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患有腸瘺是不是不能吃東西

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2025-07-02 16:44 29人閱讀

問(wèn)題描述:患有腸瘺是不是不能吃東西

醫生回答(1)

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8歲的孩子總是拉褲子

8歲兒童頻繁出現大便失禁可能與心理因素、排便習慣不良、腸道功能異常、神經(jīng)系統疾病或先天性肛門(mén)直腸畸形有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫排查病因,通過(guò)行為訓練、飲食調整和必要醫療干預改善癥狀。

1、心理因素

焦慮、壓力或注意力缺陷多動(dòng)癥可能導致兒童忽視便意。家長(cháng)需觀(guān)察孩子是否伴隨情緒波動(dòng)或學(xué)習障礙,可通過(guò)建立規律如廁時(shí)間表、使用正向激勵等方式幫助孩子建立條件反射。對于嚴重心理問(wèn)題,兒童心理科醫生可能建議認知行為治療,必要時(shí)遵醫囑使用鹽酸托莫西汀膠囊等藥物。

2、排便習慣不良

長(cháng)期憋便會(huì )導致直腸敏感性降低。家長(cháng)應督促孩子每日固定時(shí)間坐便10-15分鐘,餐后利用胃結腸反射促進(jìn)排便。若存在糞便嵌塞,兒科醫生可能開(kāi)具乳果糖口服溶液軟化大便,或使用開(kāi)塞露輔助通便,同時(shí)需糾正如廁姿勢。

3、腸道功能異常

慢性便秘或腸易激綜合征可能引發(fā)溢出性失禁。家長(cháng)需記錄孩子排便頻率和糞便性狀,增加膳食纖維攝入如西梅、全麥面包,每日保證足夠飲水量。醫生可能建議使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群,或匹維溴銨片緩解腸道痙攣。

4、神經(jīng)系統疾病

脊柱裂或馬尾神經(jīng)損傷會(huì )影響肛門(mén)括約肌控制。若孩子伴隨下肢無(wú)力或排尿異常,需進(jìn)行核磁共振檢查。神經(jīng)兒科可能采用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),配合生物反饋治療,嚴重者需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。

5、先天性畸形

先天性巨結腸或肛門(mén)閉鎖術(shù)后可能出現排便功能障礙。這類(lèi)患兒需定期復查肛門(mén)直腸測壓,外科醫生可能建議擴肛治療或二次手術(shù)修復。家長(cháng)應掌握清潔灌腸技術(shù),預防糞便嵌塞引起的并發(fā)癥。

