上段輸尿管結石的癥狀有哪些
上段輸尿管結石的典型癥狀包括突發(fā)性腰背部絞痛、血尿、排尿異常、胃腸道反應以及伴隨發(fā)熱。癥狀嚴重程度與結石大小、位置及是否合并感染密切相關(guān)。
1、腰背部絞痛：
結石嵌頓于上段輸尿管時(shí)，可引發(fā)劇烈腰背部絞痛，疼痛多呈刀割樣或絞痛性質(zhì)，常突然發(fā)作并向同側下腹部、腹股溝或會(huì )陰部放射。疼痛由結石刺激輸尿管平滑肌痙攣及尿路梗阻導致，發(fā)作時(shí)患者常坐臥不安，改變體位無(wú)法緩解。
2、肉眼血尿：
約90%患者會(huì )出現肉眼或鏡下血尿，因結石移動(dòng)劃傷輸尿管黏膜所致。血尿多在疼痛發(fā)作后出現，典型表現為洗肉水樣尿液，嚴重者可伴有血塊。部分微小結石患者可能僅表現為鏡下血尿。
3、排尿異常：
結石刺激可導致尿頻、尿急、排尿困難等膀胱刺激癥狀。當結石接近膀胱入口時(shí)，可能出現排尿中斷或尿流變細。合并感染時(shí)可出現膿尿，尿液混濁伴有異味。
4、胃腸道反應：
劇烈疼痛常引發(fā)反射性惡心嘔吐，易被誤診為急腹癥。部分患者伴有腹脹、腸鳴音減弱等消化道癥狀，與輸尿管和腸道神經(jīng)支配重疊有關(guān)。兒童患者胃腸道癥狀可能更為突出。
5、感染性發(fā)熱：
結石合并尿路感染時(shí)可出現寒戰高熱，體溫可達39℃以上，提示可能存在梗阻性化膿性腎盂腎炎。嚴重感染可導致感染性休克，需緊急醫療干預。老年或糖尿病患者更易出現嚴重感染。
出現疑似輸尿管結石癥狀時(shí)應限制劇烈運動(dòng)，每日飲水量建議達到2000-3000毫升以促進(jìn)結石排出，可適量飲用檸檬水等堿性飲品。避免高草酸食物如菠菜、濃茶，減少鈉鹽攝入。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱水袋熱敷患側腰部，但需警惕掩蓋急腹癥病情。所有結石患者均建議及時(shí)泌尿外科就診，通過(guò)超聲或CT明確診斷，必要時(shí)接受體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。定期復查尿常規及泌尿系超聲有助于監測結石復發(fā)情況。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！