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膽管癌可能由膽管結石、原發(fā)性硬化性膽管炎、肝吸蟲(chóng)病、膽管囊性擴張癥、長(cháng)期接觸化學(xué)毒物等因素引起。膽管癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現黃疸、腹痛、皮膚瘙癢、體重下降等表現。
膽管結石長(cháng)期刺激膽管黏膜可能導致細胞異常增生。膽管結石可能與高脂飲食、肥胖、膽道感染等因素有關(guān),通常表現為右上腹隱痛、餐后腹脹、惡心嘔吐等癥狀。膽管結石患者需定期復查,必要時(shí)可通過(guò)膽管鏡取石術(shù)或手術(shù)切除病變膽管。
原發(fā)性硬化性膽管炎是一種慢性炎癥性疾病,可能誘發(fā)膽管癌。該病可能與自身免疫異常有關(guān),通常表現為間歇性黃疸、乏力、皮膚瘙癢等癥狀。治療需遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、甲氨蝶呤片等藥物,嚴重時(shí)需肝移植。
華支睪吸蟲(chóng)感染可能損傷膽管上皮細胞。肝吸蟲(chóng)病多因食用未煮熟的淡水魚(yú)蝦導致,通常表現為腹瀉、肝區不適、輕度黃疸等癥狀。確診后需遵醫囑使用吡喹酮片、阿苯達唑片等驅蟲(chóng)藥,同時(shí)改善飲食習慣。
先天性膽管結構異??赡茉黾影┳冿L(fēng)險。膽管囊性擴張癥患者膽管壁薄弱易發(fā)生膽汁淤積,通常表現為腹部包塊、反復膽管炎、黃疸等癥狀。建議早期手術(shù)切除擴張膽管,降低癌變概率。
長(cháng)期接觸亞硝胺、石棉等化學(xué)物質(zhì)可能損傷膽管細胞。從事化工、橡膠等行業(yè)的人員需做好防護,定期體檢。若出現持續性腹痛、進(jìn)行性黃疸等癥狀應及時(shí)就醫檢查。
預防膽管癌需保持飲食清淡,避免高脂高膽固醇食物,定期進(jìn)行肝膽超聲檢查。有膽管疾病史或高危職業(yè)暴露者應每6-12個(gè)月復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。出現不明原因黃疸、體重驟降等癥狀時(shí)須盡早就醫,通過(guò)血液檢查、CT、MRCP等明確診斷。
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