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結腸癌晚期為什么胃不動(dòng)?

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2022-05-14 21:56 46人閱讀

問(wèn)題描述:結腸癌晚期做了造瘺手術(shù)為什么胃一直不動(dòng)

醫生回答(1)

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結腸癌晚期腳腫怎么辦?
結大腸癌出現肝轉移,說(shuō)明已經(jīng)到了結大腸癌一個(gè)過(guò)程,這種時(shí)候病情水平是比較重要的,身體消瘦腳腫都是由于腫瘤細胞發(fā)展生殖對身體刺激導致的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
結腸癌晚期肝轉移腸粘連還能看好嗎
一般來(lái)說(shuō)腸梗阻發(fā)生的情況,根據病情進(jìn)一步治療,確定是否行手術(shù)治療,術(shù)后考慮化療治療,中醫中藥調理治療,適當補充營(yíng)養,防止營(yíng)養不良等情況,避免難消化的食物,避免過(guò)度勞累,隨時(shí)調整治療方案,防止耽誤病情,癥狀加重,出現其他并發(fā)癥。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
結腸癌晚期靠營(yíng)養液能維持多久
靜脈營(yíng)養完整能夠保持生命,危及生命的是腫瘤,請您肯定要明白:因為腫瘤性疾病的復雜性,不一般于在醫院機構救治,網(wǎng)絡(luò )咨詢(xún)您必需供應足夠的材料,最佳是能把近期的病歷以及全部的查驗報告拍照發(fā)過(guò)去。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
結腸癌晚期出現腸梗阻怎么辦
腹痛產(chǎn)生在大部分腸阻塞病患身上。疼痛的性子和水平與阻塞的性子、梗阻的位置以及是不是完整梗阻相關(guān)。大部分梗阻大概出現為陣發(fā)性腹痛,即腹痛將在3-5分鐘后減緩。最佳在患上腫瘤腸梗阻后按時(shí)到醫院門(mén)診做查驗,積極的配合醫生選擇醫治,平常在飲食上還要少吃一些垃圾食物。
廖婉宏 副主任醫師 廣東省中西醫結合醫院
結腸癌晚期后全身痛是什么癥狀
結大腸癌轉移關(guān)鍵病癥是腹脹,消化不良。然后就會(huì )出現腹痛,出現粘液便或黏血便等病癥。實(shí)際左結大腸癌多數會(huì )伴隨小腹疼痛的癥狀,但假如出現轉移骨轉移,就是多是一個(gè)過(guò)程了。平常多注重休息。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
結腸癌晚期轉移到肝怎么治療
結大腸癌向肝的轉移歸屬于結大腸癌的ⅳ期,雖然難以醫治但并不是不可治愈。結腸癌肝轉移出現后,應具體評價(jià)病患的通常狀況以及肝轉移的部位和數目,并制定綜合醫治計劃。注重休息。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
結腸癌晚期沒(méi)轉移能治愈嗎
結大腸癌的非轉移歸屬于初期階段,術(shù)后大概出現轉移。為了縮小重復發(fā)作和轉移的大概性,病患能夠考慮長(cháng)時(shí)間服食三萜皂苷Rg3。依據文獻報道,采取劃痕實(shí)驗觀(guān)察三萜皂苷Rg3對結大腸癌細胞株HT-29中基質(zhì)金屬蛋白酶-1(MMP-1)表達和遷移的作用。提議按時(shí)的配合醫生選擇化療來(lái)掌握病情生長(cháng),同時(shí)要調養自己的心情,是能夠提升存活率的。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
結腸癌晚期保守治療有效嗎
結腸癌到了晚期,一般情況下就需要用保守治療,因為腫瘤發(fā)生了轉移,可以通過(guò)靶向藥物治療,還可以通過(guò)化療藥物進(jìn)行治療,可以延緩腫瘤的轉移發(fā)展,有一定的治療效果,可以延長(cháng)患者生存時(shí)間。
