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腸道痢疾主要表現為腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便,可能由志賀菌感染、阿米巴原蟲(chóng)侵襲、飲食不潔、免疫力低下或慢性腸道疾病等因素引起。
志賀菌是細菌性痢疾的主要病原體,通過(guò)污染的水源或食物傳播。感染后細菌侵襲結腸黏膜,導致炎癥反應和潰瘍形成,表現為突發(fā)高熱、腹部絞痛及頻繁排少量膿血便。治療需遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)補充電解質(zhì)防止脫水。
溶組織內阿米巴原蟲(chóng)引起的阿米巴痢疾,癥狀發(fā)展較緩慢,典型表現為果醬樣腥臭糞便伴右下腹痛。原蟲(chóng)可穿透腸壁導致肝膿腫等并發(fā)癥。臨床常用甲硝唑片、雙碘喹啉片進(jìn)行病原治療,嚴重者需聯(lián)合使用替硝唑注射液。
食用被污染的生冷食物或變質(zhì)食品后,沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等病原體可引發(fā)急性胃腸炎型痢疾。癥狀包括水樣腹瀉伴嘔吐,通常無(wú)膿血便。需暫停進(jìn)食油膩食物,口服補液鹽溶液,必要時(shí)使用蒙脫石散吸附毒素。
艾滋病患者、長(cháng)期免疫抑制劑使用者等群體易發(fā)生難治性痢疾,可能合并隱孢子蟲(chóng)等機會(huì )性感染。表現為持續腹瀉超過(guò)1個(gè)月,伴明顯體重下降。除抗感染治療外,需加強營(yíng)養支持,可選用腸內營(yíng)養粉劑補充蛋白。
潰瘍性結腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病可引起慢性痢疾癥狀,腹瀉與便秘交替出現,腸鏡檢查可見(jiàn)連續性黏膜糜爛。治療需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥需應用注射用英夫利西單抗等生物制劑。
出現痢疾癥狀時(shí)應及時(shí)就醫明確病因,治療期間保持清淡飲食,避免辛辣刺激及高纖維食物。注意餐具消毒與手衛生,腹瀉嚴重者可飲用淡鹽水預防脫水。慢性患者需定期復查腸鏡,監測營(yíng)養狀況和并發(fā)癥。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
出現脾胃虛弱或術(shù)后恢復等情況時(shí),可以適量吃雞肉、山藥、紅棗、香菇等食物,也可以遵醫囑吃健脾丸、參苓白術(shù)散、復方氨基酸注射液、蛋白粉等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。
雞肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和必需氨基酸,有助于組織修復和免疫力提升,適合術(shù)后或體虛者食用。
山藥含黏蛋白和淀粉酶,能促進(jìn)消化吸收,改善脾胃功能,適合消化不良人群。
紅棗具有益氣養血作用,可緩解貧血癥狀,搭配雞肉能增強滋補效果。
香菇含多糖體和膳食纖維,有助于調節腸道菌群,提升機體抗病能力。
用于脾胃虛弱引起的食欲不振,含黨參、白術(shù)等成分,需中醫辨證使用。
針對脾虛濕盛導致的腹瀉,含人參、茯苓等,需排除濕熱證后服用。
適用于嚴重營(yíng)養不良或術(shù)后患者,需在醫療機構靜脈輸注。
作為營(yíng)養補充劑可糾正低蛋白血癥,腎功能不全者慎用。
食用時(shí)需注意食材新鮮度,避免過(guò)量攝入加重胃腸負擔,慢性病患者應咨詢(xún)營(yíng)養師調整膳食比例。
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