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請問(wèn)醫生,我沒(méi)有難以根治的免疫系統性疾病

來(lái)源:博禾知道

2022-04-18 14:32 33人閱讀

問(wèn)題描述:請問(wèn)醫生,我沒(méi)有難以根治的免疫系統性疾病,現在的身體也十分健康。但是去年夏天8月底的時(shí)候因為用眼過(guò)度導致眼部抵抗力下降而得了病毒性結膜炎,并且并發(fā)了虹膜炎。最后在去年10月底全部治愈。請問(wèn)醫生,像我這樣的情況,虹膜炎容易復發(fā)嗎?該如何預防?

醫生回答(1)

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血小板忽低忽高是什么病

血小板忽低忽高可能與免疫性血小板減少癥、骨髓增生異常綜合征、感染、藥物反應或脾功能亢進(jìn)等疾病有關(guān)。血小板數值波動(dòng)通常提示存在血液系統異常、感染因素或藥物影響,需結合其他檢查明確病因。

1. 免疫性血小板減少癥

免疫系統錯誤攻擊血小板導致其破壞增多,表現為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血等??勺襻t囑使用重組人血小板生成素注射液、醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等藥物調節免疫。避免劇烈運動(dòng)以防出血。

2. 骨髓增生異常綜合征

造血干細胞異常影響血小板生成,常伴隨貧血、感染傾向??赡芘c基因突變或長(cháng)期接觸苯類(lèi)物質(zhì)有關(guān)。需骨髓穿刺確診,治療包括注射用阿扎胞苷、環(huán)孢素軟膠囊等藥物,嚴重時(shí)需造血干細胞移植。

3. 感染因素

病毒或細菌感染可暫時(shí)抑制骨髓造血功能,導致血小板波動(dòng),如EB病毒、肝炎病毒等。伴隨發(fā)熱、乏力癥狀??刂聘腥竞笱“宥嘧孕谢謴?,必要時(shí)使用利可君片等升血小板藥物輔助治療。

4. 藥物反應

肝素、磺胺類(lèi)等藥物可能誘發(fā)血小板減少,停藥后逐漸恢復。使用抗腫瘤藥如注射用順鉑時(shí)需定期監測血常規。若出現藥物相關(guān)性血小板減少,需調整用藥方案并遵醫囑使用氨肽素片等輔助藥物。

5. 脾功能亢進(jìn)

脾臟腫大加速血小板破壞,常見(jiàn)于肝硬化、血吸蟲(chóng)病等。表現為左上腹包塊、血小板減少伴白細胞降低。輕癥可用醋酸奧曲肽注射液控制,嚴重時(shí)需脾切除手術(shù)。術(shù)后需預防血栓形成。

建議定期復查血常規,避免磕碰和外傷。飲食選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,烹飪方式以蒸煮為主。急性血小板降低時(shí)需臥床休息,出現頭痛、嘔血等嚴重出血表現應立即就醫。所有藥物使用均需在血液科醫師指導下進(jìn)行,不可自行調整劑量。