高四孬 主治醫師 人民解放軍187醫院
右側結腸癌晚期最后會(huì )出現什么癥狀?
右半結大腸癌初期病癥:1.出現消化不良的情況,由于出現結大腸癌,會(huì )出現明顯的腸胃功能降低,因此常會(huì )出現排便次數減少大概是腹瀉的病癥。提議病患如有明顯不適,盡早到醫院門(mén)診醫治。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
結腸癌晚期腿痛怎么辦?
結大腸癌轉移病癥是腿疼,那便多是由于轉移到腿部導致的疼痛。結大腸癌出現轉移就大家了解,而且已經(jīng)重要了,就提議病患按時(shí)到醫院門(mén)診去看是不是還會(huì )選擇手術(shù)醫治,假如手術(shù)醫治沒(méi)有用果,就提議病患按時(shí)選擇放療和化療,掌握住癌細胞的生長(cháng)。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
結腸癌晚期復發(fā)出現腹疼怎么辦
如果患者在進(jìn)行手術(shù)治療后,發(fā)現結腸癌已經(jīng)出現了復發(fā)的情況,并且伴有明顯的腹部疼痛癥狀,則需要及時(shí)到醫院就診,在醫生指導下通過(guò)藥物、放療以及化療等方式來(lái)控制病情發(fā)展。1、藥物:對于有明顯腹痛情況的患者來(lái)說(shuō),可以在醫生指導下使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體類(lèi)抗炎藥來(lái)進(jìn)行止痛處理。同時(shí)還可以遵醫囑服用雙氯芬酸鈉
結腸癌晚期有什么相關(guān)治療
臨床上,對于結腸癌晚期患者而言,主要以姑息性治療為主。通常情況下,可以通過(guò)放療、化療等方式進(jìn)行改善。1、放療:是利用放射線(xiàn)對腫瘤細胞造成直接殺傷的一種治療方法,在一定程度上可以抑制癌細胞生長(cháng)和擴散,并且還可以緩解疼痛癥狀。如果出現局部轉移的情況,則需要通過(guò)全腹腔灌注的方式來(lái)進(jìn)行治療;2、化療:是指使用
淺析結腸癌晚期癥狀
結腸癌的初期癥狀不明顯,發(fā)現時(shí)多為中晚期,中晚期結腸癌的治療難度遠大于初期,甚至面臨死亡威脅。了解晚期結腸癌的癥狀,對治療有很大幫助。結腸癌晚期有什么癥狀?結腸癌的末期癥狀主要是大便次數增加,糞便變細,帶有血液和粘液,伴有急后重或排便不干凈的感覺(jué),癌癥蔓延到直腸周?chē)址各竟巧窠?jīng)時(shí),可能會(huì )產(chǎn)生巨大的疼
結腸癌晚期應如何烹飪
結腸癌是大腸癌之一,也是非常嚴重的疾病,結腸癌患者到了末期需要如何合理飲食,對患者的身體有好處。接下來(lái),我們簡(jiǎn)要介紹一下。一、結腸癌末期患者的飲食纖維豐富患者可以在末期多吃含有飲食纖維的豐富食物,如芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等綠葉蔬菜,飲食纖維豐富的蔬菜刺激腸蠕動(dòng),增加排便次數,從糞便中帶走致癌性和有毒
結腸癌晚期快不行的表現
結腸癌晚期快不行的表現包括嚴重消瘦、極度乏力、持續性腹痛、腸梗阻、腹水及全身廣泛轉移等癥狀。這些癥狀提示病情嚴重,需立即...
結腸癌晚期需要化療嗎?
結腸癌的治療取決于情況。例如,患者的病情是影響其治療手段選擇的重要依據。早期結腸癌患者一般以手術(shù)治療為主,但放化療仍是最主要的治療方法之一,特別是晚期發(fā)現病情的患者以放化療為主。結腸癌晚期需要化療嗎?化學(xué)療法是全身的治療方法,但現在的化學(xué)療法藥物作用機理主要抑制癌細胞的爆炸性分裂,但由于癌細胞比較穩
結腸癌晚期術(shù)后能活多久
結腸癌患者進(jìn)行手術(shù)治療后,如果病情控制良好、沒(méi)有出現復發(fā)轉移的情況,則通??梢蚤L(cháng)期生存。但具體能夠存活多長(cháng)時(shí)間,并不能一概而論。1、一般情況:對于早期或中期的結腸癌而言,在經(jīng)過(guò)積極規范地根治性切除術(shù)之后,大部分患者的預后較好,5年生存率可達90%以上;2、特殊情況:若為中晚期結腸癌且未及時(shí)接受正規系統性的治
