、遺傳因素

肥胖具有一定的遺傳傾向,父母雙方或一方有肥胖的情況,子女出現肥胖的概率較高。遺傳因素可能導致基礎代謝率較低、脂肪分布異?;蚴秤{控機制異常。對于有家族肥胖史的人群,建議從小建立健康的生活方式,定期監測體重變化。

2、不良飲食習慣

長(cháng)期高熱量、高脂肪、高糖飲食容易導致能量攝入過(guò)剩。暴飲暴食、夜間進(jìn)食、過(guò)量飲酒等不良飲食習慣也會(huì )增加肥胖風(fēng)險。飲食結構中缺乏膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白可能導致飽腹感降低。建議控制總熱量攝入,增加蔬菜水果比例,避免含糖飲料。

3、缺乏運動(dòng)

久坐不動(dòng)、缺乏體育鍛煉會(huì )導致能量消耗減少?,F代生活方式中體力活動(dòng)機會(huì )減少,交通工具發(fā)達,工作以靜坐為主。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)有助于維持能量平衡。建議根據個(gè)人情況選擇快走、游泳、騎自行車(chē)等運動(dòng)方式。

4、內分泌失調

甲狀腺功能減退、庫欣綜合征、多囊卵巢綜合征等內分泌疾病可能導致代謝率下降或脂肪異常堆積。這類(lèi)疾病通常伴有其他癥狀如月經(jīng)紊亂、皮膚改變等。需要完善激素水平檢測明確診斷,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。

5、藥物因素

長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、抗精神病藥、胰島素等藥物可能導致體重增加。這些藥物可能通過(guò)增加食欲、降低代謝率或引起水鈉潴留等機制導致肥胖。如必須使用這類(lèi)藥物,建議在醫生指導下調整劑量,并加強飲食管理和運動(dòng)干預。

預防和控制肥胖需要采取綜合措施。建議保持規律作息,保證充足睡眠,避免熬夜。飲食上注意營(yíng)養均衡,控制進(jìn)食速度,避免情緒性進(jìn)食。根據個(gè)人情況制定合理的運動(dòng)計劃,循序漸進(jìn)增加運動(dòng)量。定期監測體重和腰圍變化,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)營(yíng)養師或醫生的指導。對于已經(jīng)出現肥胖相關(guān)并發(fā)癥的患者,應在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
闌尾炎不手術(shù)的后果

闌尾炎不手術(shù)可能導致穿孔、腹膜炎、膿腫等嚴重并發(fā)癥。闌尾炎是闌尾的急性或慢性炎癥,若不及時(shí)手術(shù)切除發(fā)炎闌尾,炎癥可能擴散至周?chē)M織。

闌尾炎未手術(shù)干預時(shí),炎癥持續進(jìn)展可能導致闌尾壁壞死穿孔。穿孔后腸道內容物泄漏至腹腔,引發(fā)局限性或彌漫性腹膜炎?;颊邥?huì )出現劇烈腹痛、高熱、惡心嘔吐等癥狀,嚴重時(shí)可導致感染性休克。部分患者可能形成闌尾周?chē)撃[,表現為右下腹包塊伴壓痛,需穿刺引流或二次手術(shù)處理。

少數情況下,闌尾炎反復發(fā)作可能轉為慢性炎癥,長(cháng)期影響消化功能。兒童及老年人因免疫力較低,更易出現快速進(jìn)展的化膿性闌尾炎。妊娠期女性闌尾炎不手術(shù)可能誘發(fā)早產(chǎn)或胎兒窘迫。免疫功能低下者可能發(fā)展為敗血癥或多器官功能障礙。

確診闌尾炎后應遵醫囑評估手術(shù)指征,多數急性病例需行闌尾切除術(shù)。術(shù)后需保持切口清潔干燥,逐步恢復飲食從流質(zhì)過(guò)渡到普食。避免劇烈運動(dòng)1-2周,定期復查血常規觀(guān)察感染指標。出現發(fā)熱、切口滲液等異常情況需及時(shí)就醫。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
去除口臭有什么方法

去除口臭可通過(guò)保持口腔衛生、調整飲食結構、治療口腔疾病、使用藥物輔助、中醫調理等方法實(shí)現??诔敉ǔS煽谇患毦躺?、胃腸功能紊亂、鼻咽部感染、系統性疾病、心理因素等原因引起。

1、保持口腔衛生

每日刷牙兩次并使用牙線(xiàn)清潔牙縫,可減少食物殘渣堆積。舌苔較厚者可用刮舌器清理舌背,避免細菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化物。飯后用含氯己定的漱口水漱口,如復方氯己定含漱液,能抑制厭氧菌繁殖。建議每半年進(jìn)行一次超聲波洗牙,清除牙結石和菌斑。

2、調整飲食結構

減少大蒜、洋蔥等含硫食物攝入,避免酒精和咖啡因飲料。增加富含膳食纖維的蘋(píng)果、芹菜等蔬果,促進(jìn)唾液分泌??崭箷r(shí)間過(guò)長(cháng)可咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液流動(dòng),唾液中的溶菌酶能分解口腔異味物質(zhì)。慢性口干者可適量飲用淡綠茶,其中的茶多酚具有抑菌作用。

3、治療口腔疾病

齲齒需進(jìn)行復合樹(shù)脂填充,牙周炎患者需接受齦下刮治。智齒冠周炎引發(fā)的口臭可使用甲硝唑芬布芬膠囊聯(lián)合過(guò)氧化氫溶液沖洗??谇火つぐ装叩劝┣安∽冃杓皶r(shí)活檢,真菌性口炎可局部涂抹制霉菌素口腔貼片。修復不良修復體如松動(dòng)義齒,避免食物嵌塞發(fā)酵。

4、使用藥物輔助

胃腸型口臭可服用枸櫞酸莫沙必利片調節胃腸動(dòng)力,幽門(mén)螺桿菌感染者需采用四聯(lián)療法。胃食管反流患者睡前口服雷貝拉唑鈉腸溶片,配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。肝源性口臭建議使用復方甘草酸苷膠囊護肝,糖尿病患者需嚴格控制血糖。

5、中醫調理

胃火熾盛型可煎服含有黃連、黃芩的清熱藥劑,脾虛濕困者適用參苓白術(shù)散。日常用金銀花、薄荷代茶飲,穴位按摩選擇合谷、內庭等清熱穴位。陰虛型口臭推薦麥冬、石斛滋陰生津,肝郁氣滯型可用柴胡疏肝散加減。

長(cháng)期口臭患者應記錄飲食與癥狀變化,避免過(guò)度使用掩蓋性漱口水延誤診治。吸煙者需逐步戒煙,佩戴義齒者每日需徹底清潔。建議每年進(jìn)行口腔檢查,系統性疾病患者需定期復查相關(guān)指標。保持規律作息與適度運動(dòng),有助于改善新陳代謝和免疫功能。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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