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膽囊膽管癌術(shù)腹腔引流管多久才拔

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膽管癌會(huì )不會(huì )有腹脹的癥狀
膽管癌的患者可能會(huì )引起肝功能的異常,嚴重的患者也可能會(huì )造成患者腹痛腹脹的臨床癥狀,建議患者及時(shí)到醫院進(jìn)行核查,明確單管的狀況,通常情況下需要進(jìn)行膽汁的引流或者是根治性的手術(shù)。如果可以進(jìn)行手術(shù),盡量盡早進(jìn)行手術(shù)治療。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
膽管癌晚期怎么減黃
膽管癌晚期如果出現了黃疸,應該給予膽管癌手術(shù)治療同時(shí)配合放化療,細胞免疫治療,靶向治療,中醫中藥等輔助治療來(lái)控制癌細胞發(fā)展,防止癌細胞擴散轉移,同時(shí)膽管癌手術(shù)期間應該給予膽管擴張,膽管支架,引流等治療來(lái)減輕黃疸。
胡海峰 副主任醫師 中日友好醫院
膽管癌如何確定轉移肝癌
由于癌細胞轉移肝臟后,就在肝區復制變成了肝癌,但是膽管癌還是存在的,所以說(shuō)癌轉移是比較麻煩的事。膽管癌轉移肝癌的癥狀,主要分為消化系統癥狀和全身癥狀?;颊邥?huì )出現惡心嘔吐,食欲不振,消化不良,同時(shí)還會(huì )有肝區疼痛等不適感。隨著(zhù)肝臟功能的損害,還會(huì )出現全身的癥狀,像皮膚眼睛鞏膜黃染,皮膚瘙癢,大小變顏色改變的。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
臉和眼都是黃色是肝門(mén)部膽管癌造成的嗎
這是皮膚鞏膜黃染現象,影響因素有三個(gè)方面,一是膽紅素生成過(guò)多,二是肝臟代謝障礙,三是膽道堵塞,膽紅素的排泄受阻。建議進(jìn)行血液生化,肝膽CT或MRI檢查,可以明確診斷。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膽管癌化療后生存期能延長(cháng)多久

膽管癌化療后生存期延長(cháng)時(shí)間通常為3-12個(gè)月,具體與腫瘤分期、化療方案、患者身體狀況等因素相關(guān)。

膽管癌化療后生存期延長(cháng)時(shí)間受多種因素影響。早期膽管癌患者接受化療后生存期可能延長(cháng)6-12個(gè)月,這類(lèi)患者腫瘤范圍較局限,對化療藥物反應較好。中期患者化療后生存期通常為4-8個(gè)月,這類(lèi)患者腫瘤可能已侵犯周?chē)M織或存在區域淋巴結轉移。晚期患者化療后生存期多為3-6個(gè)月,這類(lèi)患者往往存在遠處轉移,腫瘤負荷較大。部分對化療敏感的患者可能獲得更長(cháng)的生存期,而身體狀況較差或合并其他疾病的患者生存期可能相對較短?;煼桨傅倪x擇也會(huì )影響生存期,聯(lián)合化療方案可能比單藥化療效果更好?;颊郀I(yíng)養狀況、肝功能儲備以及并發(fā)癥控制情況都會(huì )對生存期產(chǎn)生影響。