家長(cháng)需保持耐心避免責備,準備便攜式坐便器方便外出使用,選擇易穿脫的衣物。每日記錄排便日記包括時(shí)間、性狀、失禁次數,就診時(shí)提供給醫生參考。飲食上增加火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物,控制奶制品攝入量。定期進(jìn)行提肛運動(dòng)訓練盆底肌,夜間可使用防水床墊減少清潔負擔。若癥狀持續2周無(wú)改善或伴隨發(fā)熱、腹痛需急診處理。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
藥還有兩個(gè)月過(guò)期還能用嗎
藥還有兩個(gè)月過(guò)期不建議繼續使用。藥物過(guò)期后可能因化學(xué)性質(zhì)改變而降低療效,甚至產(chǎn)生有害物質(zhì)。為確保用藥安全,建議及時(shí)更換新藥,并按照說(shuō)明書(shū)或醫生指導使用。 1、藥效降低:藥物過(guò)期后,活性成分可能逐漸降解,導致藥效減弱或完全失效。例如,抗生素類(lèi)藥物的抗菌作用會(huì )明顯下降,無(wú)法有效治療感染。對于慢性疾病患者,使用過(guò)期藥物可能導致病情控制不佳,增加并發(fā)癥風(fēng)險。 2、安全性風(fēng)險:過(guò)期藥物可能發(fā)生化學(xué)變化,產(chǎn)生有毒物質(zhì)。某些藥物在過(guò)期后可能分解為有害成分,對肝臟、腎臟等器官造成損害。例如,阿司匹林過(guò)期后可能分解為水楊酸,刺激胃腸道,甚至引發(fā)胃出血。 3、儲存條件影響:藥物在儲存過(guò)程中受溫度、濕度等因素影響,可能加速變質(zhì)。即使未到過(guò)期時(shí)間,若儲存不當,藥物也可能提前失效。例如,胰島素需要在特定溫度下保存,過(guò)高或過(guò)低的溫度都會(huì )影響其穩定性。 4、法律合規:使用過(guò)期藥物可能違反相關(guān)法律法規。醫療機構和藥店必須嚴格按照藥品有效期管理,確?;颊哂盟幇踩?。個(gè)人也應遵守相關(guān)規定,避免使用過(guò)期藥物,以免承擔法律責任。 5、經(jīng)濟成本:雖然過(guò)期藥物看似節省了購買(mǎi)新藥的成本,但若因使用過(guò)期藥物導致病情加重,反而會(huì )增加醫療費用。及時(shí)更換新藥,既能保證治療效果,又能避免不必要的經(jīng)濟負擔。 在藥物管理方面,建議定期檢查家中藥品的有效期,及時(shí)清理過(guò)期藥物。對于即將過(guò)期的藥物,可在醫生指導下合理使用,但臨近過(guò)期時(shí)應避免使用。正確儲存藥物,如避光、防潮、控溫等,能延長(cháng)藥物的有效期。養成良好的用藥習慣,按照醫囑或說(shuō)明書(shū)使用藥物,確保用藥安全和效果。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
3.9的視力大約是多少度近視

視力3.9通常對應近視度數在600度以上,屬于高度近視范疇。視力表檢查結果與屈光度并非線(xiàn)性對應關(guān)系,需通過(guò)醫學(xué)驗光確定具體度數。

視力3.9表示被測者在5米處僅能看清視力表最上方的大視標,這種視力水平往往伴隨明顯的視物模糊。近視度數超過(guò)600度時(shí),眼球軸長(cháng)通常超過(guò)26毫米,視網(wǎng)膜可能變薄,發(fā)生眼底病變的概率增高。高度近視患者容易出現夜間視力下降、視物變形等癥狀,長(cháng)時(shí)間用眼后常伴隨眼脹頭痛。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底檢查,重點(diǎn)關(guān)注視網(wǎng)膜是否有變性區或裂孔。日常需避免劇烈運動(dòng),減少長(cháng)時(shí)間近距離用眼,使用電子設備時(shí)保持40厘米以上的距離。

高度近視的矯正需選擇折射率較高的鏡片,或考慮配戴角膜塑形鏡。18歲以上患者可通過(guò)術(shù)前檢查評估是否符合近視激光手術(shù)條件。若突然出現閃光感、視野缺損等異常,應立即就醫排除視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。平時(shí)可適當補充富含葉黃素、維生素A的食物,如胡蘿卜、菠菜等,但飲食不能替代醫學(xué)矯正。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
眼瞼閉合不全能帶角膜塑形鏡嗎?

眼瞼閉合不全患者一般不建議佩戴角膜塑形鏡。角膜塑形鏡需要完整閉合的眼瞼配合才能保證鏡片定位和淚液循環(huán),眼瞼閉合不全可能導致鏡片移位、角膜干燥或感染風(fēng)險增加。

角膜塑形鏡通過(guò)夜間佩戴壓迫角膜改變曲率,達到白天裸眼視力清晰的效果。佩戴過(guò)程中需要眼瞼完全閉合以維持鏡片位置穩定,同時(shí)促進(jìn)淚液均勻分布。眼瞼閉合不全會(huì )導致鏡片與角膜貼合不緊密,可能引起鏡片偏位、矯正效果不穩定,甚至因摩擦導致角膜上皮損傷。長(cháng)期佩戴還可能因淚液蒸發(fā)過(guò)快引發(fā)干眼癥,增加細菌感染概率。

