張書(shū)信
主任醫師
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
指導意見(jiàn):感染性心內膜炎我們臨床中比較科學(xué)的判斷抗生素敏感的方就是進(jìn)行血培養,培養出致病菌以后進(jìn)行嚴格的藥敏實(shí)驗??梢耘袛噙@個(gè)致病菌對哪種抗生素最敏感而通過(guò)臨床表現判斷抗生素敏感的程度的方法主要包括以下幾個(gè)方面。首先是患者應用抗生素之后體溫會(huì )迅速的逐漸下降甚至降至正常,然后就是經(jīng)過(guò)抗生素治療之后,患者超聲心動(dòng)圖檢查會(huì )發(fā)現原來(lái)的心臟瓣膜贅生物在逐漸減少或者是贅生物迅速的消失。再一個(gè)判斷抗生素敏感度的方法就是這個(gè)反復的檢查血培養結果。如果血培養很快的轉為陰性就說(shuō)明這個(gè)抗生素比較敏感。