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老年癡呆癥的癥狀表現有哪些

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2025-07-16 20:41 42人閱讀

問(wèn)題描述:老年癡呆癥的癥狀表現有哪些

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老年癡呆會(huì )導致失眠嗎
老年癡呆會(huì )導致失眠。老年癡呆又稱(chēng)阿爾茨海默癥,是由于出現認知功能障礙引起的。當患者出現認知功能障礙時(shí)對時(shí)間觀(guān)念出現了混淆的癥狀,容易出現黑白顛倒。白天睡眠時(shí)間長(cháng)或睡眠次數多,從而導致夜間出現失眠的癥狀。老年癡呆患者出現失眠的癥狀時(shí),其治療主要以調整時(shí)差為主,減少老年癡呆患者白天的睡眠時(shí)間,從而緩解失眠的癥狀。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
老年癡呆癥前兆表現是什么
老年癡呆癥的前兆表現有很多,主要包括:第一,記憶力下降,表現在對近期發(fā)生的事物總是容易忘記,出現丟三落四現象,比如剛剛拿過(guò)一個(gè)東西,但是轉個(gè)頭就不知道干什么了,但是對很久以前的事情卻記得非常清楚。再比如對親戚好友的名字突然記不起來(lái)等。第二,性格脾氣發(fā)生變化,表現在容易對一點(diǎn)點(diǎn)事情就大發(fā)脾氣,也不愿意多說(shuō)話(huà)、老是悶悶不樂(lè )、對原先感興趣的事物失去興趣、計算能力明顯下降等。當出現這些癥狀的時(shí)候需要引起高度警惕,尤其是癥狀進(jìn)展加重,需要及時(shí)到醫院就診,完善相關(guān)檢查,對癥治療。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
老年癡呆癥哪些癥狀要引起重視
老年癡呆癥的行為異常需要重視,發(fā)生老年癡呆癥的患者可以表現為多種行為的異常,比如容易暴躁、打人,對于這類(lèi)行為,家人要及時(shí)的進(jìn)行處理,避免造成家人或他人受傷?;颊哳l繁的外出也要重視,老年癡呆癥的患者會(huì )出現認知功能的障礙,外出后可能找不到回家的路,患者有可能走失,甚至還有可能發(fā)生危險。老年癡呆癥患者亂吃藥的行為要重視,發(fā)生老年癡呆癥的患者可能有多種疾病,需要長(cháng)期口服藥物治療,不要讓患者自行吃藥,否則容易吃錯。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
老年癡呆臨終前啥癥狀?
老年人癡呆癥,臨終的時(shí)候可能會(huì )在無(wú)知覺(jué)中返回這個(gè)世界的。因為大腦功能失去了。所以也絕不會(huì )有記憶的。有可能把以前的事情都忘了。沒(méi)有辦法讓他再想起來(lái)了。這種病一般是腦血管病遺留下的后遺癥。隨著(zhù)病情的擴張,腦功能就會(huì )漸漸上升,直到他失去腦功能。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
怎樣提前預防老年癡呆
老年期癡呆引起的原因很多,如說(shuō)頭部的外傷,腦血管病,導致腦子的損傷,甚至于腦子長(cháng)腫瘤,或者原發(fā)引起腦癡呆、引起癡呆的疾病,都可能是老年期癡呆的原因。所以有些病避免不了,因為有些病是遺傳有關(guān)系,像阿爾茨海默病,有些病史遺傳導致的,從生下來(lái)遺傳基因就決定避免不,但可避免可能會(huì )導致癡呆,又可以調控的疾病,如腦血管病就可避免,另外頭外傷也要避免,如果有腫瘤也要盡早發(fā)現。另外還有些可治疾病,也會(huì )導致癡呆,如維生素的缺乏,如葉酸B12的缺乏,另外焦慮抑郁也會(huì )導致腦功能的損傷。