結腸癌晚期還要手術(shù)嗎 結腸癌晚期3種情況可手術(shù)控制
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結腸癌晚期術(shù)后未見(jiàn)擴散該如何治療
通常情況下,如果患者出現結腸癌晚期術(shù)后未見(jiàn)擴散的情況,則說(shuō)明病情比較穩定。此時(shí)可以遵醫囑通過(guò)藥物、放療等方式進(jìn)行輔助治療。1.藥物:由于手術(shù)后身體免疫力會(huì )有所下降,在此期間需要在醫生指導下服用免疫制劑類(lèi)藥物來(lái)提高自身抵抗力和抗病能力,比如西羅莫司膠囊等,能夠有效防止疾病復發(fā)或者轉移。同時(shí)也可以配合使用
常見(jiàn)的結腸癌晚期癥狀
常見(jiàn)的結腸癌晚期癥狀(1)血便是常見(jiàn)的結腸癌晚期癥狀,也是結腸癌最初的出現和最常見(jiàn)的癥狀。由于癌癥所在部位的不同,出血量和性狀各不相同,長(cháng)期出血可產(chǎn)生繼發(fā)性貧血。(2)腸梗阻癥狀結腸癌晚期癥狀主要有腹痛、便秘、腹脹、嘔吐、腸蠕動(dòng),結腸癌患者可見(jiàn)腸型。(3)全身癥狀結腸癌患者有一定程度的貧血、營(yíng)養不良、全身衰竭、
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無(wú)功能垂體瘤不復發(fā)的方法有定期隨訪(fǎng)、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療、生活方式調整。 1、定期隨訪(fǎng):無(wú)功能垂體瘤患者需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,如MRI或CT,以監測腫瘤是否復發(fā)。隨訪(fǎng)頻率根據通常為每6個(gè)月至1年一次。隨訪(fǎng)期間還需監測激素水平,確保垂體功能正常。 2、藥物治療:部分無(wú)功能垂體瘤患者可能需要藥物治療,如多巴胺受體激動(dòng)劑如卡麥角林0.5mg每周一次或生長(cháng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽20mg每月一次。藥物可抑制腫瘤生長(cháng),減少復發(fā)風(fēng)險。 3、手術(shù)治療:對于較大的無(wú)功能垂體瘤,手術(shù)切除是首選治療方法。常見(jiàn)手術(shù)方式包括經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)和開(kāi)顱手術(shù)。手術(shù)需由經(jīng)驗豐富的神經(jīng)外科醫生操作,以降低復發(fā)風(fēng)險。 4、放射治療:手術(shù)后殘留的腫瘤或復發(fā)的無(wú)功能垂體瘤可考慮放射治療,如伽馬刀或質(zhì)子治療。放射治療可精準照射腫瘤,減少對周?chē)M織的損傷,降低復發(fā)率。 5、生活方式調整:保持健康的生活方式有助于降低無(wú)功能垂體瘤的復發(fā)風(fēng)險。建議患者保持規律作息,避免過(guò)度勞累,均衡飲食,適量運動(dòng),如每周進(jìn)行150分鐘的中等強度有氧運動(dòng)。 無(wú)功能垂體瘤患者應遵循結合定期隨訪(fǎng)、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療和生活方式調整,全面降低復發(fā)風(fēng)險。飲食上可多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物,避免高糖高脂飲食。運動(dòng)方面建議選擇適合自身體質(zhì)的有氧運動(dòng),如散步、游泳、瑜伽等,增強免疫力,促進(jìn)整體健康。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肥胖癥患者可不可以節食