范蕓 主任醫師 北京醫院
內痔破了流血怎么辦
內痔破裂流血可通過(guò)局部壓迫、藥物止血、飲食調整、溫水坐浴、就醫治療等方式緩解。內痔破裂通常由排便用力、便秘、久坐、飲食不當、肛門(mén)壓力增高等原因引起。 1、局部壓迫:內痔破裂后,可用干凈的紗布或紙巾輕輕按壓出血部位,持續5-10分鐘,幫助止血。避免用力擦拭,以免加重損傷。若出血量較大,可適當延長(cháng)壓迫時(shí)間。 2、藥物止血:可使用含有止血成分的外用藥物,如云南白藥粉、止血棉球或復方角菜酸酯栓劑。云南白藥粉可直接撒在出血部位,止血棉球需輕輕塞入肛門(mén),復方角菜酸酯栓劑每日使用1-2次,每次1粒。 3、飲食調整:增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯、芹菜等,幫助軟化大便,減少排便時(shí)對痔瘡的刺激。避免辛辣、油膩食物,多飲水,保持每日飲水量在1500-2000毫升,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 4、溫水坐?。好咳者M(jìn)行1-2次溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘。坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)不適,幫助止血和愈合。坐浴后需保持肛門(mén)干燥,避免感染。 5、就醫治療:若出血持續不止、伴有劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫。醫生可能建議進(jìn)行硬化劑注射、橡皮圈結扎或痔瘡切除術(shù)等治療。硬化劑注射適用于輕度內痔,橡皮圈結扎適用于中度內痔,痔瘡切除術(shù)適用于重度內痔。 日常飲食中可多攝入富含維生素C的食物,如橙子、獼猴桃、西紅柿,幫助增強血管彈性。適當進(jìn)行提肛運動(dòng),每日3次,每次10-15分鐘,有助于改善肛門(mén)血液循環(huán)。保持良好的排便習慣,避免久坐久站,定期進(jìn)行肛門(mén)檢查,預防內痔復發(fā)。
汪治國 副主任醫師 咸寧市中心醫院
舌苔厚白是什么原因引起的怎么解決
舌苔厚白可通過(guò)調整飲食、改善口腔衛生、調節情緒、藥物治療等方式緩解。舌苔厚白通常由消化不良、口腔衛生不良、情緒壓力、脾胃虛弱、濕氣重等原因引起。 1、消化不良:長(cháng)期飲食不規律或暴飲暴食可能導致脾胃功能失調,舌苔厚白。建議少食多餐,避免油膩、辛辣食物,多吃易消化的食物如粥、蒸菜等。適當飲用山楂水或陳皮茶有助于促進(jìn)消化。 2、口腔衛生不良:口腔清潔不徹底可能導致舌苔堆積。每天早晚刷牙時(shí)用牙刷輕刷舌苔,飯后漱口,使用含氯己定的漱口水有助于保持口腔清潔。定期進(jìn)行口腔檢查,避免牙周病等口腔問(wèn)題。 3、情緒壓力:長(cháng)期精神緊張或焦慮可能影響脾胃功能,導致舌苔厚白。保持規律作息,進(jìn)行適度運動(dòng)如瑜伽、散步等,有助于緩解壓力。嘗試冥想或深呼吸練習,幫助調節情緒。 4、脾胃虛弱:脾胃功能低下可能導致濕氣滯留,舌苔厚白。避免生冷食物,多吃溫性食物如姜、紅棗等。中醫調理可選用健脾化濕的中藥,如茯苓、白術(shù)等,具體用藥需在醫生指導下進(jìn)行。 5、濕氣重:體內濕氣過(guò)重可能導致舌苔厚白。減少高糖、高脂肪食物攝入,多吃利尿祛濕的食物如冬瓜、薏米等。適當運動(dòng)如游泳、慢跑有助于排汗祛濕。中醫調理可選用祛濕藥物如蒼術(shù)、澤瀉等。 日常飲食中可多吃富含纖維的蔬菜水果如菠菜、蘋(píng)果,避免過(guò)度攝入寒涼食物如冷飲。適度運動(dòng)如太極拳、慢跑有助于促進(jìn)新陳代謝,改善脾胃功能。保持規律作息,避免熬夜,有助于調節體內環(huán)境。若舌苔厚白持續時(shí)間較長(cháng)或伴有其他不適癥狀,建議及時(shí)就醫檢查,排除潛在疾病。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
冰點(diǎn)脫毛可以脫陰毛嗎

冰點(diǎn)脫毛可以脫陰毛,但需由專(zhuān)業(yè)醫生評估后操作。冰點(diǎn)脫毛通過(guò)選擇性光熱作用破壞毛囊,適用于會(huì )陰部毛發(fā),但該區域皮膚敏感且結構特殊,操作不當可能引發(fā)灼傷或感染。

會(huì )陰部皮膚薄且毛囊分布密集,冰點(diǎn)脫毛的激光能量需精確控制。專(zhuān)業(yè)醫生會(huì )根據膚色、毛發(fā)粗細調整參數,采用特定波長(cháng)避免損傷周?chē)M織。治療前需清潔消毒,避開(kāi)月經(jīng)期和皮膚破損期,術(shù)后使用醫用冷敷貼舒緩紅腫。多數人需要5-8次治療才能達到理想效果,每次間隔4-6周。