少數輕度眼瞼閉合不全患者若經(jīng)專(zhuān)業(yè)眼科醫生評估,確認閉合功能缺損程度較輕且淚液分泌正常,可能在嚴格監測下嘗試佩戴。但需縮短鏡片更換周期,加強人工淚液使用,并定期進(jìn)行角膜染色檢查。若出現眼紅、畏光或視力波動(dòng)需立即停戴。

建議眼瞼閉合不全患者優(yōu)先選擇框架眼鏡或日拋型軟性隱形眼鏡,必要時(shí)可考慮通過(guò)眼瞼成形術(shù)改善閉合功能。佩戴任何接觸鏡前應完成裂隙燈檢查、淚膜評估和角膜地形圖檢測,確保眼部條件符合安全佩戴標準。日常需注意眼部清潔,避免揉眼,出現不適及時(shí)就醫。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
槐杞黃顆粒的作用與效果有哪些

槐杞黃顆粒具有益氣養陰、清熱涼血的功效,主要用于氣陰兩虛引起的體倦乏力、口干咽燥等癥狀,也可輔助改善免疫功能?;辫近S顆粒的主要作用包括調節免疫、緩解疲勞、改善口干等。

1、調節免疫

槐杞黃顆粒中的黃芪、枸杞等成分有助于增強機體免疫力,適用于免疫力低下人群。該藥物可能通過(guò)促進(jìn)淋巴細胞增殖、提高吞噬細胞活性等機制發(fā)揮作用,但需注意免疫功能異常者應在醫生指導下使用。

2、緩解疲勞

對于氣陰兩虛導致的慢性疲勞綜合征,槐杞黃顆??赏ㄟ^(guò)補氣養陰改善癥狀。其含有的黃芪多糖和黃精皂苷等成分具有抗疲勞作用,但器質(zhì)性疾病引起的疲勞需先明確病因。

3、改善口干

陰虛內熱所致的口干舌燥癥狀,服用槐杞黃顆??赡苡兴徑?。藥物中的地黃、麥冬等滋陰成分能增加唾液分泌,但糖尿病患者出現口干需優(yōu)先控制血糖。

4、輔助降壓

槐杞黃顆粒對陰虛陽(yáng)亢型高血壓可能有一定輔助調節作用。其中槐花含有的蘆丁成分有助于改善血管彈性,但不可替代降壓藥物,需監測血壓變化。

5、促進(jìn)恢復

術(shù)后或病后體虛患者服用槐杞黃顆??赡芗铀倏祻?。藥物通過(guò)補益氣血幫助恢復體力,但感染急性期或發(fā)熱患者不宜自行使用。

使用槐杞黃顆粒期間應避免辛辣刺激食物,感冒發(fā)熱時(shí)暫停服用。服藥后如出現腹脹、腹瀉等不適需及時(shí)就醫,糖尿病患者及過(guò)敏體質(zhì)者用藥前應咨詢(xún)醫師。建議配合規律作息和均衡飲食,避免過(guò)度勞累,慢性病患者需定期復查相關(guān)指標。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
孕婦吃韭菜胃不舒服怎么辦

孕婦吃韭菜胃不舒服可通過(guò)調整飲食、熱敷腹部、適量活動(dòng)、調整進(jìn)食方式、遵醫囑用藥等方式緩解。胃不舒服可能與胃腸功能減弱、飲食刺激、胃酸分泌異常、胃腸炎、胃食管反流等因素有關(guān)。

1、調整飲食

暫停食用韭菜等辛辣刺激性食物,選擇易消化的米粥、面條等清淡飲食。少量多餐減輕胃腸負擔,避免空腹或暴飲暴食??蛇m量飲用溫熱的姜糖水或小米粥,有助于緩解胃部不適。

2、熱敷腹部

用40℃左右的熱水袋敷于上腹部,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解胃腸痙攣。注意避免溫度過(guò)高,防止燙傷皮膚。若出現皮膚發(fā)紅或不適需立即停止。