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
老年癡呆會(huì )打人嗎
老年癡呆的患者有可能會(huì )打人。因為老年癡呆病人會(huì )有很多的臨床癥狀,可能會(huì )出現記憶力明顯減退、認知功能障礙、計算能力下降以及性格行為方面的異常,有可能會(huì )突然地激動(dòng)、生氣或者哭泣,也有可能會(huì )有打人等攻擊性的行為?;加欣夏臧V呆的病人出現打人的行為,說(shuō)明出現了精神癥狀,應該積極地進(jìn)行治療??梢栽卺t生的指導下,應用氯氮平、帕羅西汀、舍曲林等藥物,有利于緩解癥狀。老年癡呆也可以用多奈哌齊、卡巴拉汀等藥物,要多給患者攝入核桃、牛奶、蛋類(lèi)食物以及豆制品、花生等食物。
張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
老年癡呆為什么身體僵硬
老年癡呆患者在早期并沒(méi)有出現身體僵硬的癥狀,隨著(zhù)疾病的發(fā)展,到了晚期的時(shí)候才會(huì )出現手腳僵硬、活動(dòng)困難、四肢無(wú)力,需要長(cháng)時(shí)間臥床。主要表現為錐體外系受損,可以表現為肌強直運動(dòng)遲緩、肌張力增高。如果上述癥狀比較明顯的情況下,可以在醫師指導下服用抗帕金森藥物,但也有一部分患者是由于本身腦血管疾病引起,例如腦梗塞、腦出血有關(guān),這種情況需要及時(shí)糾正病因、改善病因。如果存在一定的精神癥狀,是需要在醫師指導下,應用抗精神藥物治療,對于老年癡呆,目前治療主要是以對癥支持治療為主。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
老年癡呆癥患者會(huì )有哪些癥狀
老年癡呆的患者首先出現的癥狀就是記憶方面的下降,這種情況往往出現在早期的情況,對幾個(gè)小時(shí)甚至十幾分鐘之前的事情忘得一干二凈。再就是出現語(yǔ)言表達能力的減退,可以出現找詞困難、想說(shuō)說(shuō)不出來(lái)這個(gè)情況。有的視力會(huì )受到影響,對眼前的東西看著(zhù)比較模糊,或者不能夠判斷具體的位置,往往被誤認為得了白內障或眼睛疾病。還有許多老年癡呆患者在疾病早期的時(shí)候,會(huì )發(fā)生很大性格方面的改變,比如以前性格比較溫和,而現在可能會(huì )變得比較暴躁、易怒等現象,也有比較多的患者表現出沒(méi)有安全感的樣子。如果出現這些類(lèi)似情況,作為家屬一定要引起重視,患者可能會(huì )患了老年癡呆癥。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
癱瘓在床的老年癡呆需要看精神科嗎
這種情況主要考慮是血管性癡呆,反復腦梗死的患者容易出現血管性癡呆,癡呆的癥狀是逐漸加重的,血管性癡呆的患者主要表現為記憶力減退,認知功能障礙,情感障礙等病癥,可以常規的進(jìn)行治療,比如可以服用安理申或者美金剛進(jìn)行治療,緩解老年癡呆的癥狀,平時(shí)也要多和老人交流溝通
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
反應遲鈍感覺(jué)腦子不清醒是老年癡呆癥嗎
考慮患者的癥狀有老年癡呆的傾向,但是,隨著(zhù)人體年齡的增加,機體的功能也在逐步退化。建議患者可以服用營(yíng)養腦神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。平時(shí)也可以積極的做一些腦部功能的記憶力訓練。合理的調節飲食,多吃補腦的食物,如核桃,核桃的果肉紋路最接近人腦的形狀,每天吃2到3顆即可。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
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迷糊出虛汗怎么回事