膽管癌患者化療期間需保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞蛋、豆制品等。注意休息避免過(guò)度勞累,根據體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng)。定期復查血常規、肝腎功能等指標,及時(shí)處理化療副作用。保持積極心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。出現發(fā)熱、嚴重嘔吐、黃疸加重等情況需及時(shí)就醫。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肝門(mén)膽管癌放化療效果怎么樣
肝門(mén)部膽管癌放化療的效果,取決其病理類(lèi)型的情況,對于肝門(mén)部膽管癌大部分為腺癌,主要的癥狀則是為腫瘤導致膽管出現堵塞,從而出現黃疸的癥狀。嚴重的話(huà),則是可以出現腹部疼痛及黃疸癥狀加重。治療上則是可以采取手術(shù)治療的,但是根治性的手術(shù)可能性不大,主要為姑息性的手術(shù)治療。其次,對于無(wú)法切除的病灶可以采取化療治療,化療效果不好的情況下,可以采取放療治療。不管化療還是放療總得效果不是很好的,可以采取PTCD外引流或者U型管外引流的,從而起到減黃的作用。如果患者治療效果好的情況下,一般來(lái)說(shuō)可以生存一二年左右的。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肝內膽管癌轉移到肺需要多長(cháng)時(shí)間?
肝內膽管癌轉移到肺,一般在半年到一年左右的時(shí)間。所以患有肝內膽管癌的患者應該早期手術(shù)治療,術(shù)后可以配合放化療,細胞免疫治療,靶向治療,中醫中藥等輔助治療來(lái)控制癌細胞發(fā)展,防止癌細胞擴散轉移。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膽管癌手術(shù)后需要化療嗎
膽管癌手術(shù)后需要定期到醫院進(jìn)行放療,化療,能夠抑制癌細胞的生長(cháng),膽管癌的術(shù)后治療主要是防止復發(fā)和轉移。不積極做化療,不利于術(shù)后恢復。建議加強中醫藥治療,促進(jìn)患者身體恢復,增強體質(zhì)。提高患者的免疫功能,降低腫瘤復發(fā)轉移的概率,提高治療效果。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
肝膽管癌肝淋巴結骨轉移放化療無(wú)用怎么辦
肝膽管癌肝淋巴結骨轉移放化療沒(méi)有作用,可以選擇靶向治療,細胞免疫治療,介入治療,配合中醫中藥等輔助治療來(lái)延長(cháng)患者壽命,同時(shí)膽管癌肝淋巴結骨轉移的患者,應該保持良好心態(tài),清淡飲食,增加營(yíng)養,適當鍛煉,提高患者自身免疫力。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膽管癌化療后能好嗎
膽管癌癥化療之后的話(huà),其實(shí)能夠得到良好的治療效果,但是它并不能夠完全的針對性治療,所以說(shuō)我建議你還是要多注意觀(guān)察結合身體的癥狀,還是要采取配合手術(shù)的方式來(lái)針對性的治療,防止出現惡性病變。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
70歲老人膽管癌有無(wú)必要手術(shù)切除
70歲老人膽管癌是否需手術(shù)切除需結合腫瘤分期、身體狀況綜合評估。早期膽管癌通常建議手術(shù)切除,晚期或合并嚴重基礎疾病者可能選擇姑息治療。膽管癌治療方式主要有根治性手術(shù)、膽道支架置入、化療、靶向治療、免疫治療等。1、根治性手...
晚期膽管癌如何治療
晚期膽管癌可通過(guò)化療、靶向治療、免疫治療、介入治療、姑息性手術(shù)等方式治療。晚期膽管癌通常由腫瘤轉移、膽道梗阻、肝功能損害等因素引起,可能伴隨黃疸、腹痛、消瘦等癥狀。1、化療化療是晚期膽管癌常用的系統性治療方法,通過(guò)藥物抑...
肝門(mén)部膽管癌能活多久
肝門(mén)部膽管癌患者生存期一般為6個(gè)月-2年,具體時(shí)間與腫瘤分期、治療方式及個(gè)體差異密切相關(guān)。肝門(mén)部膽管癌屬于惡性程度較高的膽道系統腫瘤,其預后受多種因素影響。早期患者通過(guò)根治性手術(shù)聯(lián)合放化療,生存期可達到1-2年,部分病例...
i型肝門(mén)部膽管癌能活多久
I型肝門(mén)部膽管癌患者生存期通常為6-12個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤分期、治療反應及個(gè)體差異有關(guān)。I型肝門(mén)部膽管癌屬于局部進(jìn)展期腫瘤,未發(fā)生遠處轉移時(shí),根治性手術(shù)聯(lián)合術(shù)后輔助治療可能延長(cháng)生存期至12-24個(gè)月。若腫瘤侵犯肝動(dòng)脈或...
肝門(mén)部膽管癌tnm分期
肝門(mén)部膽管癌的TNM分期主要依據腫瘤浸潤深度、淋巴結轉移及遠處轉移情況,分為I期、II期、III期和IV期。TNM分期系統通過(guò)評估原發(fā)腫瘤范圍、區域淋巴結受累和遠處轉移狀態(tài),為臨床治療和預后判斷提供依據。I期肝門(mén)部膽管癌...
膽管癌高分化和中分化的區別
膽管癌高分化與中分化的區別主要在于腫瘤細胞與正常組織的相似程度及惡性程度。高分化膽管癌的腫瘤細胞形態(tài)接近正常膽管細胞,生長(cháng)較慢,惡性程度較低;中分化膽管癌的細胞異型性更明顯,生長(cháng)速度較快,惡性程度中等。高分化膽管癌的腫瘤...
80歲膽管癌晚期還有沒(méi)有治的必要
80歲膽管癌晚期患者仍有治療必要,但需根據個(gè)體情況綜合評估。膽管癌晚期治療以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量為主要目標,可考慮姑息性治療、對癥支持治療等方式。高齡膽管癌晚期患者治療需考慮多因素?;颊咭话銧顩r是重要評估指標,若體能狀...
中期肝內膽管癌生存率高嗎多少
中期肝內膽管癌的五年生存率為20%-40%,具體生存率與腫瘤分期、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)。肝內膽管癌是起源于肝內膽管上皮細胞的惡性腫瘤,中期階段指腫瘤已侵犯局部血管或淋巴結但尚未發(fā)生遠處轉移。此時(shí)通過(guò)根治性手術(shù)聯(lián)合術(shù)后輔...
膽管癌三期是晚期嗎
膽管癌三期屬于晚期。膽管癌分期通常采用TNM系統,三期表示腫瘤已侵犯鄰近器官或區域淋巴結轉移,但尚未出現遠處轉移。膽管癌三期患者的腫瘤可能已突破膽管壁并侵犯肝臟、胰腺或十二指腸等周?chē)M織,也可能存在區域淋巴結轉移。此時(shí)癌...
得了肝癌膽管癌怎么辦
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發(fā)燒后手腳冰涼打冷顫怎么辦