3、適量活動(dòng)

進(jìn)食后半小時(shí)可緩慢散步10-15分鐘,幫助胃腸蠕動(dòng)。避免立即平臥或劇烈運動(dòng),防止胃酸反流。日??删毩曉袐D瑜伽中的貓牛式等舒緩動(dòng)作,改善消化功能。

4、調整進(jìn)食方式

將韭菜切碎后充分烹煮,減少纖維刺激。避免與寒涼食物同食,如螃蟹、苦瓜等。進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽,每口咀嚼20次以上,降低胃腸消化負擔。

5、遵醫囑用藥

若癥狀持續不緩解,可在醫生指導下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復方氫氧化鋁片等胃黏膜保護劑。避免自行服用促胃動(dòng)力藥或抑酸藥。伴有嘔吐腹瀉時(shí)需及時(shí)就醫排除急性胃腸炎。

孕婦出現胃部不適時(shí)需保持情緒平穩,避免焦慮加重癥狀。日常飲食應記錄過(guò)敏食物,烹飪時(shí)減少油鹽用量。睡眠時(shí)抬高床頭15厘米可預防反流。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫生反饋消化問(wèn)題,必要時(shí)進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測或胃鏡檢查。注意觀(guān)察是否伴隨胎動(dòng)異常,排除妊娠并發(fā)癥可能。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
硝苯地平別名是什么
硝苯地平根據制劑不同,其他名稱(chēng)有得高寧、康普、利煥、納欣同、仁和、圣通平等。臨床上主要用于心絞痛,比如變異性心絞痛,不穩定性心絞痛,也用于高血壓的治療和其他藥物也可以聯(lián)合應用,如和硝酸酯類(lèi)合用,可以控制心絞痛發(fā)作。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
剖腹產(chǎn)麻醉需要皮試嗎

剖腹產(chǎn)麻醉通常不需要皮試,但需根據麻醉方式和個(gè)體過(guò)敏史綜合評估。

剖腹產(chǎn)常用的椎管內麻醉如硬膜外麻醉或腰麻,所用局麻藥利多卡因、布比卡因等引發(fā)過(guò)敏反應的概率極低,常規無(wú)須皮試。麻醉前醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)藥物過(guò)敏史,若患者既往對麻醉藥或含氨基類(lèi)化合物藥物有過(guò)敏反應,可能需調整麻醉方案或進(jìn)行針對性測試。全身麻醉中使用的靜脈麻醉藥如丙泊酚、肌松藥等同樣罕見(jiàn)過(guò)敏,但存在支氣管哮喘、多種藥物過(guò)敏史等高危因素時(shí),可能需術(shù)前評估或替代藥物選擇。

極少數情況下,若麻醉藥物中添加了抗生素如青霉素類(lèi)預防感染,或患者存在特殊過(guò)敏體質(zhì),可能需按規范進(jìn)行皮試。此類(lèi)情況需由麻醉醫師結合患者病史、手術(shù)緊急程度等綜合判斷,必要時(shí)采用過(guò)敏概率更低的藥物替代方案。

剖腹產(chǎn)術(shù)前應如實(shí)向醫生反饋過(guò)敏史、用藥史及既往麻醉不良反應,術(shù)后注意觀(guān)察皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等異常反應。哺乳期用藥需告知醫生,避免藥物通過(guò)乳汁影響嬰兒。保持手術(shù)區域清潔干燥,遵醫囑進(jìn)行產(chǎn)后康復活動(dòng),促進(jìn)麻醉藥物代謝與傷口愈合。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
尿蛋白和肌酐高是怎么回事

尿蛋白和肌酐高可能與腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、藥物性腎損傷、尿路感染等因素有關(guān),可通過(guò)尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。尿蛋白和肌酐升高通常提示腎功能異常,需結合具體病因采取針對性治療。