迷糊出虛汗可能與低血糖、貧血、甲狀腺功能異常、自主神經(jīng)功能紊亂、中暑等原因有關(guān),可通過(guò)調整飲食、補充營(yíng)養、藥物治療、物理降溫、調節生活方式等方式緩解。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。

1、低血糖

低血糖可能導致腦細胞能量供應不足,引發(fā)頭暈、出虛汗等癥狀。常見(jiàn)于長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食、糖尿病患者用藥過(guò)量等情況??闪⒓催M(jìn)食含糖食物如糖果、果汁緩解。若癥狀頻繁發(fā)作,需就醫排查胰島素瘤等疾病。醫生可能建議使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等藥物,并調整降糖方案。

2、貧血

貧血時(shí)血液攜氧能力下降,可能導致腦缺氧出現迷糊感,伴隨代償性出汗。缺鐵性貧血可遵醫囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等補鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。巨幼細胞性貧血需補充葉酸片和維生素B12注射液,日常多食用深綠色蔬菜。

3、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)代謝亢進(jìn)可能導致多汗、心悸伴頭暈。需通過(guò)甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制,配合心率管理。甲狀腺功能減退也可能引起乏力、冷汗,需左甲狀腺素鈉片替代治療。日常應避免高碘飲食,定期監測甲狀腺功能。

4、自主神經(jīng)功能紊亂

長(cháng)期壓力或更年期激素變化可能導致自主神經(jīng)調節異常,出現陣發(fā)性潮熱出汗、頭昏??蓢L試谷維素片調節植物神經(jīng),配合放松訓練。中醫辨證屬氣陰兩虛者可服用生脈飲,陰虛火旺者適用知柏地黃丸。保持規律作息,避免咖啡因和辛辣食物刺激。

5、中暑

高溫環(huán)境下大量出汗未及時(shí)補水可能導致熱衰竭,表現為頭暈、冷汗、乏力。需立即移至陰涼處,補充含電解質(zhì)飲料,用濕毛巾冷敷大血管處。嚴重中暑需靜脈輸注氯化鈉注射液降溫,出現意識障礙時(shí)使用甘露醇注射液防治腦水腫。夏季戶(hù)外活動(dòng)應做好防曬,避免正午高溫時(shí)段外出。

日常應注意保持規律三餐,避免空腹時(shí)間過(guò)長(cháng);室內保持通風(fēng)適宜溫度;進(jìn)行適度有氧運動(dòng)增強體質(zhì);出汗后及時(shí)擦干更換衣物防止受涼。若癥狀反復出現或伴隨胸悶、意識障礙等表現,需立即就醫完善血糖、血常規、甲狀腺功能等檢查,排除嚴重器質(zhì)性疾病。用藥需嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
三年艾和七年艾的區別有哪些

三年艾和七年艾的主要區別在于生長(cháng)年限、有效成分含量及適用場(chǎng)景。三年艾通常指生長(cháng)3年的艾草,七年艾則指生長(cháng)7年的艾草,后者因更長(cháng)的生長(cháng)周期可能積累更多活性成分。

1、生長(cháng)年限差異

三年艾草生長(cháng)時(shí)間較短,莖葉相對細嫩,揮發(fā)油含量適中,適合制作艾條或艾絨用于日常艾灸。七年艾草因長(cháng)期生長(cháng),莖稈粗壯,葉片厚實(shí),其黃酮類(lèi)化合物及揮發(fā)油含量可能更高,傳統認為藥效更溫和持久。

2、有效成分變化

隨著(zhù)生長(cháng)年限延長(cháng),艾草中的桉葉素、樟腦等揮發(fā)油成分比例可能降低,而側柏酮等溫和成分比例上升。七年艾的燃燒熱值更穩定,產(chǎn)生的艾煙刺激性較小,適合體質(zhì)敏感者或長(cháng)期調理使用。

3、臨床應用區別

三年艾多用于急性癥狀緩解,如風(fēng)寒感冒的艾灸貼敷。七年艾更常用于慢性病調理,如虛寒性腹痛的隔姜灸。古籍《孟子》提及"七年之病求三年之艾",但現代研究認為七年艾更適合溫補陽(yáng)氣。

4、加工方式影響

三年艾葉常直接加工成艾絨,保留較多揮發(fā)性成分。七年艾多經(jīng)陳放處理,部分揮發(fā)油自然氧化后,產(chǎn)生更多抗氧化物質(zhì),制成的艾條燃燒時(shí)滲透力更強。