發(fā)燒后手腳冰涼打冷顫可通過(guò)物理保暖、補充水分、藥物退熱、就醫評估等方式緩解,通常由體溫調節異常、感染加重、循環(huán)障礙、嚴重并發(fā)癥等原因引起。

1、物理保暖

使用毛毯包裹四肢,避免直接吹風(fēng),室溫維持在25℃左右。體溫上升期寒戰是正常生理反應,無(wú)須過(guò)度干預。

2、補充水分

每小時(shí)飲用200毫升溫水或口服補液鹽,預防脫水加重循環(huán)障礙。家長(cháng)需觀(guān)察兒童排尿頻率和尿液顏色。

3、藥物退熱

對乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬鈉等解熱鎮痛藥可遵醫囑使用。細菌感染需聯(lián)用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素。

4、就醫評估

持續寒戰超過(guò)2小時(shí)或體溫超過(guò)40℃需急診處理,可能與膿毒癥、腦膜炎等重癥感染有關(guān),需血培養和影像學(xué)檢查。

發(fā)熱期間保持清淡飲食,可進(jìn)食小米粥、蒸蘋(píng)果等易消化食物,避免高脂飲食加重胃腸負擔。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
感冒咳嗽心口窩疼怎么回事

感冒咳嗽心口窩疼可能由咳嗽牽拉、胸膜炎、肋軟骨炎、心肌炎等原因引起,可通過(guò)止咳治療、抗感染治療、鎮痛治療、營(yíng)養心肌等方式緩解。

1、咳嗽牽拉:

頻繁劇烈咳嗽可能導致胸部肌肉或肋間肌過(guò)度收縮,引發(fā)牽涉性疼痛。建議減少說(shuō)話(huà)、多飲溫水,可遵醫囑使用右美沙芬、復方甘草片、噴托維林等鎮咳藥物。

2、胸膜炎:

病毒感染可能累及胸膜引發(fā)炎癥,通常伴隨發(fā)熱、深呼吸疼痛??赡芘c感冒未及時(shí)控制有關(guān),需完善胸片檢查,可遵醫囑使用阿奇霉素、頭孢克洛、布洛芬等藥物。

3、肋軟骨炎:

咳嗽震動(dòng)可能誘發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,表現為局部壓痛??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解,嚴重時(shí)需遵醫囑使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬等抗炎鎮痛藥。

4、心肌炎:

病毒感染可能侵襲心肌,伴隨心悸、乏力等癥狀。需檢查心電圖和心肌酶,可遵醫囑使用輔酶Q10、維生素C、磷酸肌酸鈉等營(yíng)養心肌藥物。

出現心前區持續疼痛或憋悶感應及時(shí)就醫,恢復期避免劇烈運動(dòng),保持充足休息,適量補充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。

高云 副主任醫師 北京安貞醫院
眼白上有灰色斑塊是什么原因

眼白出現灰色斑塊可能與結膜色素沉著(zhù)、結膜痣、鞏膜黑變病、眼黑色素瘤等因素有關(guān),需結合具體形態(tài)和伴隨癥狀判斷。

1、結膜色素沉著(zhù)

長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露或慢性炎癥刺激導致結膜上皮黑色素沉積,表現為邊界模糊的淡灰色斑片。避免揉眼及強光刺激,定期眼科檢查觀(guān)察變化。