1、腎小球腎炎

腎小球腎炎可能導致尿蛋白和肌酐升高,通常與免疫異常、感染等因素有關(guān),患者可能出現水腫、血尿等癥狀。治療時(shí)可遵醫囑使用黃葵膠囊、雷公藤多苷片、百令膠囊等藥物,必要時(shí)需進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類(lèi)型。

2、糖尿病腎病

長(cháng)期血糖控制不佳可能引發(fā)糖尿病腎病,導致尿蛋白和肌酐異常,常伴有視物模糊、多尿等癥狀?;颊咝鑷栏窨靥?,遵醫囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片、胰激肽原酶腸溶片等藥物,定期監測腎功能。

3、高血壓腎病

持續性高血壓可能損傷腎臟血管,引起尿蛋白和肌酐升高,多伴有頭暈、心悸等表現。治療需控制血壓,可遵醫囑選用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、呋塞米片等藥物,限制鈉鹽攝入有助于病情改善。

4、藥物性腎損傷

長(cháng)期使用腎毒性藥物可能導致尿蛋白和肌酐異常,常見(jiàn)于非甾體抗炎藥、抗生素等藥物使用后?;颊咝枇⒓赐S每梢伤幬?,必要時(shí)遵醫囑使用碳酸氫鈉片、藥用炭片等藥物促進(jìn)毒素排出,嚴重時(shí)需血液凈化治療。

5、尿路感染

嚴重尿路感染可能引起一過(guò)性尿蛋白和肌酐升高,多伴隨尿頻、尿急等癥狀。治療可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物,日常需多飲水保持尿路通暢。

發(fā)現尿蛋白和肌酐升高應及時(shí)就醫,完善相關(guān)檢查明確病因。日常需注意低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,避免劇烈運動(dòng)和高蛋白飲食。嚴格遵醫囑用藥,定期復查腎功能指標,出現水腫、乏力等癥狀加重時(shí)需立即就診。避免自行使用可能損傷腎臟的藥物或保健品,保持規律作息有助于腎功能保護。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
頸肩部酸痛伴有耳鳴是怎么回事?

頸肩部酸痛伴有耳鳴可能與頸椎病、肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、精神緊張等因素有關(guān),可通過(guò)物理治療、藥物治療、生活方式調整等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確診斷。

1. 頸椎病

頸椎退行性改變可能刺激椎動(dòng)脈或交感神經(jīng),導致耳鳴與頸肩痛?;颊呖赡艹霈F頭暈、手麻等癥狀??勺襻t囑使用頸復康顆粒、鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲鈷胺片等藥物。物理治療包括頸椎牽引、超短波治療。

2. 肌肉勞損

長(cháng)期保持不良姿勢會(huì )引起斜方肌、胸鎖乳突肌等肌群慢性損傷,肌肉緊張可能影響耳周血液循環(huán)。熱敷配合鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片、復方氯唑沙宗片等藥物可緩解癥狀。建議每30分鐘調整一次坐姿。

3. 神經(jīng)壓迫

椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根,引發(fā)放射性疼痛和耳鳴。典型表現為疼痛向手臂放射??蓢L試使用塞來(lái)昔布膠囊、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營(yíng)養神經(jīng)藥物,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4. 血液循環(huán)障礙

椎動(dòng)脈受壓可能導致內耳供血不足,表現為搏動(dòng)性耳鳴與頸部僵直。銀杏葉提取物片、尼莫地平片、血塞通軟膠囊等改善微循環(huán)藥物可能有效。日常應避免突然轉頭動(dòng)作。

5. 精神緊張

焦慮狀態(tài)會(huì )引起肌肉持續收縮和聽(tīng)覺(jué)敏感度增高。這種情況通常伴隨睡眠障礙。谷維素片、烏靈膠囊、棗仁安神膠囊等中成藥可輔助調節,配合漸進(jìn)式肌肉放松訓練效果更佳。

日常應避免長(cháng)時(shí)間低頭使用電子設備,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,工作間隙做頸部米字操。飲食注意補充富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜,限制咖啡因攝入。若癥狀持續加重或出現視力模糊、行走不穩等情況需立即就診。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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