肥胖癥患者可以節食,但需在醫生或營(yíng)養師指導下科學(xué)控制飲食,避免極端節食導致?tīng)I養不良或代謝紊亂。

肥胖癥患者通過(guò)合理節食減少熱量攝入有助于體重管理,但需確保每日營(yíng)養均衡。建議選擇低熱量高纖維食物如西藍花、燕麥等替代高脂高糖食品,同時(shí)配合適量蛋白質(zhì)攝入維持肌肉量??刂七M(jìn)食速度、規律三餐、記錄飲食日記等方法可幫助建立健康飲食習慣。部分患者可能出現短期頭暈乏力等低血糖癥狀,需及時(shí)調整飲食結構。

完全禁食或極低熱量節食可能誘發(fā)膽結石、電解質(zhì)紊亂等嚴重并發(fā)癥。合并糖尿病、心血管疾病患者擅自節食易引發(fā)低血糖或心律失常。青少年肥胖者過(guò)度節食會(huì )影響生長(cháng)發(fā)育,孕婦可能造成胎兒營(yíng)養不足。部分人群因長(cháng)期節食導致暴飲暴食反彈,反而加重代謝問(wèn)題。

建議肥胖癥患者制定個(gè)性化飲食計劃時(shí),結合基礎代謝率計算每日所需熱量,逐步減少300-500大卡/日。定期監測體重變化及血液指標,配合有氧運動(dòng)和抗阻訓練。若出現心慌、脫發(fā)、停經(jīng)等異常癥狀應立即停止節食并就醫。體重管理需要長(cháng)期堅持健康生活方式,而非短期極端節食。

張永生 副主任醫師 山東省立醫院
寶寶支氣管炎喉嚨響怎么辦

寶寶支氣管炎喉嚨響可通過(guò)保持呼吸道濕潤、調整喂養姿勢、拍背排痰、霧化治療、藥物治療等方式緩解。支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。

1、保持呼吸道濕潤

使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。溫毛巾敷鼻或生理鹽水滴鼻可緩解鼻塞導致的喉嚨異響。避免干燥環(huán)境刺激黏膜,加重咳嗽和痰鳴音。

2、調整喂養姿勢

哺乳時(shí)抬高寶寶頭部呈30度角,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。少量多次喂養能減少嗆奶概率,避免奶液反流刺激支氣管。出現喘息時(shí)應暫停進(jìn)食,防止誤吸加重氣道阻塞。

3、拍背排痰

家長(cháng)需將手掌拱起呈空心狀,從背部由下向上輕拍,每次5-10分鐘,每日3-4次。最佳時(shí)機為晨起和餐前,能促進(jìn)支氣管內痰液松動(dòng)。注意避開(kāi)脊柱和腎臟區域,力度以寶寶不哭鬧為宜。

4、霧化治療

布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化可減輕氣道炎癥,乙酰半胱氨酸溶液能分解黏稠痰液。霧化器面罩需緊貼面部,每次10-15分鐘,治療結束后清潔口腔殘留藥物。家長(cháng)需觀(guān)察是否出現面部潮紅等不良反應。

5、藥物治療

細菌感染時(shí)可遵醫囑使用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑,過(guò)敏因素導致的支氣管痙攣可用孟魯司特鈉顆粒。止咳化痰推薦氨溴索口服溶液,但2歲以下幼兒須嚴格按體重計算劑量。禁止自行使用中樞性鎮咳藥抑制排痰反射。