會(huì )陰部脫毛存在毛囊炎風(fēng)險,術(shù)后3天需避免摩擦和高溫環(huán)境。糖尿病患者、瘢痕體質(zhì)者及孕期女性不宜操作。少數人可能出現色素沉著(zhù)或毛發(fā)內生,需配合外用莫匹羅星軟膏預防感染。治療結束后仍需定期維護,部分毛囊可能再生。

建議選擇正規醫療機構操作,術(shù)前與醫生充分溝通預期效果和風(fēng)險。術(shù)后保持會(huì )陰部干燥透氣,穿著(zhù)純棉內褲減少摩擦,出現持續紅腫或膿液需及時(shí)復診。日常護理可配合使用含神經(jīng)酰胺的修復霜,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。

邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
血象正常反復發(fā)燒是什么原因
荔枝到底是熱性還是涼性?
荔枝屬于溫性水果,既非熱性也非涼性。 荔枝果肉含較高糖分和天然氨基酸,適量食用可補充能量,改善疲勞,但過(guò)量可能引發(fā)口干舌燥等"上火"癥狀。體質(zhì)偏熱者每日建議控制在10-15顆,搭配綠豆湯或淡鹽水有助于中和溫性。虛寒體質(zhì)人群食用可幫助驅寒,但需避免空腹進(jìn)食以防刺激胃黏膜。 儲存時(shí)建議冷藏保存2-3天,果皮發(fā)黑或果肉變味時(shí)應停止食用。慢性咽炎或糖尿病患者應減少攝入量。
朱明煒 主任醫師 北京醫院
蕁麻疹輸液吃藥后從疙瘩變成了紅點(diǎn),是好了嗎

蕁麻疹輸液吃藥后從疙瘩變成紅點(diǎn)可能是好轉的表現,但也需結合其他癥狀綜合判斷。蕁麻疹的皮疹變化通常與炎癥反應減輕有關(guān),若紅點(diǎn)逐漸消退且無(wú)新發(fā)皮疹、瘙癢減輕,則提示病情好轉;若紅點(diǎn)持續擴散或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,可能需調整治療方案。

蕁麻疹急性期皮膚表現多為突發(fā)的風(fēng)團或疙瘩,呈粉紅色或蒼白色,邊界清晰。經(jīng)抗組胺藥或輸液治療后,局部血管通透性降低,充血水腫減輕,風(fēng)團可能逐漸平復為紅色斑疹或點(diǎn)狀皮損。這一過(guò)程通常伴隨瘙癢緩解,提示組胺等炎癥介質(zhì)釋放減少。部分患者紅點(diǎn)會(huì )在數小時(shí)內自行消退,皮膚恢復正常。

少數情況下,紅點(diǎn)可能提示病情未完全控制。若紅點(diǎn)持續超過(guò)24小時(shí)、按壓不褪色或出現紫癜樣改變,需警惕過(guò)敏性紫癜等并發(fā)癥。伴隨關(guān)節腫痛、腹痛或血尿時(shí),可能為系統性過(guò)敏反應。此外,某些藥物可能引起固定性藥疹,表現為邊界清晰的紅斑,停藥后仍會(huì )反復發(fā)作。

建議繼續觀(guān)察紅點(diǎn)變化情況,記錄出現時(shí)間和消退規律。避免搔抓或熱刺激,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。如紅點(diǎn)面積擴大、出現水皰或伴有胸悶、喉頭緊縮感,應立即復診。慢性蕁麻疹患者需定期隨訪(fǎng),必要時(shí)完善過(guò)敏原檢測或免疫相關(guān)檢查。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
前列腺增生術(shù)后出院低燒不退?

