寶寶發(fā)燒39度應該怎么辦

博禾醫生
寶寶發(fā)燒39度可通過(guò)物理降溫、藥物退燒、補充水分、觀(guān)察癥狀、及時(shí)就醫等方式處理。高熱通常由感染性因素、免疫反應、環(huán)境過(guò)熱、疫苗接種反應、脫水等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水,以免引起寒戰或皮膚刺激??蓽p少衣物包裹,保持室溫在24-26℃。退熱貼可輔助用于額頭,但需注意皮膚是否過(guò)敏。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)建議在醫生指導下使用退熱藥。常用兒童退燒藥包括對乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮痛藥。需嚴格按體重計算劑量,避免與含相同成分的感冒藥疊加使用。給藥后30-60分鐘復測體溫,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。
發(fā)熱會(huì )增加水分流失,需少量多次補充溫水、口服補液鹽或母乳。觀(guān)察排尿情況,6小時(shí)內無(wú)排尿需警惕脫水??蛇m量給予稀釋果汁,避免飲用含咖啡因飲料。母乳喂養嬰兒應增加哺乳頻率。
監測體溫變化曲線(xiàn),記錄發(fā)熱持續時(shí)間。注意是否出現皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。觀(guān)察精神狀態(tài),若出現眼神呆滯、哭鬧不止或意識模糊需立即就醫。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱超過(guò)38℃必須急診處理。
持續高熱超過(guò)24小時(shí)、體溫反復升至40℃以上或伴有驚厥時(shí)需就診。血常規和C反應蛋白檢查可判斷感染類(lèi)型。細菌感染可能需要抗生素治療,病毒感染則以對癥支持為主。嚴重病例需住院進(jìn)行靜脈補液和監護。
發(fā)熱期間保持居室空氣流通,避免穿蓋過(guò)厚。飲食選擇易消化的米粥、面條等,適量補充維生素C?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),體溫正常24小時(shí)后再考慮返校。定期接種疫苗可預防部分感染性疾病,平時(shí)需注意手衛生和呼吸道防護。若發(fā)熱伴隨耳朵疼痛、排尿哭鬧等局部癥狀,需針對性排查中耳炎、尿路感染等疾病。
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