家長(cháng)需每日監測體溫和呼吸頻率,記錄咳嗽次數與痰液性狀。保持臥室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),衣物選擇純棉材質(zhì)減少靜電刺激?;疾∑陂g暫停添加新輔食,飲食以溫熱的流質(zhì)或半流質(zhì)為主。若出現呼吸超過(guò)50次/分鐘、指甲青紫或持續高熱,應立即就醫評估是否存在肺炎等并發(fā)癥?;謴推诳蛇m當補充維生素D和乳鐵蛋白幫助修復呼吸道黏膜。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
感冒剛好能喝酒嗎

感冒剛好一般不建議飲酒。酒精可能抑制免疫系統功能,延緩康復進(jìn)程,并加重感冒后殘余癥狀。

感冒后身體處于恢復期,免疫系統仍需時(shí)間完全修復。酒精代謝過(guò)程會(huì )消耗大量水分,可能加重感冒常見(jiàn)的脫水癥狀如口干、頭暈。酒精還會(huì )擴張血管,可能誘發(fā)或加重鼻塞、頭痛等不適。部分感冒藥物成分可能與酒精產(chǎn)生相互作用,增加肝臟負擔或引發(fā)不良反應。感冒后飲酒可能刺激呼吸道黏膜,導致咳嗽、咽痛等癥狀反復。

部分人群認為少量飲酒可促進(jìn)血液循環(huán)幫助恢復,但實(shí)際酒精對免疫細胞的抑制作用可能持續數小時(shí)。感冒病毒侵襲后,呼吸道黏膜修復需要時(shí)間,酒精可能干擾上皮細胞再生。飲酒后睡眠質(zhì)量下降也會(huì )影響身體恢復效率。某些特殊體質(zhì)人群飲酒后可能出現過(guò)敏反應,與感冒癥狀混淆延誤病情判斷。

感冒恢復期應保證充足水分攝入,選擇溫開(kāi)水、淡鹽水或蜂蜜水等溫和飲品。飲食以易消化、富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物為主,如新鮮蔬菜水果、雞蛋羹等。保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累。若出現癥狀反復或持續不適,應及時(shí)就醫評估。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
膽囊結石手術(shù)后為什么膽疼?

膽囊結石手術(shù)后膽疼可能與手術(shù)創(chuàng )傷、膽管痙攣、膽管殘余結石等因素有關(guān)。膽囊結石手術(shù)后的膽疼主要有手術(shù)創(chuàng )傷、膽管痙攣、膽管殘余結石、膽管感染、膽管狹窄等原因引起。

1、手術(shù)創(chuàng )傷

膽囊結石手術(shù)后膽疼可能是手術(shù)創(chuàng )傷引起的。手術(shù)過(guò)程中可能會(huì )對膽囊及周?chē)M織造成一定程度的損傷,導致術(shù)后出現疼痛癥狀。這種疼痛通常會(huì )在術(shù)后幾天內逐漸減輕?;颊邞⒁庑菹?,避免劇烈運動(dòng),可以遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。

2、膽管痙攣

膽囊結石手術(shù)后膽疼可能是膽管痙攣引起的。手術(shù)過(guò)程中可能會(huì )刺激膽管,導致膽管平滑肌收縮,引起痙攣性疼痛。這種疼痛多為陣發(fā)性,可放射至肩背部?;颊呖梢宰襻t囑使用山莨菪堿片、間苯三酚注射液等解痙藥物緩解癥狀。

3、膽管殘余結石

膽囊結石手術(shù)后膽疼可能是膽管殘余結石引起的。手術(shù)中可能未能完全清除膽管內的結石,殘余結石可能導致膽管梗阻或炎癥,引起疼痛?;颊呖赡艹霈F黃疸、發(fā)熱等癥狀??梢酝ㄟ^(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)可進(jìn)行ERCP取石術(shù)治療。