前列腺增生術(shù)后出院低燒不退可能與術(shù)后吸收熱、感染或泌尿系統并發(fā)癥有關(guān)。建議監測體溫變化,及時(shí)復查尿常規、血常規及泌尿系統超聲,明確發(fā)熱原因后針對性處理。

術(shù)后早期低熱常見(jiàn)于組織修復過(guò)程中產(chǎn)生的吸收熱,體溫多波動(dòng)在37.3-38℃之間,伴隨輕微乏力,通常3-5天自行消退。此時(shí)需保持每日飲水2000毫升以上,避免憋尿,觀(guān)察排尿是否通暢。若體溫超過(guò)38℃或持續超過(guò)5天,需警惕尿路感染可能。泌尿系統感染多由導尿管留置或術(shù)后排尿不暢引起,可能出現尿頻尿急、尿液渾濁等癥狀,需通過(guò)尿培養確認病原體后使用敏感抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。

少數情況下發(fā)熱可能與術(shù)后出血、腎積水等并發(fā)癥相關(guān)。若出現腰痛、血尿或排尿困難加重,需急診排除輸尿管梗阻或膀胱頸攣縮。術(shù)后1個(gè)月內應避免劇烈運動(dòng),限制酒精及辛辣食物攝入,按醫囑定期沖洗膀胱。發(fā)熱期間建議臥床休息,采用物理降溫,記錄體溫曲線(xiàn)供醫生評估。術(shù)后3個(gè)月需復查尿流率及殘余尿測定,評估手術(shù)效果。

術(shù)后恢復期需保持會(huì )陰清潔,每日更換內褲,排便后從前向后擦拭。飲食選擇易消化的高蛋白食物如魚(yú)肉、豆腐,補充維生素C增強免疫力。若發(fā)熱伴隨寒戰、意識模糊或體溫驟升超過(guò)39℃,應立即就醫排查膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。長(cháng)期低熱患者需排除結核等特殊感染,必要時(shí)進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
陳舊性心肌梗死的檢查

陳舊性心肌梗死需通過(guò)心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影、心肌酶譜檢查和心臟核磁共振等檢查明確診斷。這些檢查有助于評估心肌損傷程度、冠狀動(dòng)脈狹窄情況及心臟功能狀態(tài)。

1、心電圖

心電圖是診斷陳舊性心肌梗死的基礎檢查,可顯示病理性Q波、ST段改變等特征性表現。陳舊性心肌梗死患者的心電圖可能出現持續性T波倒置或ST段壓低,部分患者可合并束支傳導阻滯。該檢查無(wú)創(chuàng )便捷,能初步判斷梗死部位及范圍,但對微小病灶敏感性較低。

2、心臟超聲

心臟超聲能直觀(guān)顯示心室壁運動(dòng)異常、室壁瘤形成等結構性改變。通過(guò)測量左室射血分數可評估心臟收縮功能,對瓣膜反流、心腔內血栓等并發(fā)癥有較高診斷價(jià)值。超聲檢查無(wú)輻射風(fēng)險,可重復進(jìn)行,但對操作者技術(shù)要求較高,肥胖或肺氣腫患者圖像質(zhì)量可能受影響。

3、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是評估冠狀動(dòng)脈病變的金標準,可明確血管狹窄程度和范圍。檢查中通過(guò)導管注入造影劑直接顯示血管形態(tài),為血運重建治療提供依據。該檢查屬于有創(chuàng )操作,需警惕造影劑腎病、血管損傷等風(fēng)險,術(shù)前需評估腎功能并做好搶救準備。

4、心肌酶譜檢查

心肌酶譜包括肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等指標,雖在急性期更有診斷價(jià)值,但部分陳舊性心?;颊呷钥蓹z測到輕微升高。持續異常的酶學(xué)指標可能提示存在心肌缺血或再梗死,需結合其他檢查綜合判斷。采血檢查無(wú)特殊禁忌,但需注意溶血可能影響檢測結果。

5、心臟核磁共振

心臟核磁共振能精準識別心肌纖維化瘢痕,通過(guò)延遲強化技術(shù)區分存活心肌與壞死組織。對評估心肌梗死范圍、檢測微循環(huán)障礙具有獨特優(yōu)勢,還能同時(shí)評估心腔結構。檢查無(wú)電離輻射,但耗時(shí)較長(cháng),對植入金屬器械者禁忌,幽閉恐懼癥患者可能難以耐受。

確診陳舊性心肌梗死后應定期復查心臟功能,控制血壓血糖血脂在目標范圍,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心絞痛。飲食需低鹽低脂,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,戒煙限酒。遵醫囑服用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物,出現胸痛加重或呼吸困難時(shí)立即就醫。保持情緒穩定,保證充足睡眠,可進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如散步、太極拳等。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院

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