5、價(jià)格與保存

七年艾因生長(cháng)周期長(cháng)、產(chǎn)量低,價(jià)格通常高于三年艾。其干燥莖葉更耐儲存,在避光防潮條件下可保存更久而不霉變,適合家庭常備。

選擇時(shí)需根據實(shí)際需求:日常保健可用三年艾,慢性虛寒體質(zhì)建議咨詢(xún)中醫師后使用七年艾。無(wú)論哪種艾草,均應確保原料無(wú)霉變、雜質(zhì),艾灸時(shí)注意通風(fēng)并控制溫度,避免燙傷。陰虛火旺或皮膚過(guò)敏者慎用,孕婦禁用腰腹部艾灸。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
女性貧血78嚴重嗎

女性血紅蛋白78克/升屬于中度貧血,需要及時(shí)就醫明確病因并干預。貧血可能由缺鐵、慢性失血、造血功能障礙等多種因素引起,長(cháng)期未糾正可能影響心肺功能。

血紅蛋白78克/升時(shí)可能出現活動(dòng)后心悸、乏力、面色蒼白等典型癥狀,部分患者伴隨頭暈、耳鳴或指甲脆裂。這種情況常見(jiàn)于月經(jīng)量過(guò)多、長(cháng)期素食導致的鐵攝入不足,或存在消化道出血等隱性失血。日常需避免劇烈運動(dòng),增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物,同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。

若血紅蛋白持續低于70克/升可能引發(fā)組織缺氧,導致認知功能下降、心律失常等嚴重并發(fā)癥。妊娠期女性出現該數值需警惕胎兒發(fā)育受限,絕經(jīng)后女性則要排查腫瘤性疾病。臨床常通過(guò)鐵代謝檢查、骨髓穿刺等手段鑒別病因,治療需根據結果選擇鐵劑、葉酸或輸血等方案。

建議貧血患者定期監測血常規指標,避免飲用濃茶咖啡影響鐵吸收,烹飪建議使用鐵鍋。重度貧血患者外出需有人陪同防止暈厥跌倒,合并基礎疾病者應嚴格遵醫囑調整治療方案。

范蕓 主任醫師 北京醫院
桑葉麥冬茶的功效與作用有哪些

桑葉麥冬茶具有清熱潤燥、滋陰生津、清肺止咳等功效,適合用于緩解燥熱咳嗽、口干舌燥等癥狀。桑葉麥冬茶的主要作用有改善肺熱咳嗽、緩解咽喉干燥、調節血糖水平、促進(jìn)消化、增強免疫力等。

1、改善肺熱咳嗽

桑葉麥冬茶中的桑葉具有清肺熱的作用,麥冬則能潤肺止咳,兩者合用有助于緩解因肺熱引起的咳嗽、痰黃黏稠等癥狀。肺熱咳嗽常見(jiàn)于風(fēng)熱感冒或慢性支氣管炎,飲用此茶可輔助改善呼吸道不適。需注意風(fēng)寒咳嗽者不宜使用。

2、緩解咽喉干燥

麥冬滋陰生津的功效能有效緩解咽喉干燥、聲音嘶啞等癥狀,尤其適合長(cháng)期用嗓過(guò)度或干燥環(huán)境導致的咽喉不適。桑葉的清熱作用可協(xié)同減輕咽喉紅腫,建議搭配適量蜂蜜增強潤喉效果。糖尿病患者應避免加糖。

3、調節血糖水平

桑葉中含有的生物堿類(lèi)成分具有輔助降血糖作用,麥冬多糖也可能影響糖代謝。適量飲用對早期糖尿病或血糖偏高人群有一定調理效果,但不能替代藥物治療。飲用期間需定期監測血糖,避免與降糖藥疊加使用導致低血糖。

4、促進(jìn)消化

桑葉中的膳食纖維和麥冬的黏多糖成分能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善消化不良、食欲不振等癥狀。對于胃陰不足引起的口干舌燥、便秘有一定緩解作用。脾胃虛寒者應減少飲用頻率,避免加重腹瀉癥狀。