2、結膜痣

先天性或獲得性良性色素性病變,呈圓形灰色斑塊,表面光滑??赡芘c遺傳因素相關(guān),通常無(wú)須治療,若短期內增大需手術(shù)切除。

3、鞏膜黑變病

鞏膜基質(zhì)層色素細胞異常聚集,表現為藍灰色片狀病灶??赡芘c代謝異常有關(guān),需排查全身性疾病,必要時(shí)行鞏膜透照檢查。

4、眼黑色素瘤

惡性黑色素細胞增生形成隆起性灰黑色腫物,常伴血管增生。需通過(guò)超聲生物顯微鏡檢查確診,確診后需手術(shù)聯(lián)合放射治療。

建議避免強光刺激并定期復查,若斑塊突然增大、出血或影響視力,應立即就診眼科排查惡性病變。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
0.6*0.4結石需要碎石嗎

0.6×0.4厘米的腎結石多數情況下無(wú)須碎石治療。結石處理方式主要有保守排石、藥物輔助、體外碎石、手術(shù)取石。

1、保守排石:

直徑小于0.6厘米的結石可通過(guò)多飲水、適度運動(dòng)自然排出,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。

2、藥物輔助:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。

3、體外碎石:

體外沖擊波碎石適用于0.5-2厘米的結石,但需評估結石硬度及解剖位置,可能需重復進(jìn)行。

4、手術(shù)取石:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡取石適用于保守治療無(wú)效、合并感染或梗阻的病例。

建議定期復查超聲監測結石位置變化,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
酒渣鼻與酒糟鼻區別是什么

酒渣鼻與酒糟鼻是同一疾病的兩種俗稱(chēng),醫學(xué)專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)為玫瑰痤瘡,主要表現為面部中央持續性紅斑、毛細血管擴張及丘疹膿皰。

1、名稱(chēng)差異

酒渣鼻與酒糟鼻均為民間對玫瑰痤瘡的俗稱(chēng),二者無(wú)本質(zhì)區別,不同地區可能存在用詞習慣差異。

2、疾病本質(zhì)

玫瑰痤瘡是一種慢性炎癥性皮膚病,可能與遺傳因素、血管神經(jīng)調節異常、皮膚屏障功能障礙等因素有關(guān)。

3、典型表現

臨床分為紅斑毛細血管擴張型、丘疹膿皰型、鼻贅型和眼型,常見(jiàn)面部潮紅、灼熱感及肉眼可見(jiàn)的毛細血管擴張。

4、診療建議

需至皮膚科就診,通過(guò)臨床表現結合皮膚鏡等檢查確診,需與尋常痤瘡、脂溢性皮炎等疾病鑒別。

日常需避免辛辣刺激飲食、極端溫度刺激及過(guò)度清潔,防曬需選擇物理性防曬產(chǎn)品,急性發(fā)作期建議盡早就醫。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
男性尖銳濕疣疾病有什么危害呢

男性尖銳濕疣(人乳頭瘤病毒感染)的危害主要包括局部不適、傳染風(fēng)險、心理負擔及潛在癌變可能,具體表現為{疣體增生導致摩擦出血、{性伴侶交叉感染、{社交焦慮或抑郁情緒、{高危型HPV誘發(fā)陰莖癌或肛門(mén)癌。

1、疣體增生:

疣體增大可能引起會(huì )陰部瘙癢、疼痛或排尿不適,反復摩擦易破潰出血,需通過(guò)冷凍、激光或光動(dòng)力治療去除疣體,可遵醫囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或干擾素凝膠。

2、傳染風(fēng)險:

HPV病毒通過(guò)性接觸傳播概率較高,未防護性行為可能導致伴侶感染,治療期間應避免性接觸并督促伴侶篩查,必要時(shí)聯(lián)合使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋。

3、心理影響:

患者常因皮損外觀(guān)產(chǎn)生自卑心理,嚴重者可出現性功能障礙,建議心理咨詢(xún)干預,同時(shí)保持規律作息以增強免疫力,輔助使用胸腺肽腸溶片等免疫調節劑。

4、癌變風(fēng)險:

持續感染高危型HPV16/18可能引起鱗狀上皮異型增生,需定期進(jìn)行醋酸白試驗或病理活檢監測,確診癌變需手術(shù)切除并配合放療。

日常需保持患處清潔干燥,避免搔抓,性行為堅持使用避孕套,接種HPV疫苗可預防其他型別感染。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
腺性膀胱炎術(shù)后飲食應注意什么