4、膽管感染

膽囊結石手術(shù)后膽疼可能是膽管感染引起的。術(shù)后膽管可能出現細菌感染,導致膽管炎,表現為右上腹疼痛、發(fā)熱、寒戰等癥狀?;颊咝枰皶r(shí)就醫,遵醫囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療。

5、膽管狹窄

膽囊結石手術(shù)后膽疼可能是膽管狹窄引起的。手術(shù)創(chuàng )傷或炎癥反應可能導致膽管瘢痕形成,引起膽管狹窄,膽汁排出受阻,導致疼痛?;颊呖赡艹霈F黃疸、皮膚瘙癢等癥狀??梢酝ㄟ^(guò)MRCP檢查確診,必要時(shí)需要進(jìn)行膽管擴張術(shù)或支架植入術(shù)治療。

膽囊結石手術(shù)后出現膽疼癥狀時(shí),患者應注意休息,避免劇烈運動(dòng),保持傷口清潔干燥。飲食上應以清淡易消化的食物為主,避免高脂肪、高膽固醇食物。如果疼痛持續不緩解或伴有發(fā)熱、黃疸等癥狀,應及時(shí)就醫檢查。術(shù)后恢復期間應遵醫囑定期復查,監測肝功能變化,及時(shí)發(fā)現并處理并發(fā)癥。保持良好的生活習慣,適當運動(dòng),有助于術(shù)后恢復。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胸椎壓縮性骨折可以中醫理療嗎
胸椎壓縮性骨折可通過(guò)中醫理療緩解癥狀,促進(jìn)康復。中醫理療方法包括針灸、推拿、中藥外敷、艾灸和功能鍛煉等。胸椎壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、長(cháng)期姿勢不良、腫瘤轉移和代謝性疾病等因素引起。 1、針灸:針灸通過(guò)刺激特定穴位,調節氣血運行,緩解疼痛和肌肉緊張。常用穴位包括腎俞、命門(mén)、腰陽(yáng)關(guān)等,每次治療20-30分鐘,每周2-3次。 2、推拿:推拿通過(guò)手法按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。手法包括揉法、按法、推法等,每次治療30分鐘,每周2-3次。 3、中藥外敷:中藥外敷通過(guò)藥物滲透,消炎止痛,促進(jìn)骨折愈合。常用藥物包括紅花、乳香、沒(méi)藥等,將藥物研磨成粉,調成糊狀外敷于患處,每日1次。 4、艾灸:艾灸通過(guò)溫熱刺激,溫經(jīng)通絡(luò ),緩解疼痛和促進(jìn)局部血液循環(huán)。常用穴位包括腎俞、命門(mén)、腰陽(yáng)關(guān)等,每次治療20-30分鐘,每周2-3次。 5、功能鍛煉:功能鍛煉通過(guò)適當的運動(dòng),增強脊柱穩定性,促進(jìn)骨折愈合和功能恢復。鍛煉包括腰背肌鍛煉、腹肌鍛煉和平衡訓練等,每日1次,每次30分鐘。 胸椎壓縮性骨折患者在進(jìn)行中醫理療的同時(shí),應注意飲食調理,多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、魚(yú)類(lèi)等。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),增加陽(yáng)光照射,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持良好的姿勢,定期復查,及時(shí)調整治療方案。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
褥瘡露骨怎么辦?

褥瘡露骨需立即就醫清創(chuàng )并聯(lián)合藥物治療,處理方式主要有手術(shù)清創(chuàng )、負壓引流、抗生素治療、傷口敷料護理、營(yíng)養支持等。褥瘡露骨通常由長(cháng)期受壓、血液循環(huán)障礙、營(yíng)養不良、感染加重、基礎疾病未控制等因素引起,可能伴隨劇烈疼痛、滲出液增多、惡臭等癥狀。

1、手術(shù)清創(chuàng )