5、增強免疫力

麥冬含有的麥冬皂苷和桑葉的抗氧化成分共同作用,可幫助提高機體抵抗力,減少呼吸道感染概率。適合免疫力低下人群在季節交替時(shí)預防感冒,但不宜過(guò)量飲用以免引起腹瀉。建議每周飲用3-4次為宜。

桑葉麥冬茶性偏涼,體質(zhì)虛寒者應減少飲用頻率或搭配生姜調節。日常飲用時(shí)建議避開(kāi)空腹時(shí)段,每次用量以5-10克藥材沖泡為宜。長(cháng)期飲用者需注意觀(guān)察體質(zhì)變化,出現腹瀉等不適癥狀應及時(shí)停用。特殊人群如孕婦、糖尿病患者應在醫師指導下使用,避免與寒涼藥物同服。保存時(shí)需置于陰涼處,防止藥材受潮變質(zhì)影響藥效。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
女人吃沙葛有沒(méi)有好處

女人吃沙葛通常是有好處的,可以補充膳食纖維、維生素C等營(yíng)養素。沙葛又稱(chēng)豆薯,含有豐富的營(yíng)養成分,適量食用有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、改善皮膚狀態(tài)。

1、補充膳食纖維

沙葛含有較多膳食纖維,每100克可提供約1.5克膳食纖維。膳食纖維能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助預防便秘,對維持腸道健康有積極作用。膳食纖維還能增加飽腹感,有助于控制體重。胃腸功能較弱者需控制攝入量,避免引起腹脹。

2、提供維生素C

沙葛含有一定量維生素C,每100克約含15毫克。維生素C具有抗氧化作用,能幫助清除體內自由基,延緩皮膚衰老。維生素C還可促進(jìn)膠原蛋白合成,有助于保持皮膚彈性。但維生素C易受高溫破壞,建議生食或短時(shí)間烹調。

3、低熱量特點(diǎn)

沙葛熱量較低,每100克僅含約40千卡,適合作為減肥期間的食材選擇。其水分含量較高,食用后能增加飽腹感,減少其他高熱量食物的攝入。糖尿病患者也可適量食用,但需注意控制總量。

4、調節電解質(zhì)

沙葛含有鉀、鎂等礦物質(zhì),能幫助調節體內電解質(zhì)平衡。鉀離子有助于維持正常血壓,鎂元素參與多種酶促反應。運動(dòng)后適量食用沙葛可補充隨汗液流失的礦物質(zhì),但腎功能異常者需限制攝入。

5、傳統藥用價(jià)值

中醫認為沙葛性涼味甘,具有清熱解暑、生津止渴的功效。適用于夏季煩熱口渴、食欲不振等情況。體質(zhì)虛寒者應減少食用,以免加重手腳冰涼等癥狀。沙葛皮含有少量毒素,食用前需徹底去除。

建議女性將沙葛作為多樣化飲食的一部分,每周食用2-3次,每次100-150克為宜??蓻霭?、清炒或煮湯,避免高溫長(cháng)時(shí)間烹調。沙葛含有的植物蛋白可能引起過(guò)敏,首次食用應少量嘗試。特殊體質(zhì)或患有慢性疾病者,建議咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化飲食方案。日??纱钆淦渌o類(lèi)蔬菜交替食用,保證營(yíng)養均衡攝入。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
補胃陰最快的中成藥

補胃陰較快的中成藥主要有六味地黃丸、知柏地黃丸、麥味地黃丸、養胃舒膠囊、陰虛胃痛顆粒等。胃陰不足可能與長(cháng)期飲食辛辣、慢性胃炎等因素有關(guān),通常表現為口干舌燥、胃脘隱痛等癥狀。