腺性膀胱炎術(shù)后飲食需注意避免刺激性食物,推薦食用南瓜粥、蒸山藥、清蒸鱸魚(yú)、西藍花等易消化且營(yíng)養豐富的食物,同時(shí)可遵醫囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星、碳酸氫鈉等藥物預防感染。

1、避免刺激

術(shù)后需禁食辛辣、酒精及咖啡因等刺激性食物,減少對膀胱黏膜的化學(xué)性刺激,降低尿頻尿急癥狀復發(fā)的概率。

2、控制飲水

每日飲水量建議控制在1500-2000毫升,分次少量飲用,避免短時(shí)間內大量飲水增加膀胱壓力。

3、低鹽飲食

限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫,每日食鹽量不超過(guò)5克,慎用腌制食品及加工肉類(lèi)等高鈉食物。

4、優(yōu)質(zhì)蛋白

選擇魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計算,促進(jìn)創(chuàng )面修復。

術(shù)后兩周內建議采用少食多餐方式,烹飪以蒸煮為主,避免油炸,定期復查尿常規監測恢復情況。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
泡沫尿但是沒(méi)有蛋白怎么回事

泡沫尿可能由排尿沖擊力大、尿液濃縮、尿路感染、糖尿病等原因引起,可通過(guò)調整飲水、抗感染治療、血糖控制等方式改善。

1、排尿沖擊力大

排尿時(shí)沖擊力過(guò)大會(huì )導致尿液與空氣混合產(chǎn)生泡沫,屬于正常生理現象,無(wú)須特殊處理,建議排尿時(shí)控制速度。

2、尿液濃縮

飲水不足或出汗過(guò)多導致尿液濃縮,尿液中溶質(zhì)濃度增高形成泡沫,可通過(guò)增加每日飲水量至2000毫升以上緩解。

3、尿路感染

可能與細菌入侵尿道有關(guān),通常表現為尿頻尿急,可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物抗感染治療。

4、糖尿病

血糖過(guò)高導致尿糖增加形成泡沫尿,通常伴有多飲多食,需通過(guò)胰島素或二甲雙胍等藥物控制血糖,定期監測尿微量白蛋白。

日常注意保持會(huì )陰清潔,避免憋尿,若泡沫尿持續超過(guò)3天或伴隨水腫等癥狀應及時(shí)就醫檢查。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
14天蛋白質(zhì)減肥法可信嗎

14天蛋白質(zhì)減肥法缺乏科學(xué)依據,快速減重可能帶來(lái)健康風(fēng)險。減肥方法主要有均衡飲食、適量運動(dòng)、行為調整、醫療干預。

1、均衡飲食

控制總熱量攝入,保證蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪比例合理,增加蔬菜水果和全谷物攝入,避免極端飲食方式。

2、適量運動(dòng)

每周進(jìn)行中等強度有氧運動(dòng),結合抗阻訓練,幫助增加肌肉量,提高基礎代謝率,實(shí)現健康減重。

3、行為調整

建立規律的作息習慣,控制進(jìn)食速度,減少高熱量零食攝入,通過(guò)日記記錄飲食和運動(dòng)情況。

4、醫療干預

對于肥胖患者,可在醫生指導下考慮藥物或手術(shù)治療,需配合生活方式改變才能取得長(cháng)期效果。

建議采取循序漸進(jìn)的方式減重,每周減重不超過(guò)體重的1%,長(cháng)期保持健康生活方式比短期快速減肥更重要。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
膀胱癌活了40多年算正常嗎

膀胱癌患者生存40多年屬于較罕見(jiàn)但并非不可能的情況,主要與腫瘤惡性程度低、規范治療、定期隨訪(fǎng)、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、腫瘤性質(zhì):

低級別非肌層浸潤性膀胱癌生長(cháng)緩慢,轉移概率低,經(jīng)規范治療后長(cháng)期生存率較高。

2、規范治療:

早期接受經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù),配合膀胱灌注化療或卡介苗免疫治療,可顯著(zhù)降低復發(fā)風(fēng)險。

3、定期隨訪(fǎng):

嚴格遵醫囑進(jìn)行膀胱鏡復查和尿液細胞學(xué)檢查,能及時(shí)發(fā)現并處理復發(fā)灶。

4、個(gè)體差異:

患者免疫狀態(tài)、基因特征及合并癥管理等因素均會(huì )影響預后,部分人群對治療反應更佳。

建議膀胱癌患者保持健康生活方式,避免吸煙等危險因素,并終身堅持醫學(xué)隨訪(fǎng)監測。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院

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