深度褥瘡伴隨骨組織暴露時(shí)需手術(shù)清除壞死組織,減少感染風(fēng)險。清創(chuàng )后可能需配合皮瓣移植修復缺損,術(shù)后需嚴格臥床制動(dòng)。常見(jiàn)適應證包括四期褥瘡合并骨髓炎或大面積壞死,需由外科醫生評估后實(shí)施。

2、負壓引流

對深部腔隙性褥瘡可采用負壓封閉引流技術(shù),促進(jìn)肉芽組織生長(cháng)。治療期間需每日觀(guān)察引流液性狀,定期更換敷料。該方式適用于伴有大量滲出的感染性創(chuàng )面,能有效控制局部水腫和細菌繁殖。

3、抗生素治療

合并細菌感染時(shí)需根據藥敏結果選用抗生素,常見(jiàn)使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制革蘭陰性菌,鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液覆蓋厭氧菌。嚴重感染可聯(lián)用注射用萬(wàn)古霉素對抗耐藥菌,用藥期間監測肝腎功能。

4、傷口敷料護理

每日使用生理鹽水沖洗后,可選用藻酸鹽敷料吸收滲液,或含銀離子敷料抑制細菌。對于干燥創(chuàng )面可用水膠體敷料保持濕潤環(huán)境,更換頻率根據滲出量調整,操作時(shí)嚴格遵循無(wú)菌原則。

5、營(yíng)養支持

每日需補充每公斤體重1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白,可選擇乳清蛋白粉或腸內營(yíng)養劑。同時(shí)增加維生素C片促進(jìn)膠原合成,硫酸鋅顆粒加速上皮再生。貧血者需配合琥珀酸亞鐵片,必要時(shí)輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥。

患者需每2小時(shí)翻身一次并使用減壓墊,保持床單清潔干燥。每日檢查皮膚受壓部位,補充足夠熱量和蛋白質(zhì)??刂蒲茄獕旱然A疾病,避免創(chuàng )面接觸尿液糞便。家屬應學(xué)習正確搬運技巧,定期復查評估創(chuàng )面愈合情況,出現發(fā)熱或滲液異常時(shí)及時(shí)返院。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
吃快克為什么犯困
吃快克后犯困可通過(guò)調整用藥時(shí)間、注意藥物成分、避免與其他藥物同服、保證充足睡眠、減少酒精攝入等方式緩解??炜送ǔS蓪σ阴0被?、馬來(lái)酸氯苯那敏、人工牛黃等成分組成,其中馬來(lái)酸氯苯那敏具有鎮靜作用,可能導致犯困。 1、調整用藥時(shí)間:馬來(lái)酸氯苯那敏是快克中的抗組胺成分,具有鎮靜作用,建議在睡前服用,避免白天因藥物作用感到困倦。 2、注意藥物成分:快克中的馬來(lái)酸氯苯那敏是導致犯困的主要成分,可通過(guò)選擇不含此成分的感冒藥替代,如布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片。 3、避免與其他藥物同服:快克與其他含鎮靜成分的藥物同服可能加重犯困癥狀,如苯海拉明或地西泮,建議在醫生指導下調整用藥方案。 4、保證充足睡眠:感冒期間身體免疫力下降,充足的睡眠有助于恢復體力,減少因疲勞導致的困倦感。 5、減少酒精攝入:酒精與快克中的成分可能產(chǎn)生相互作用,加重鎮靜作用,建議服藥期間避免飲酒。 飲食上可多攝入富含維生素C的食物,如橙子、獼猴桃,增強免疫力;運動(dòng)方面可選擇輕度活動(dòng),如散步或瑜伽,促進(jìn)血液循環(huán);護理上注意保暖,避免受涼加重感冒癥狀。若困倦癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫咨詢(xún)。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
L3/4、L4/5椎間盤(pán)突出怎么治療???