1、六味地黃丸

六味地黃丸由熟地黃、山茱萸等組成,適用于腎陰虧損兼胃陰不足者。該藥能緩解潮熱盜汗、胃脘灼熱感,但脾胃虛寒者慎用。服藥期間忌食辛辣刺激食物。

2、知柏地黃丸

知柏地黃丸在六味地黃丸基礎上加知母、黃柏,更適合陰虛火旺型胃陰不足??筛纳瓶诟裳释?、胃部嘈雜感,但便溏者不宜使用。服藥后出現腹瀉應停藥就醫。

3、麥味地黃丸

麥味地黃丸含麥冬、五味子等,側重滋養肺胃之陰。對干咳少痰伴胃陰不足效果較好,但外感發(fā)熱時(shí)禁用。建議空腹溫水送服以增強吸收。

4、養胃舒膠囊

養胃舒膠囊含黨參、白術(shù)等藥材,專(zhuān)用于慢性胃炎所致胃陰虧虛。能緩解胃痛隱隱、食欲不振,服藥期間需保持飲食清淡,避免加重胃腸負擔。

5、陰虛胃痛顆粒

陰虛胃痛顆粒含北沙參、麥冬等,針對胃陰不足引起的灼痛感。糖尿病患者應選擇無(wú)糖型,服藥2周癥狀未緩解需復查胃鏡排除器質(zhì)性病變。

胃陰不足者日??蛇m量食用銀耳、百合、山藥等滋陰食材,避免煎炸燥熱食物。保持規律作息,夜間胃部不適時(shí)可飲用少量蜂蜜水。若服藥后出現腹脹或便溏,應及時(shí)調整用藥方案。建議在中醫師指導下辨證選用中成藥,避免自行長(cháng)期服用。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
貧血可以喝豆漿嗎

貧血患者一般可以喝豆漿,但需結合貧血類(lèi)型和個(gè)體情況調整攝入量。豆漿富含植物蛋白、鐵等營(yíng)養素,對缺鐵性貧血有一定輔助作用,但吸收率低于動(dòng)物性鐵源。

豆漿中的鐵屬于非血紅素鐵,吸收率約為3%-5%,遠低于動(dòng)物肝臟等血紅素鐵的吸收率。對于輕度缺鐵性貧血患者,適量飲用豆漿可作為膳食補充,建議搭配富含維生素C的果蔬如橙子、獼猴桃,幫助提高鐵吸收率。豆漿還含有優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素,有助于改善營(yíng)養不良性貧血患者的蛋白質(zhì)合成障礙。但需注意避免與咖啡、濃茶同飲,其中的多酚類(lèi)物質(zhì)會(huì )抑制鐵吸收。

對于中重度貧血或特殊類(lèi)型貧血患者,單純依賴(lài)豆漿補鐵效果有限。地中海貧血患者過(guò)量攝入植物性鐵可能加重鐵過(guò)載風(fēng)險,需控制豆制品攝入。自身免疫性溶血性貧血患者若伴隨腎功能異常,需限制豆漿等高蛋白食物減輕腎臟負擔。部分人群可能存在大豆蛋白過(guò)敏或乳糖不耐受,飲用后出現腹脹腹瀉時(shí)應停止食用。

貧血患者日常飲食應保證紅肉、動(dòng)物血、蛋黃等血紅素鐵的攝入,定期監測血常規。若出現頭暈乏力加重、面色蒼白等表現,應及時(shí)就醫排查貧血原因,在醫生指導下使用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片等藥物,并配合飲食調理改善貧血癥狀。

范蕓 主任醫師 北京醫院
貧血應該多吃什么

貧血患者可以適量吃豬肝、菠菜、紅棗、牛肉、黑芝麻等食物,也可以遵醫囑使用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、硫酸亞鐵片等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1、豬肝

豬肝富含血紅素鐵,吸收率較高,有助于改善缺鐵性貧血。豬肝還含有維生素B12和葉酸,對巨幼細胞性貧血有一定幫助。貧血患者每周可食用1-2次豬肝,每次50-100克,避免過(guò)量攝入膽固醇。

2、菠菜

菠菜含有非血紅素鐵和葉酸,雖然吸收率不如動(dòng)物性食物,但與其他富含維生素C的食物搭配食用可提高鐵吸收率。菠菜中的葉酸有助于預防巨幼細胞性貧血,適合孕期貧血患者適量食用。

3、紅棗

紅棗含有一定量的鐵元素和環(huán)磷酸腺苷,能促進(jìn)造血功能。中醫認為紅棗具有補中益氣的功效,適合氣血兩虛型貧血患者作為輔助食療??蓪⒓t棗與桂圓、枸杞等食材搭配煮粥或泡茶飲用。

