醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  10毫米輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。

  1、藥物排石：

  適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過(guò)松弛輸尿管平滑肌、消炎鎮痛、堿化尿液促進(jìn)結石排出。

  2、體外沖擊波碎石：

  適用于10-20毫米的中等硬度結石，利用高能沖擊波將結石粉碎，可能與輸尿管局部水腫、結石成分等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。

  3、輸尿管鏡碎石：

  適用于輸尿管中下段結石，通過(guò)尿道置入內鏡直接粉碎結石，可能與結石嵌頓時(shí)間、輸尿管解剖變異等因素有關(guān)，通常表現為劇烈絞痛、排尿困難等癥狀。

  4、經(jīng)皮腎鏡碎石：

  適用于較大或復雜型腎盂輸尿管連接部結石，建立經(jīng)皮通道進(jìn)行碎石取石，需住院治療。

  治療期間建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助排石，出現發(fā)熱或持續疼痛需及時(shí)就醫。