夏長(cháng)軍
主任醫師
河南中醫學(xué)院一附院
指導意見(jiàn):急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體包括病毒、細菌、支原體、衣原體和真菌。病毒感染最為常見(jiàn),細菌感染多繼發(fā)于病毒感染,支原體和衣原體感染相對較少,真菌感染則多見(jiàn)于免疫低下人群。
1、病毒:病毒是急性上呼吸道感染最主要的病原體,常見(jiàn)的有鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒。這些病毒通過(guò)飛沫傳播,感染后可引起鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。治療以對癥支持為主,如多飲水、休息、使用解熱鎮痛藥等。
2、細菌:細菌感染多為繼發(fā)性,常見(jiàn)病原體包括溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細菌感染時(shí)可出現高熱、咽痛、咳嗽等癥狀。治療需使用抗生素,如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等。
3、支原體:支原體感染可引起支原體肺炎,表現為發(fā)熱、咳嗽、頭痛等癥狀。治療首選大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,如阿奇霉素、克拉霉素等。
4、衣原體:衣原體感染可引起非典型肺炎,癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、乏力等。治療使用四環(huán)素類(lèi)或大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,如多西環(huán)素、阿奇霉素等。
5、真菌:真菌感染多見(jiàn)于免疫低下人群,常見(jiàn)病原體為念珠菌、曲霉菌等。感染后可出現發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療需使用抗真菌藥物,如氟康唑、伊曲康唑等。
預防急性上呼吸道感染需注意個(gè)人衛生,勤洗手,避免接觸感染者。飲食上多攝入富含維生素C的食物,如柑橘類(lèi)水果、獼猴桃等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如快走、慢跑等,增強體質(zhì)。保持室內空氣流通,避免到人群密集場(chǎng)所。出現癥狀及時(shí)就醫,遵醫囑治療。