4、牛肉

牛肉是優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵的良好來(lái)源,其鐵吸收率是植物性食物的2-3倍。貧血患者可選擇瘦肉部位,采用燉煮等低溫烹飪方式,每周食用2-3次,每次100-150克,有助于改善缺鐵癥狀。

5、黑芝麻

黑芝麻含鐵量較高,還富含不飽和脂肪酸和維生素E,具有抗氧化作用??蓪⒑谥ヂ檠心コ煞奂尤胫嗥坊蛎纥c(diǎn)中食用,與富含維生素C的水果同食能提高鐵的吸收利用率。

二、藥物

1、琥珀酸亞鐵片

琥珀酸亞鐵片用于治療缺鐵性貧血,其鐵元素以有機酸結合形式存在,胃腸道刺激較小。該藥物需在醫生指導下使用,避免與濃茶、牛奶同服,可能影響鐵劑吸收效果。

2、富馬酸亞鐵顆粒

富馬酸亞鐵顆粒適用于兒童和吞咽困難患者的缺鐵性貧血治療。該劑型便于調整劑量,服用時(shí)可用溫水沖服,用藥期間可能出現黑便等正常藥物代謝現象。

3、右旋糖酐鐵口服溶液

右旋糖酐鐵口服溶液用于不能耐受片劑的缺鐵性貧血患者,其鐵元素與多糖結合,吸收較穩定。使用前需排除鐵負荷過(guò)量的風(fēng)險,腎功能不全患者應在醫生監護下使用。

4、蛋白琥珀酸鐵口服溶液

蛋白琥珀酸鐵口服溶液通過(guò)蛋白質(zhì)載體運輸鐵元素,生物利用度高且胃腸道反應小。適用于妊娠期貧血和術(shù)后貧血患者,用藥期間需定期監測血紅蛋白水平。

5、硫酸亞鐵片

硫酸亞鐵片是傳統的補鐵制劑,價(jià)格經(jīng)濟但胃腸道刺激較明顯。建議餐后服用以減輕不適,治療期間可能出現便秘等副作用,需配合膳食纖維攝入和適量運動(dòng)。

貧血患者除注意飲食調理外,還應保持規律作息,避免過(guò)度勞累。建議適當進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運動(dòng)導致缺氧癥狀加重。烹飪時(shí)可選用鐵鍋,增加膳食中鐵元素的來(lái)源。同時(shí)應定期復查血常規,根據貧血類(lèi)型和程度調整治療方案,切勿自行長(cháng)期服用鐵劑以免造成鐵過(guò)載。合并慢性疾病導致的貧血需積極治療原發(fā)病,才能從根本上改善貧血癥狀。

范蕓 主任醫師 北京醫院
慢性溶血性貧血有哪些癥狀

慢性溶血性貧血的癥狀主要有乏力、黃疸、脾腫大、深色尿和貧血相關(guān)表現。慢性溶血性貧血是指紅細胞破壞速率超過(guò)骨髓造血代償能力時(shí)發(fā)生的貧血,可能與遺傳性紅細胞膜缺陷、血紅蛋白病、自身免疫性溶血等因素有關(guān)。

1、乏力

慢性溶血性貧血患者由于紅細胞破壞增加導致攜氧能力下降,組織器官供氧不足,常表現為持續性的疲勞和活動(dòng)耐力下降。這種乏力感在輕度活動(dòng)后尤為明顯,休息后也難以完全緩解?;颊呖赡馨橛凶⒁饬Σ患?、工作效率降低等表現。

2、黃疸

紅細胞破壞后釋放的血紅蛋白分解會(huì )產(chǎn)生大量膽紅素,超過(guò)肝臟處理能力時(shí)會(huì )引起皮膚、鞏膜黃染。慢性溶血性貧血的黃疸通常呈輕度至中度,可隨溶血程度波動(dòng)。部分患者可能首先發(fā)現尿液顏色加深或糞便顏色變淺。