L3/4、L4/5椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式改善。椎間盤(pán)突出可能與長(cháng)期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān),通常表現為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床平臥,避免彎腰和負重活動(dòng)。臥床時(shí)可在腰部墊軟枕保持生理曲度,減輕椎間盤(pán)壓力。癥狀緩解后逐步恢復日?;顒?dòng),避免久坐久站。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫;腰椎牽引能增大椎間隙,緩解神經(jīng)壓迫。物理治療需由專(zhuān)業(yè)康復師操作,每周3-5次,10-15次為一療程。熱敷或冷敷也可短期緩解疼痛。

3、藥物治療

可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴重疼痛時(shí)可能短期使用曲馬多緩釋片,但需警惕藥物依賴(lài)。所有藥物均須在醫生指導下使用。

4、中醫調理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善氣血運行,推拿手法可松解腰部肌肉痙攣。中藥熏蒸通過(guò)藥物滲透作用溫經(jīng)通絡(luò ),常用方劑包含獨活、桑寄生等成分。中醫治療需持續1-2個(gè)月見(jiàn)效。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節段突出,創(chuàng )傷小恢復快;開(kāi)放椎間盤(pán)切除融合術(shù)用于嚴重鈣化或椎管狹窄病例。術(shù)后需佩戴腰圍保護3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

椎間盤(pán)突出患者應避免提重物和劇烈扭轉動(dòng)作,睡眠時(shí)保持脊柱中立位。加強腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等可增強脊柱穩定性??刂企w重減輕腰椎負荷,坐姿時(shí)使用符合人體工學(xué)的靠墊。若出現大小便功能障礙需立即就醫,警惕馬尾綜合征等嚴重并發(fā)癥。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
有補腎陰虛陽(yáng)虛雙補的藥嗎

補腎陰虛和陽(yáng)虛雙補的藥物主要有六味地黃丸、金匱腎氣丸、左歸丸、右歸丸、龜鹿二仙膠等。這些藥物在中醫理論中具有滋補腎陰、溫補腎陽(yáng)的作用,適用于腎陰陽(yáng)兩虛的患者。

1、六味地黃丸

六味地黃丸是滋補腎陰的基礎方劑,由熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材組成。該藥適用于腎陰不足引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。對于腎陰陽(yáng)兩虛的患者,可在醫生指導下配合溫陽(yáng)藥物使用。

2、金匱腎氣丸

金匱腎氣丸具有溫補腎陽(yáng)、化氣行水的功效,由附子、肉桂、熟地黃等組成。該藥適用于腎陽(yáng)不足導致的水腫、畏寒肢冷等癥狀。對于陰陽(yáng)兩虛者,常與滋陰藥物配伍使用。

3、左歸丸

左歸丸側重滋補腎精,由熟地黃、枸杞子、鹿角膠等組成。該藥適用于腎精不足引起的發(fā)育遲緩、早衰等癥狀。在陰陽(yáng)兩虛的情況下,可配合溫陽(yáng)藥物共同調理。

4、右歸丸

右歸丸以溫補腎陽(yáng)為主,由肉桂、附子、杜仲等藥材組成。該藥適用于腎陽(yáng)虧虛導致的陽(yáng)痿早泄、腰膝冷痛等癥狀。對于陰陽(yáng)兩虛者,常與滋陰藥物同用。

5、龜鹿二仙膠

龜鹿二仙膠由龜板膠、鹿角膠等組成,具有滋陰填精、益氣壯陽(yáng)的功效。該藥適用于腎精不足兼有陽(yáng)虛癥狀者,表現為精神萎靡、畏寒肢冷等。使用時(shí)需遵醫囑掌握劑量。

腎陰陽(yáng)兩虛的患者應在中醫師辨證指導下合理用藥,避免自行配伍。日常應注意勞逸結合,避免過(guò)度勞累;飲食上可適當食用黑芝麻、核桃、山藥等具有補腎作用的食物;保持規律作息,避免熬夜;適當進(jìn)行太極拳、八段錦等溫和運動(dòng)有助于改善腎虛癥狀。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫調整治療方案。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院

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