3、脾腫大

脾臟是清除異常紅細胞的主要器官,長(cháng)期過(guò)度工作會(huì )導致脾臟代償性增大。體檢可在左肋緣下觸及腫大的脾臟,嚴重者可出現左上腹飽脹感或疼痛。脾腫大可能進(jìn)一步加重紅細胞破壞,形成惡性循環(huán)。

4、深色尿

血紅蛋白分解產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄會(huì )使尿液呈現濃茶色或醬油色,醫學(xué)上稱(chēng)為血紅蛋白尿。這種現象在血管內溶血時(shí)更為明顯,晨起第一次排尿顏色最深。長(cháng)期血紅蛋白尿可能增加腎小管損傷風(fēng)險。

5、貧血相關(guān)表現

隨著(zhù)病程進(jìn)展,患者可出現面色蒼白、頭暈、心悸、氣短等典型貧血癥狀。部分患者可能伴隨食欲減退、體重下降等全身癥狀。兒童患者可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩,孕婦可能增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險。

慢性溶血性貧血患者需注意均衡飲食,適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。避免劇烈運動(dòng)和可能誘發(fā)溶血的因素如感染、某些藥物等。建議定期監測血常規和網(wǎng)織紅細胞計數,出現發(fā)熱、乏力加重或尿液顏色明顯加深時(shí)應及時(shí)就醫。根據病因不同,治療可能包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或脾切除術(shù)等,所有治療均需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。

范蕓 主任醫師 北京醫院
瘦肩針的危害有什么

瘦肩針的主要危害包括局部腫脹疼痛、肌肉無(wú)力、過(guò)敏反應、感染風(fēng)險以及注射部位異常等。瘦肩針是通過(guò)注射肉毒桿菌毒素暫時(shí)阻斷神經(jīng)與肌肉的信號傳遞,達到放松肌肉、改善肩部線(xiàn)條的效果,但操作不當或個(gè)體差異可能導致不良反應。

1、局部腫脹疼痛

注射后常見(jiàn)局部輕微腫脹和疼痛,可能與針頭刺激或藥物擴散有關(guān)。通常1-3天自行緩解,若持續加重需就醫排除血腫或藥物過(guò)敏。避免注射后立即熱敷或按摩,以免加重癥狀。

2、肌肉無(wú)力

肉毒桿菌毒素可能過(guò)度擴散至非目標肌肉,導致肩頸無(wú)力、抬臂困難等癥狀。多與注射劑量過(guò)大或點(diǎn)位偏差有關(guān),一般2-4周逐漸恢復。嚴重時(shí)可能影響日?;顒?dòng),需康復訓練輔助。

3、過(guò)敏反應

少數人對肉毒桿菌毒素或輔料成分過(guò)敏,表現為皮疹、瘙癢甚至呼吸困難。需立即停藥并抗過(guò)敏治療,既往有過(guò)敏史者注射前應告知醫生進(jìn)行皮試。

4、感染風(fēng)險

操作環(huán)境消毒不嚴格或術(shù)后護理不當可能引發(fā)皮膚感染,出現紅腫熱痛或化膿。需嚴格選擇正規機構,注射后24小時(shí)避免沾水,出現發(fā)熱需抗生素治療。

5、注射部位異常

藥物彌散不均可能導致雙側肩部不對稱(chēng)、凹陷或表情肌受累。與注射技術(shù)密切相關(guān),輕微偏差可通過(guò)補充注射調整,嚴重畸形需等待藥物代謝后重新評估。

注射后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)及飲酒,減少局部出血風(fēng)險。兩周內避免高溫桑拿或紫外線(xiàn)暴曬,防止藥物代謝過(guò)快影響效果。若出現吞咽困難、視力模糊等全身中毒癥狀需立即急診處理。建議選擇具備醫療資質(zhì)的正規機構操作,術(shù)前充分溝通預期效果及風(fēng)險,術(shù)后定期隨訪(fǎng)觀(guān)察恢復情況。日??赏ㄟ^(guò)拉伸運動(dòng)改善肩頸線(xiàn)條,減少對注射的依賴(lài)。

周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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